九霄丸

中藥方劑「九霄丸」主治功效及治療原理分析

中藥方劑「九霄丸」主要用於治療婦女月經不調，以及崩漏帶下等症狀，尤其針對白帶日久不止，伴隨臍腹冷痛的症狀。

主治功效分析：

• **《女科秘要》**指出：「婦人赤白帶症，皆榮衛滯氣之所成也。赤者屬榮，白者屬衛。」說明帶下病症與人體的氣血運行不暢有關，氣血阻滯則生濕熱，濕熱下注則為帶下。並指出帶下病症多與「喜、怒、憂、思」等情志因素及「素有濕熱」的體質有關，這些因素會「傷於榮衛胞絡，使濁氣滲入膀胱，故流帶下。」
• **《竹林女科證治》**則明確指出：「白帶日久不止，臍腹冷痛，宜服九霄丸。」進一步明確了九霄丸的適應症。

治療原理分析：

九霄丸的組成為：艾葉、牡蠣、龍骨、赤石脂、吳茱萸、當歸。

方中：

• 艾葉： 性溫，能溫經止血，散寒除濕，用於治療虛寒性出血及帶下。在此方中，艾葉可溫經散寒，改善因寒濕導致的帶下。
• 牡蠣： 鹹、微寒，具有固精止汗、平肝潛陽的功效。牡蠣能收斂固澀，減少帶下分泌物。
• 龍骨： 甘、澀、平，具有鎮驚安神、收斂固脬的作用。龍骨可以收斂固澀，並安神定志，有助於穩定情緒，間接改善因情志因素導致的帶下。
• 赤石脂： 甘、酸、溫，能補腎益氣、固表止瀉。赤石脂具有較強的收澀止瀉作用，可固攝下元，減少帶下量。
• 吳茱萸： 辛、苦、熱，具有暖胃健脾、行氣活血的功效。吳茱萸可溫中散寒，助脾運化，行氣止痛，改善臍腹冷痛的症狀。
• 當歸： 甘、辛、溫，能調經養血、活絡止痛。當歸可補血活血，調經止痛，改善因氣血不暢導致的帶下及相關症狀。

綜合以上分析，九霄丸的治療原理可以歸納為：

1. 溫經散寒，除濕止帶： 艾葉、吳茱萸溫經散寒，祛除體內寒濕，是治療寒濕帶下的關鍵藥物。
2. 收斂固澀，減少帶下： 牡蠣、龍骨、赤石脂皆有收斂固澀之功，可減少帶下分泌物的量。
3. 調經養血，活絡止痛： 當歸補血活血，調經止痛，改善因氣血不暢導致的相關症狀。
4. **暖胃健脾，行氣活血：**吳茱萸能暖胃健脾，行氣活血，以改善脾胃運化功能，並緩解臍腹冷痛的症狀。
5. **安神定志，穩定情緒：**龍骨能安神定志，有助於穩定情緒。

總結：

九霄丸通過溫經散寒、收斂固澀、調經養血、暖胃健脾等多重功效，針對婦女因寒濕、氣血不暢等因素導致的白帶日久不止、臍腹冷痛等症狀進行治療。方中各藥相互配合，達到標本兼治的效果。古文亦提到帶下症需「清上實下，清濁自分，理脾養氣，濕熱自解」，九霄丸正符合此治療原則。

艾葉（酒浸一宿，煮乾為度）1兩，牡蠣（鹽泥包煨）1兩，龍骨（煅）1兩，赤石脂（醋煅7次）1兩5錢，吳茱萸（炮）7錢，當歸（酒蒸）7錢。
上為末，酒為丸。
每服30-40丸，酒送下；或淡鹽湯亦可。

九霄丸具有收斂固澀的功效，因此孕婦、哺乳期婦女、月經量少者不宜服用。