大桃花湯

大桃花湯

DA TAO HUA TANG | 更多圖表

出處典籍:《千金》卷十五

熱性指數

23

寒性指數

8

熱/寒比例

(2.88)

複方歸經比例

脾經 23%
心經 20%
肝經 14%
腎經 11%
胃經 11%
肺經 9%
大腸經 5%
膽經 2%
脾經
心經
肝經
腎經
胃經
肺經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大桃花湯中加入赤石脂,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利濕止血: 赤石脂性寒,味甘,入肺、腎經,具有清熱利濕、止血涼血的功效。大桃花湯以清熱利濕、涼血止血為主要功效,赤石脂的加入可增強藥效,更有效地治療因濕熱蘊結所導致的出血症狀。
  2. 固澀止瀉: 赤石脂能收斂止瀉,對於因濕熱下注所引起的泄瀉也有輔助作用。大桃花湯中可能也含有其他收澀止瀉的藥材,赤石脂的加入可加強收斂固澀之效,進一步控制泄瀉症狀。

大桃花湯中加入乾薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫經散寒: 桃花性微寒,易傷陽氣。乾薑性溫,可溫經散寒,平衡桃花的寒性,避免過寒傷脾胃,同時也能促進血液循環,有助於藥效更好地發揮。
  2. 助藥力: 乾薑能促進藥物吸收,提高藥效。與桃花搭配使用,能更好地發揮其活血化瘀、消腫止痛的功效,達到更好的治療效果。

大桃花湯中包含當歸,主要有以下兩方面原因:

一、 活血化瘀: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血調經之效。大桃花湯以活血化瘀為主,當歸可促進血液循環,改善瘀血阻滯,達到治療目的。

二、 補血滋陰: 當歸有補血、滋陰之功,可改善氣血不足,調節女性月經週期,配合其他藥材,增強藥效,使治療更全面。

大桃花湯中加入龍骨,主要基於以下兩個原因:

  1. 固本止血: 龍骨味甘鹹,性平,入心、肝、腎經,具有 收斂固澀 的功效。對於女性月經量多、經期延長等症狀,龍骨能收斂止血,起到固本止血的作用。
  2. 安神定驚: 龍骨還具有 鎮靜安神 的功效,對於因血虛而導致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀,龍骨能起到安神定驚的作用,幫助患者緩解不適。

因此,大桃花湯中加入龍骨,能有效地解決女性月經不調、血虛失眠等問題,起到 固本止血、安神定驚 的功效。

大桃花湯中加入牡蠣,主要出於以下兩點考慮:

  1. 平肝潛陽,軟堅散結: 牡蠣性寒鹹,入肝腎經,具有平肝潛陽、軟堅散結之效。對於肝陽上亢、頭暈目眩、耳鳴耳聾、瘰癧結核等症,牡蠣能夠起到鎮靜安神、清熱解毒、消腫散結的作用。
  2. 滋陰潤燥,益精填髓: 牡蠣味鹹,有滋陰潤燥、益精填髓的功效。對於陰虛火旺、心煩失眠、口乾舌燥、腰膝痠軟等症,牡蠣能夠起到滋陰補腎、養血安神的作用。

因此,在大桃花湯中加入牡蠣,不僅能夠平肝潛陽、軟堅散結,還能滋陰潤燥、益精填髓,達到綜合治療的效果。

大桃花湯中加入附子,主要基於以下兩點原因:

1. 溫陽救逆: 附子性溫熱,具有回陽救逆、溫通經脈的功效。大桃花湯主要用於治療寒凝血瘀、脈絡阻滯所致的病症,而附子溫陽化寒,可以促進血液循環,解除寒邪阻滯,使藥效更有效地發揮。

2. 扶正固本: 附子可以補益元氣,增強人體抵抗力。對於寒邪入侵、氣虛體弱的患者,附子的加入可以提升陽氣,增強正氣,幫助患者更快恢復健康。

總之,附子的加入是為了溫陽化寒、扶正固本,與大桃花湯中其他藥物相輔相成,達到治療疾病的效果。

大桃花湯中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣,固攝止瀉: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止瀉固精等功效。大桃花湯多用於治療脾虛濕盛、氣虛下陷所致的崩漏、帶下、腹瀉等症,白朮可補脾氣,固脾陽,有助於改善脾虛所致的泄瀉,並能固攝下元,防止崩漏。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 白朮與大桃花湯中的其他藥物,如桃花、赤芍、當歸等,共同發揮協同作用。白朮可健脾益氣,提高其他藥物的作用效果,並能防止藥物過於寒涼,避免對脾胃造成損傷。

大桃花湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 大桃花湯為活血化瘀之劑,但藥性偏寒,容易傷及脾胃。甘草性甘溫,可調和藥性,緩解寒涼之弊,避免損傷脾胃,使其藥效更溫和,更易於服用。
  2. 增強藥效: 甘草味甘,具有補氣益脾、和中緩急的作用,可增強藥效,使活血化瘀之效更顯著,更有利於改善症狀。同時,甘草可減輕其他藥物的毒性,提高藥物安全性,更適合長期服用。

大桃花湯中加入白芍,主要有以下兩點原因:

  1. 緩解疼痛,養血調經:白芍具有鎮痛、解痙、養血調經的功效,可以緩解經期疼痛、腹痛等症狀,並且有助於改善氣血運行,調和氣機,使經期順利。
  2. 柔肝解鬱,和脾健胃:白芍味苦甘酸,入肝脾經,可以柔肝解鬱,疏肝理氣,並能健脾和胃,促進消化,有助於整體改善氣血循環,提升身體狀態。

因此,白芍在大桃花湯中起到重要的輔助作用,協同其他藥材,發揮更佳的療效。

大桃花湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:

  1. 扶正固本:人參為補氣之聖藥,能補益元氣,扶正祛邪。大桃花湯常用於治療氣虛血瘀、面色蒼白、乏力等症狀,人參可補益氣血,提高機體抵抗力,增強抗病能力,有助於恢復體力。
  2. 調和藥性:大桃花湯中常含有其他藥性偏寒或涼的藥材,人參的溫補之性可起到調和藥性,避免寒涼之性傷及脾胃的作用,使藥性更加平和,更易於被機體吸收利用。

中藥方證辨證推理


主治功效


大桃花湯傳統古代功效主治分析
此方主治「冷白滯痢,腹痛;下痢久脫虛冷」,意指因寒濕或陽虛導致的慢性下痢,特徵為:

  1. 寒證表現:大便色白或清冷黏液(冷白滯痢)、腹中冷痛,多因脾腎陽虛,無法溫化水濕。
  2. 虛脫不固:久痢導致氣陽耗損,甚至出現滑脫不禁(久脫虛冷),乃因腸道失於固攝。

方劑組成邏輯與治療原理

核心配伍分析

  1. 溫陽固脫

    • 赤石脂、龍骨、牡蠣:三藥澀腸止瀉,收斂元氣,針對久痢滑脫。赤石脂尤擅「固下焦滑脫」(《本草綱目》)。
    • 附子、乾薑:大辛大熱,溫補脾腎陽氣,散寒止痛,解「虛冷」之本。
  2. 益氣健脾

    • 人參、白朮、甘草:補脾益氣,助運化水濕。白朮用至一升,重在健脾燥濕止瀉。
    • 當歸、芍藥:養血和血,緩急止痛,治久痢傷陰血之腹痛(如芍藥甘草湯意)。
  3. 隨證加減

    • 膿痢加厚朴:燥濕行氣,破滯除滿,助排膿穢。
    • 嘔加橘皮:和胃降逆,防溫補藥壅滯氣機。

整體治療思維
此方融合「溫、澀、補」三法,標本兼治:

  • 治標:以赤石脂、龍骨、牡蠣急固腸道,防氣隨液脫。
  • 治本:以附子、乾薑、人參、白朮溫補脾腎,恢復運化與固攝功能。
  • 調和氣血:當歸、芍藥潤養血脈,避免溫燥傷陰,契合「久痢多虛多瘀」之機。

煎服法特點
先單煮白朮取濃汁,再納他藥,可能取其健脾為先,加強土旺制水之力;分三次服,緩補防驟澀留邪。

附方關聯
與《聖濟總錄》「附子湯」「牡蠣湯」相類,均提示此證需溫陽與固澀並舉,然「大桃花湯」更側重氣血雙調,適合虛寒夾雜氣血不足之複雜痢證。

總括:此方體現張仲景「四逆湯」溫陽基礎,結合《千金要方》固澀法,針對虛寒久痢之「陽虛不固、氣血兩傷」核心病機,展現中醫「溫澀並用,標本同治」的辨證智慧。

傳統服藥法


赤石脂3兩,乾薑3兩,當歸3兩,龍骨3兩,牡蠣3兩,附子2兩,白朮1升,甘草1兩,芍藥1兩,人參1兩半。
膿者,加厚朴3兩;嘔者,加橘皮3兩。
嚼碎。以水1鬥2升,煮朮取9升;納諸藥,煮取2升,分3服。
附子湯;牡蠣湯(《聖濟總錄》卷七十五)。

注意事項及副作用


本方具有溫熱性,陰虛火旺者慎用。

相關疾病


腹痛胰臟炎痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病

相同名稱方劑


大桃花湯, 出處:《千金》卷十五。 組成:赤石脂3兩,乾薑3兩,當歸3兩,龍骨3兩,牡蠣3兩,附子2兩,白朮1升,甘草1兩,芍藥1兩,人參1兩半。 主治:冷白滯痢,腹痛;下痢久脫虛冷。

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