方劑組成解釋
附子黃耆草果飲方中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之效。方中附子溫陽補火,黃耆益氣固表,草果溫中散寒,而白朮可協同補氣藥物,增強脾胃運化功能,更好地將藥力輸布至全身。
- 防治寒濕:本方主要用於治療陽氣虛衰,脾陽不振,寒濕內盛的病症。白朮可燥濕健脾,配合其他藥物祛除寒濕,防止寒濕之邪進一步侵犯脾胃,達到溫陽散寒,健脾益氣的目的。
附子黃耆草果飲中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:
- 溫陽助氣,散寒止痛: 附子、黃耆性溫,草果辛溫,皆有溫陽助氣、散寒止痛之效。肉桂亦為溫熱藥,與前三味藥物相輔相成,共奏溫陽散寒、扶正祛邪之功。
- 調和藥性,增強療效: 附子性峻烈,黃耆性甘緩,草果辛香,三者搭配需以肉桂溫通氣血,調和藥性,使藥力更趨平和,更易於發揮其溫陽補氣、散寒止痛的功效。
肉桂的加入,使方劑溫而不燥,補而不滯,有助於提高藥效,達到更好的治療效果。
「附子黃耆草果飲」中加入附子,主要原因有二:
一、 溫陽補氣: 附子性溫熱,具有回陽救逆、溫補脾腎之功效。方中黃耆補氣升陽,草果溫中散寒,三藥合用,可溫補脾腎,扶正祛邪,有助於提升正氣,抵禦外邪入侵。
二、 溫陽通痺: 若患者因陽虛寒凝而導致肢體疼痛、麻木等症狀,附子可溫通經絡,散寒止痛,與黃耆草果合用,可溫陽通痺,改善患者的疼痛症狀。
附子黃耆草果飲中加入白芍,主要基於以下兩點:
- 緩解附子、黃耆之燥熱: 附子、黃耆性溫燥,易傷陰耗津。白芍性微寒,味酸收斂,能滋陰養血,緩解附子、黃耆的燥熱之性,使藥性趨於平和。
- 調和營衛: 附子、黃耆補陽氣,溫陽散寒,側重於陽氣的回升。白芍養血柔肝,滋陰潤燥,能調和營血,使藥效更加協調,避免燥熱傷陰。
白芍的加入,不僅能緩解藥性偏燥,更能使藥效更趨於平衡,達到溫陽而不傷陰的效果。
附子黃耆草果飲中加入草果,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:草果性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛之功效。其辛香之氣可溫暖脾胃,驅散寒邪,有助於緩解寒邪引起的胃脘疼痛、腹痛、嘔吐等症狀。
- 增強藥效,協同作用:草果與附子、黃耆搭配使用,可增強藥效。草果的溫散之性,可助附子溫陽補火,促進黃耆補氣固表,共同起到溫補脾胃、扶正祛邪的作用。
附子黃耆草果飲中加入高良薑,主要有以下兩個原因:
- 溫中散寒,增強藥力: 高良薑性溫,具有溫中散寒、燥濕止痛的功效,可與附子、黃耆等溫陽藥相輔相成,共同增強藥力,促進藥物吸收,提高藥效。
- 調和藥性,減少副作用: 高良薑能調和附子、黃耆的燥熱之性,避免其過於溫燥,減少對人體的副作用,使藥物更平和,更利於病患接受。
附子黃耆草果飲中加入黃耆,主要是因為黃耆具有以下兩大功效:
- 補氣固表: 黃耆味甘性溫,入脾、肺經,具有補氣固表、託毒生肌的作用。附子性溫熱,可溫陽散寒,與黃耆搭配,可增強補氣固表之效,對於體虛乏力、易感風寒、免疫力低下等症狀有改善作用。
- 益氣生血: 黃耆亦可益氣生血,對於氣血不足、面色蒼白、頭暈目眩等症狀有所幫助。草果辛溫,能行氣散寒,與黃耆搭配,更能促進氣血流通,改善氣虛血瘀等病症。
總而言之,黃耆在附子黃耆草果飲中,起著補氣固表、益氣生血的重要作用,配合附子、草果等藥材,可有效改善因氣虛、寒濕等原因導致的各種病症。
附子黃耆草果飲中添加厚朴,主要是基於以下兩個原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:厚朴性溫,味辛,入脾、胃經。具有溫中散寒、行氣止痛的功效。附子性熱,黃耆性溫,草果性溫,均具溫陽散寒作用。厚朴的加入,可加強溫中散寒的效果,並有助於行氣止痛,緩解寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀。
- 降逆止嘔,化痰止咳:厚朴還具有降逆止嘔、化痰止咳的功效。對於因寒邪客胃、氣機不暢引起的嘔吐、咳嗽等症狀,厚朴的加入可起到協同作用,促進氣機升降,恢復胃氣,止嘔止咳。
附子黃耆草果飲中加入生薑,主要有兩方面原因:
一、溫中散寒,助藥力:附子性熱,黃耆性溫,草果亦屬辛溫之品,皆能溫補脾腎,散寒止痛。生薑辛溫,可助藥物溫中散寒之效,並能促進藥物吸收,增強藥效。
二、緩和藥性,調和脾胃:附子性峻,草果辛烈,若單味使用,易傷胃。生薑入脾經,能和胃降逆,調和脾胃,避免藥物過於燥烈,保護脾胃,使藥物更易於吸收利用。
附子黃耆草果飲方中未有記載茯苓。此方以附子、黃耆、草果為主,主要功效為溫陽散寒、補氣行氣,用於治療脾腎陽虛、寒濕凝滯所致的腹痛、腹瀉、肢冷、乏力等症狀。
茯苓性平味甘淡,擅長利水滲濕、健脾寧心,與附子黃耆草果飲的溫陽散寒、補氣行氣之功用有所差異,故方中未有配伍。
附子黃耆草果飲中加入白荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 溫胃散寒,理氣消脹:白荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具溫胃散寒、理氣消脹之效。與附子、黃耆等溫陽補氣藥物合用,可協同溫補脾胃,驅寒除濕,改善因寒濕凝滯導致的胃脘冷痛、腹脹等症狀。
- 芳香化濕,醒脾開胃:白荳蔻芳香氣味,能醒脾開胃,促進消化吸收。與草果等化濕藥物配伍,可加強化濕利氣,消除濕邪阻滯,改善食慾不振、消化不良等症狀。
因此,白荳蔻的加入,可以提升方劑的溫陽化濕、理氣消脹之效,使治療效果更佳。
附子黃耆草果飲是一張強心溫陽、益氣固表的中藥方劑。此方中包含了多種具有溫補作用的藥材,如附子、黃耆和草果等。其中加入檀香這一成分,主要取其行氣止痛、調和諸藥的作用。檀香性溫味辛,歸脾、胃經,能行氣散寒、安神定志,在方中能夠調節其他藥物的藥性,使之更加協調,增強整體療效。此外,由於方中使用了多種溫熱性藥物,檀香還能起到一定的緩和作用,避免藥力過於峻烈而導致不良反應。在臨床應用上,附子黃耆草果飲常用於治療由陽氣不足所引起的各種症狀,如肢冷乏力、心悸氣短等,加入檀香後,可以進一步提升其溫陽益氣的效果,並使患者在服用過程中感到更加舒適。
附子黃耆草果飲方中加入甘草,主要有兩方面原因:
- 調和藥性: 方中附子辛熱、黃耆甘溫,草果辛溫,藥性偏燥烈。甘草性甘平,味甘入脾,能調和藥性,緩解燥熱之弊,使藥力平和,不致傷陰。
- 增強療效: 甘草能益氣健脾,與黃耆合用,更能增強補氣之力,提高藥效。此外,甘草還能解毒,與附子相配,可減輕附子的毒性,提高用藥安全性。
附子黃耆草果飲為一傳統中醫方劑,其主要由附子、黃耆、草果等多種中藥材組成。其中加入了半夏這味藥材,主要取其燥濕化痰與降逆和胃之效。在本方中,附子性溫熱,能溫陽散寒;黃耆補氣固表;草果則有溫中止痛、化濕開胃的作用。由於這些藥材性質偏溫熱,易生痰火,故加入半夏可調和整體藥性的溫燥,避免因藥物過於溫熱而導致患者出現口乾舌燥、痰多等症狀。
此外,半夏還能增強脾胃運化功能,有助於提升整體方劑的療效。對於伴有脾胃虛弱、食少便溏或有痰濕阻滯的患者來說,加入半夏可以更好地達到溫補脾腎、化痰祛濕的目的。總體而言,半夏在附子黃耆草果飲中的應用,體現了中醫“辨證施治”的原則,通過合理配伍,使各方藥材之間相互協同,達到治療疾病的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「附子黃耆草果飲」分析
1. 傳統古代功效主治
此方主治「翻胃」,即中醫所稱的胃氣上逆,表現為嘔吐、反胃、食不下或胃脘脹滿等症狀。古代醫家認為其病因多與脾胃虛寒、陽氣不足或氣機不暢有關,故以此方溫補脾胃、散寒行氣。
2. 組成邏輯與功效推理
(1) 溫陽散寒,補益脾胃
- 附子、官桂、良薑:三者均為辛熱之品,附子溫腎陽、散寒止痛,官桂暖下焦、通血脈,良薑溫胃止嘔,共奏散寒溫中之效。
- 黃耆、白朮、甘草:黃耆補氣升陽,白朮健脾燥濕,炙甘草益氣調中,三藥協同補益脾胃,強化運化功能。
(2) 行氣化濕,降逆止嘔
- 厚朴、草果、白豆蔻、檀香:厚朴行氣消脹,草果燥濕化痰,白豆蔻化濕止嘔,檀香理氣和胃,合用可疏通氣機,緩解胃氣上逆。
- 半夏、茯苓:半夏降逆止嘔、化痰濕,茯苓健脾利濕,針對痰濕阻滯中焦所致之嘔逆。
(3) 調和營血,緩急止痛
- 白芍:酸甘斂陰,緩和附子、官桂之燥烈,並解痙止痛。
- 生薑、大棗:生薑溫中止嘔,大棗補脾和營,二藥為引,調和諸藥,增強脾胃功能。
3. 治療原理
此方以「溫補脾胃」為核心,結合「散寒行氣」與「化濕降逆」:
- 針對虛寒:以附子、官桂、良薑溫補中下焦陽氣,改善脾胃虛寒之本。
- 針對氣滯濕阻:以厚朴、草果、檀香等行氣化濕,解除氣機壅滯之標。
- 標本兼治:既補益氣血以固本,又疏通氣機以治標,使胃氣得降,嘔逆自止。
4. 適應證推論
推測此方適用於以下證型:
- 脾胃虛寒挾濕:脘腹冷痛、嘔吐清水、畏寒肢冷、舌淡苔白膩。
- 氣機不暢:胃脘脹滿、噯氣頻作、食後泛惡。
總結而言,「附子黃耆草果飲」以溫補行氣為主,兼顧化濕降逆,體現了中醫「寒者熱之」「滯者通之」的治療思路,適用於虛寒性胃氣上逆之證。
傳統服藥法
白朮1兩,官桂(去皮)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,白芍藥1兩,草果(炮,去皮)1兩,良薑1兩,黃耆(去蘆,微炒)1兩,厚朴(削去粗皮,薑制1宿)1兩,白茯苓1兩,白豆蔻仁半兩,檀香半兩,甘草(炙)3錢,半夏3分(湯泡7次)。
上(口父)咀。每服4錢,水1盞半,加生薑5片,大棗1枚,煎至7分,去滓服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用,以免傷陰耗陽。
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附子黃耆草果飲, 出處:《百一》卷二。 組成:白朮1兩,官桂(去皮)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,白芍藥1兩,草果(炮,去皮)1兩,良薑1兩,黃耆(去蘆,微炒)1兩,厚朴(削去粗皮,薑制1宿)1兩,白茯苓1兩,白豆蔻仁半兩,檀香半兩,甘草(炙)3錢,半夏3分(湯泡7次)。 主治:翻胃。
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