基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 14家傳升陽固脫湯中加入人參,乃因其具有大補元氣之效,可有效振奮心陽,提升心臟功能,改善因氣血虛弱導致的虛脫、脈微、面色蒼白等症狀。人參更能益氣補脾,使脾胃功能恢復,促進營養吸收,為機體提供充足的能量,進一步增強抵抗力。因此,人參在此方中起到扶正祛邪、固本培元的重要作用,有助於患者迅速恢復體力,改善整體狀態。

白朮
2 / 14家傳升陽固脫湯中加入白朮,主要出於以下兩方面原因:
一、 健脾益氣,升陽固脫: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、升陽固脫之功效。此方以升陽固脫為目的,白朮可補脾益氣,提升脾胃功能,有助於化生精微,提升正氣,進一步固護元氣,防止脫證加重。
二、 配合其他藥物,增強療效: 白朮與其他藥物配伍,可發揮協同作用,例如與人參、黃芪等藥物配合,共同提升升陽固脫之效。白朮還能與其他藥物共同增強脾胃功能,為其他藥物提供充足的營養供應,更好地發揮藥效。

茯苓
3 / 14家傳升陽固脫湯中加入茯苓,主要有以下兩點原因:
一、健脾益氣,固脫止汗:茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經,具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神之功。脫症多因元氣虧虛,脾氣不足,氣血運行不暢所致。茯苓益脾氣、補元氣,能固護正氣,減少汗出,有助於止脫。
二、利水滲濕,化瘀消腫:茯苓能利水滲濕,去除體內過多水分,有助於消除水腫,減輕脫症的症狀。同時,茯苓還有化瘀消腫的功效,可以促進血液循環,改善微循環,有助於脫症的恢復。

當歸
4 / 14家傳升陽固脫湯是一種具有傳統中藥特性的方劑,其中包含當歸,這是因為當歸在中醫理論中具有極高的應用價值。當歸被譽為“補血聖藥”,其性味甘、溫,能夠有效地滋養血液,調和血脈,並且具有補益肝腎的作用。這些特性對於那些因為脾虛導致的脫症,特別是陽氣不足的患者具有良好的調理效果。
此外,當歸能夠促進氣血循環,改善微循環,對於因血虛而出現的虛弱、倦怠等症狀有明顯的改善效果。在升陽固脫的治療中,當歸不僅能補充血液,還能協調其他藥材的作用,提高整體方劑的療效。因此,當歸的加入使得家傳升陽固脫湯更加完整,有助於強化患者的體質,達到固脫和提升陽氣的目的。

白芍
5 / 14「家傳升陽固脫湯」中使用白芍,主要有以下兩點原因:
- 緩解陽氣虛脫症狀:白芍味苦酸,性微寒,入肝、脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩急止痛的功效。當陽氣虛脫,導致血虛氣弱、汗出不止、神疲乏力時,白芍能補血斂汗,緩解症狀。
- 配伍升陽藥物:白芍與方中其他升陽藥物如人參、黃芪等,形成陰陽調和之勢。白芍的酸味能收斂陽氣,防止升陽藥物過於燥烈,達到扶正固本、升陽固脫的效果。

升麻
6 / 14家傳升陽固脫湯中包含升麻,主要基於以下兩個原因:
- 升舉陽氣,固護元陽: 升麻性味辛溫,具有升陽舉陷、散風解表之效,能振奮陽氣,提升機體正氣,有效改善陽氣虛弱、氣血運行不暢等症狀,有助於固脫止汗,防止氣血耗散。
- 疏散外邪,扶正祛邪: 脫證常與外邪侵襲、氣血虧虛相關,升麻能疏散外邪,清熱解毒,同時兼具扶正祛邪之效,能增強機體抵抗力,避免邪氣入侵,有助於恢復正氣,改善脫證症狀。

豬苓
7 / 14「家傳升陽固脫湯」中加入「豬苓」,主要考量以下兩個原因:
- 利水滲濕,扶正固脫:豬苓味甘淡性平,入膀胱、脾經,具有利水滲濕、健脾益氣的功效。方劑中加入豬苓,可利水消腫,排除體內積聚的濕邪,並健脾益氣,提升機體正氣,有助於固脫止瀉,扶持正氣以對抗脫症。
- 佐助其他藥物,增強療效:豬苓與方劑中其他藥物如人參、黃芪等,共同發揮扶正固脫、補氣益氣的作用,形成協同作用,增強療效,達到最佳治療效果。

澤瀉
8 / 14「家傳升陽固脫湯」中加入澤瀉,主要考量以下兩點:
- 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘淡,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、泄熱除煩之效。湯方中加入澤瀉,可幫助利水消腫,減輕因脫症導致的體液積聚,促進體液循環,恢復機體正常運作。
- 清熱解毒: 澤瀉兼具清熱解毒之功效,可協助清除體內毒素,降低感染風險,配合其他藥材共同作用,更能有效地扶正祛邪,提升機體抵抗力。
總之,澤瀉在「家傳升陽固脫湯」中發揮著利水滲濕、清熱解毒的重要作用,有助於改善脫症患者的體內環境,促進恢復。

葛根
9 / 14家傳升陽固脫湯中使用葛根,主要基於以下兩點:
- 升陽解肌:葛根性涼,味甘,入脾、胃經,具有升陽解肌的功效。對於氣虛陽虛導致的脫症,葛根能益氣升陽,提振陽氣,使之恢復生機,改善脫證的症狀。
- 透疹止汗:葛根有解表透疹止汗的作用。對於因外感風寒引起的汗出、惡寒等症狀,葛根能促進汗液排出,解除表邪,使體表恢復正常,達到止汗的目的。
因此,家傳升陽固脫湯中加入葛根,可以有效地升陽解肌,透疹止汗,配合其他藥物,達到治療脫證的目的。

陳皮
10 / 14家傳升陽固脫湯中加入陳皮,主要是利用其理氣健脾、燥濕化痰的功效。
陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其芳香之氣可行氣解鬱,疏肝理氣,幫助脾胃運化,改善氣血運行,提升陽氣。同時,陳皮還能燥濕化痰,消除因濕邪阻滯所致的氣血運行不暢,配合其他藥材,有助於固脫止汗,恢復體力。

烏梅
11 / 14家傳升陽固脫湯中加入烏梅,主要有以下兩點原因:
- 斂陰止汗: 烏梅性酸斂,入肝肺經,能收斂津液,止汗固脫。對於因氣陰兩虛,汗出不止導致的脫症,烏梅可起到收斂固脫的作用,防止患者因汗液流失過多而危及生命。
- 生津止渴: 烏梅味酸,能生津止渴,潤燥清熱。對於因氣陰兩虛,口渴咽乾的患者,烏梅可起到生津潤燥的作用,緩解患者的口渴症狀。
烏梅在方劑中的應用,體現了中醫“扶正祛邪”的治療理念,以收斂固脫、生津止渴的功效,達到治療升陽固脫的目的。

訶子
12 / 14「家傳升陽固脫湯」中包含「訶子」的用意,主要體現在兩個方面:
- 固澀止瀉: 訶子性澀,入脾、大腸經,能收斂止瀉。固脫湯常用於治療氣血虛弱、元氣不足導致的脫證,而腹瀉是常見的伴隨症狀。訶子能收澀止瀉,有助於固護元氣,防止脫證加重。
- 生津斂肺: 訶子亦有生津斂肺之效。脫證常伴有津液虧虛,口乾舌燥等症狀。訶子能生津止渴,潤肺止咳,有助於緩解脫證的相關症狀。
總而言之,訶子在「家傳升陽固脫湯」中的作用,不僅止瀉,更重要的是通過收斂固澀,配合其他藥材共同發揮升陽固脫的效果。

生地黃
13 / 14「家傳升陽固脫湯」方劑中包含「生地黃」,其原因主要有二:
- 滋陰降火,涼血止血:生地黃性寒,味甘,入心、肝、腎經,具有滋陰涼血、清熱解毒之效。在升陽固脫過程中,常伴有陰虛火旺、血熱妄行等症狀,生地黃可滋陰降火,涼血止血,以緩解脫症的表現。
- 配合其他藥物,增強療效:生地黃與其他藥物配合使用,可以起到協同作用,增強藥效。例如,生地黃可以與黃芪、人參等藥物配合,以滋陰生津,益氣固脫,達到更好的治療效果。

甘草
14 / 14家傳升陽固脫湯中加入甘草,主要有以下兩大原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥之性的功效。此方多用於氣血虧虛、陽氣不足引起的脫症,藥性偏於辛溫燥烈。甘草能緩和藥性,防止藥物過於燥烈,避免傷陰。
- 益氣復脈: 甘草性平,入脾經,有益氣健脾、緩解心悸、補中益氣之功效。對於氣虛導致的脫症,甘草能起到益氣復脈的作用,幫助患者恢復元氣,提升抗病能力。
甘草在方劑中發揮著重要的調和作用,可以使藥物發揮最佳療效,同時也避免了藥物的副作用。

人參
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人參

白朮
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白朮

茯苓
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茯苓

當歸
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當歸

白芍
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白芍

升麻
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升麻

豬苓
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豬苓

澤瀉
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澤瀉

葛根
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葛根

陳皮
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陳皮

烏梅
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烏梅

訶子
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訶子

生地黃
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生地黃

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
根據提供的資訊,此方主要針對的是久瀉不止,病機總體而言是本虛標實,即體內正氣虧虛,導致臟腑功能失調,從而引起長期腹瀉。具體可歸納為以下幾方面:
- 脾胃氣虛,清陽下陷: 這是本方的主要針對病機。脾胃是後天之本,負責運化水穀精微,氣血生化之源。久瀉耗傷脾胃之氣,導致脾氣虛弱,運化無力。脾氣一虛,清陽之氣就難以上升,反而下陷,導致腸道滑脫失固。
- 濕邪內生: 脾虛不能運化水濕,濕邪停留在體內,會進一步困阻脾胃功能,加重腹瀉。
- 肺氣不足,收攝無力: “肺與大腸相表裡”,肺主氣,司呼吸,主宣發肅降。肺氣虛弱,則肅降功能失常,影響大腸的傳導和固攝功能,也可能導致久瀉。
- 肝失疏泄,氣機鬱滯: 久病及肝,肝主疏泄,若肝失疏泄,氣機不暢,也會影響脾胃的運化功能,加重腹瀉。
- 精血虧耗: 久瀉不止,必將耗傷精血,導致氣血不足,正氣更加虧虛,形成惡性循環。
二、方劑藥物組成及作用原理:
針對上述病因病機,家傳升陽固脫湯的組成及其作用原理如下:
- 益氣健脾,升陽舉陷 (針對脾胃氣虛,清陽下陷):
- 人參: 大補元氣,為君藥,能夠強壯脾胃,補益全身之氣。
- 白朮: 健脾益氣,燥濕利水,增強脾胃的運化功能。
- 茯苓: 健脾滲濕,利水消腫,幫助脾胃運化水濕,減輕濕邪對脾胃的困擾。
- 甘草: 益氣健脾,調和諸藥,緩和藥性。
- 升麻、葛根: 升舉清陽,使下陷之氣上升,恢復臟腑的正常位置。升麻尤擅長透疹解毒,葛根則善解肌退熱,兼具止瀉之功。
以上藥物合用,能夠強壯脾胃,補益中氣,使清陽上升,則腸道自然可以固攝。
養血柔肝,緩急止痛 (針對肝失疏泄,氣機鬱滯):
- 當歸、白芍: 養血柔肝,緩急止痛。白芍能柔肝緩急,舒緩腹痛。
- 生地黃: 滋陰養血,清熱涼血,防止升陽藥過於溫燥,兼能滋養陰液,有助於緩解久瀉造成的津液耗損。
收斂固澀,澀腸止瀉 (針對腸道滑脫失固):
- 烏梅、訶子: 收斂固澀,澀腸止瀉。烏梅酸收,善於止瀉痢;訶子肉澀腸止瀉,固澀之力更強。兩者合用,加強固澀止瀉的功效。
利水滲濕,宣肺通調水道 (針對濕邪內生,肺氣不足):
- 豬苓、澤瀉: 利水滲濕,通利小便,助脾胃運化水濕,並能通調水道,使水濕下行,從小便排出,從而減輕腸道的負擔。澤瀉也有助於降低血脂。
- 陳皮: 理氣健脾,燥濕化痰,能行氣寬中,改善脾胃的運化功能。
三、綜合分析與體現的治法:
- 標本兼治: 本方既補益脾胃之氣,升提下陷之陽(治本),又收斂固澀,澀腸止瀉(治標)。
- 升降同調: 方中既有升麻、葛根升提清陽,又有烏梅、訶子固澀下脫,體現了升降同調的治則,使氣機恢復正常運行。
- 寒熱並用: 方中既有人參、白朮等溫補之品,又有生地黃、烏梅等滋陰清熱之品,體現了寒熱並用的治則,使藥性平和,不易產生偏頗。
- 補中有瀉: 方中既有補益脾胃之品,又有豬苓、澤瀉利水滲濕,體現了補中有瀉的治則,在補益的同時,也注意祛除體內的水濕。
- 益氣與活血並用: 久病必瘀,氣血不足,容易導致血瘀,當歸白芍除了養血柔肝,亦有活血功能,能促進氣血運行,改善微循環。
總結:
家傳升陽固脫湯針對久瀉不止的複雜病機,從脾胃氣虛、清陽下陷、濕邪內生、肺氣不足、肝失疏泄等多方面入手,通過益氣健脾、升陽舉陷、養血柔肝、收斂固澀、利水滲濕等多種方法,綜合調節臟腑功能,使脾胃健運,清陽上升,腸道固攝,氣機調暢,最終達到止瀉的目的。 此方體現了中醫辨證論治的精髓,補瀉兼施,升降並用,寒溫相濟,是治療久瀉不止的常用方劑。
相同名稱方劑
家傳升陽固脫湯,出處:《育嬰秘訣》卷三。組成:人參、白朮、茯苓、甘草(炙)、當歸、白芍、地黃、升麻、豬苓、澤瀉、葛根、陳皮、烏梅、訶子肉各等分。主治:久瀉不止,非清氣下陷,則腸滑不禁,及肺虛不行。
主治功效
家傳升陽固脫湯主治功效分析
主治症狀:
家傳升陽固脫湯主治久瀉不止,證屬清氣下陷,腸滑不禁,或肺虛不行收令。
治療原理分析:
本方針對久瀉不止的病機,從益氣升陽、健脾固澀、兼以宣肺三方面著手。
益氣升陽: 久瀉不止,脾胃氣虛,清陽不升,反而下陷。方中人參、白朮、茯苓、甘草健脾益氣,其中人參大補元氣為君藥;升麻升舉清陽,引諸藥上行;葛根升陽止瀉,助升麻提升清氣。諸藥合用,使脾胃健運,清陽得升,則下陷之勢可止。
健脾固澀: 久瀉不止,脾虛則運化失司,腸道滑脫失固。方中白朮、茯苓健脾利濕,助脾運化水濕;當歸、白芍養血柔肝,並可緩急止痛;生地黃滋陰潤燥,制約升陽藥的溫燥之性;陳皮理氣和胃,助脾胃運化;烏梅、訶子肉收斂固澀,其中烏梅酸收,善止瀉痢,訶子肉澀腸止瀉。這些藥物共同作用,可以增強脾的運化功能,收斂滑脫的腸道,從而達到止瀉的目的。這裡的古文中「訶子肉」在原方劑中為「哺乳果」,但根據上下文,「哺乳果」應該為「訶子肉」之誤。
宣肺: 古文提及“肺虛不行收令”,提示久瀉可能與肺氣虛弱,宣發肅降失常有關。肺與大腸相表裡,肺氣虛弱,不能助大腸的傳導和固攝,也可能導致久瀉。方中豬苓、澤瀉利水滲濕,通過利小便來實大便,與“肺虛不行收令”相關,因通利小便需要肺的肅降之能。
總結:
家傳升陽固脫湯通過益氣升陽、健脾固澀、兼以宣肺等法,多方面調節臟腑功能,使脾氣健運,清陽上升,腸道固攝,肺氣宣降正常,最終達到止瀉的目的。方中補瀉兼施,升降並用,寒溫相濟,體現了中醫辨證論治的精髓。
傳統服藥法
人參、白朮、茯苓、甘草(炙)、當歸、白芍、地黃、升麻、豬苓、澤瀉、葛根、陳皮、烏梅、訶子肉各等分。
上(口父)咀。量兒大小,水煎服,不拘時候。
注意事項及副作用
本方適用於久瀉不止,非清氣下陷,則腸滑不禁,及肺虛不行者。脾胃虛弱者慎用。
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