方劑組成解釋
升君湯中加入人參,主要出於以下兩點原因:
- 補氣扶正: 人參性溫,味甘,歸脾、肺、心經,具有大補元氣、益氣復脈、生津止渴、安神益智等功效。升君湯用於治療氣虛症,人參可補益氣血,增強機體抵抗力,使正氣旺盛,抵禦外邪入侵。
- 調和藥性: 升君湯中含有其他性質偏寒或涼的藥材,如黃芪、甘草等,加入人參可起到中和藥性,避免藥性過寒,更加溫和地調理機體。
升君湯中加入白朮,主要有以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮味甘性溫,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。升君湯以補脾益氣為主,而白朮可補脾胃之氣,增強脾胃運化能力,促進水濕代謝,使藥效更有效地發揮。
- 固本培元:升君湯多用於脾胃虛弱、氣血不足之症。白朮能補中益氣,固護脾胃,使脾胃功能恢復正常,從根本上改善氣血不足的狀況,達到固本培元的作用。
升君湯中加入茯苓,主要考量其利水滲濕、健脾寧心的功效。
茯苓味甘淡,性平,入脾、腎經。其利水滲濕之性,可協助排除體內水濕,改善水腫、痰飲等症狀。而健脾寧心之效,則有助於脾胃運化,改善心神不寧、失眠等症狀。
因此,在升君湯中加入茯苓,不僅有助於利水消腫,更能健脾寧心,協調整體功效,達到治療疾病的目的。
升君湯中包含甘草,其原因如下:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性之效。升君湯中藥材性味偏寒涼,甘草可中和寒涼之性,使藥性更為平和,避免對人體造成過大的刺激。
- 增強藥效: 甘草能增強其他藥材的藥效,例如與桂枝配伍,能使桂枝的發汗作用更加溫和有效。升君湯中其他藥材,如黃芪、人參等,皆可與甘草相配伍,以增強藥效,達到治療疾病的目的。
升君湯中包含升麻,主要是基於升麻的 解表發汗 和 升陽舉陷 的功效。
升麻性味辛涼,入肺、脾經,具有疏散風熱、透疹解毒、升陽舉陷的功效。對於外感風熱引起的發熱、頭痛、惡寒、無汗等症狀,升麻可以發汗解表,使邪氣外解。同時,升麻可以升舉脾陽,改善氣虛下陷所致的脘腹脹滿、食慾不振、久瀉不止等症狀。
因此,升麻在升君湯中發揮著 解表發汗,升陽舉陷 的作用,配合其他藥物共同治療外感風熱、氣虛下陷等病症。
升君湯中加入葛根,主要基於以下兩點原因:
- 解肌發表: 葛根具有解肌發表之效,能疏散風邪,對於外感風寒所致的發熱、惡寒、頭痛等症狀有良好的緩解作用。升君湯本身以解表散寒為主,葛根的加入可增強其解表功效,促進邪氣外解。
- 透疹止癢: 葛根具有一定的透疹止癢作用,可以促進麻疹、風疹等疹出,並減輕皮膚瘙癢。升君湯在治療風疹、麻疹等症時,葛根的加入可幫助疹子順利透出,減少皮膚瘙癢,有利於疾病的康復。
升君湯方劑中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
一、緩解肝氣上逆:升君湯主要用於治療肝氣上逆所致的胸悶、心悸、頭暈目眩等症狀。白芍具有養血柔肝、斂陰止汗之效,可緩解肝陽上亢,平息肝氣,達到降逆止眩的效果。
二、佐助君藥:白芍性微寒,味酸苦,入肝脾經,與君藥柴胡相配,可起到抑肝扶脾、和解少陽的作用,既能降低柴胡的燥性,又能增強其疏肝解鬱的效果,使藥效更為協調。
中藥方證辨證推理
主治功效
升君湯傳統功效主治分析
此方主治「元氣虛弱,斑欲出不透,脈微弱者」,屬氣虛無力托毒外出之證。斑疹透發需氣血充沛,若元氣不足,則斑毒鬱滯難出,脈微弱為氣血兩虛之象。方中重用補氣藥,佐升提透邪之品,旨在補益中氣以助托毒,使斑疹順利外透。
組成邏輯與治療原理
核心結構:
- 四君子湯(人參、白朮、茯苓、甘草):補益脾胃之氣,奠定托毒基礎。人參大補元氣,白朮健脾燥濕,茯苓滲濕寧心,甘草調和,共復中焦運化之力,氣足則能載毒外透。
升提透邪:
- 升麻、葛根:升麻擅解疫毒、升陽舉陷,葛根生津解肌、助疹外達。二者協同,引內鬱之斑毒向上向外透發,尤其葛根能緩解陰津不足所致的透發不暢。
調和營血:
- 芍藥(多為白芍):斂陰和血,防升散過度耗傷陰血,兼緩筋脈之急,與補氣藥相配,形成「補中有守」之勢。
加減邏輯:
- 紫草茸:斑不透因血分瘀熱時加用,其涼血活血、解毒透疹,助斑毒從血分消解。此為針對「血熱鬱滯」的變通之法,強化方劑的透發效能。
整體治療思維
此方體現「補托並行」之法,以四君子湯固本,升麻、葛根祛邪,芍藥調和,構成虛證透斑的經典配伍。其原理在於:
- 氣虛者發斑,若單用清透恐傷正氣,反致邪陷。補氣藥提供「托力」,升提藥提供「透勢」,標本兼治,使邪有出路而不耗根本。
- 芍藥的加入,制約升散之性,避免氣陰兩傷,符合「發中有收」的中醫配伍智慧。
總結
升君湯是針對氣虛斑透無力的專方,透過健脾益氣結合升陽透疹,解決「無力托毒」的關鍵病機,體現中醫「扶正以祛邪」的治療策略。
傳統服藥法
人參、白朮、茯苓、甘草、升麻、葛根、芍藥。
斑不透,加紫草茸。
水煎服。
注意事項及副作用
升君湯具有益氣昇陽、和營通脈的功效,適合用於治療元氣虛弱、斑欲出不透、脈微弱等症狀。但是,升君湯有一定的副作用,如果服用過量,可能會導致頭暈、心悸、失眠等症狀。因此,在服用升君湯之前,一定要諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
升君湯, 出處:《醫鈔類編》卷六。 組成:人參、白朮、茯苓、甘草、升麻、葛根、芍藥。 主治:元氣虛弱,斑欲出不透,脈微弱者。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...