現代人運用中醫藥物，通常能夠輕鬆解除體內的發熱，但仍有一部分人長期受到難以消退的內熱困擾。
本文介紹中國大陸學者史教授，結合多年臨床研究所提出基於《傷寒論》經方的三種簡單卻有效解熱方法。
此方法也可以從雲端中醫經絡數據，及會員的長期觀察與驗證，提供給體內長期異常火熱者作為養生參考。
很難纏的火熱該如何解？
現代人都知道，當體內發燒或發熱時，可以服用西藥抗生素或中藥清熱瀉火藥來快速退熱，且效果通常穩定。
然而，對某些人而言，無論如何服藥，體內的火氣仍然無法消除，發熱症狀持續不斷，難以根治。
面對這種常規藥物治療難以奏效、十分棘手的現象，總有醫學專家能找到其中的原因。
中國大陸國家級名老中醫史載祥教授，從事中西醫結合臨床、科研及教學工作50餘年，擅長運用經方治療各類疑難雜症，特別是在難治性發熱的治療上，成效顯著。
學習者將史教授臨床治療難治性發熱所創立的「解熱三法」整理出來。雲端中醫支援團隊發現，這三個方法與過去幾年來不少會員的驗證是一致的，列出如下：
1.清解三陽退熱法
從《傷寒論》六經辨證的角度來看，發熱最常見的階段主要發生在「太陽病」、「陽明病」和「少陽病」。
一般的感冒發燒，多數可透過太陽病階段的中藥快速緩解。然而，若是較為頑固、難以自行消退的發熱，通常已經進入「陽明病」與「少陽病」的範圍。
為了應對這類難治性發熱，史教授結合臨床經驗，運用「葛根湯加石膏」與「大柴胡湯」合方來解除。
這一藥方的組成包括：葛根、麻黃、桂枝、芍藥、生薑、大棗、柴胡、大黃、枳實、黃芩、半夏、生石膏。
其作用機制是同時針對「太陽病」、「陽明病」與「少陽病」的發熱，其中「大柴胡湯」的重點在於透過大腸瀉下來達到解熱效果。
根據雲端中醫過去幾年來會員的觀察，許多難治性發熱確實位於「陽明病」與「少陽病」之間。
最常見的情況是感冒後發燒持續不退，服用退燒藥也無效。這時候，反而應該使用「小柴胡湯」這類調理肝膽的方劑，不僅能快速解熱，還能清除體內的餘熱。
從現代人的大量經絡數據來看，「鐵三角經絡體質」的現象得到了印證。
這類體質的特點是一年四季「少陽經」（膽經、三焦經）與「陽明經」（胃經、大腸經）都處於實證狀態，且體內經常出現發熱現象。
這也完全符合《傷寒論》中「陽明病」與「少陽病」的發熱理論，甚至長期形成了一種固定的火熱體質現象。
因此，若「小柴胡湯」無法完全解除發熱，則應進一步使用「大柴胡湯」，並搭配「石膏」來清熱解毒。
這也解釋了這類經絡體質的人往往容易長期便秘，因為體內積熱未能徹底排除，這是身體發出的重要訊號。
近年來，不少會員分享他們透過定期服用「大柴胡湯」進行腹瀉養生，以此方式排除體內的積熱，維持身體平衡。
2.培土生金宣熱法
上面提到的第一種類型的火熱屬於一般情況，通常能夠順利解除。
然而，雲端中醫在過去幾年中遇到的難治型火熱案例，往往並非如此單純。
例如，某位會員在2025年3月提出，她每次月經來時都會長痘痘，這顯然是一種火氣上炎的表現。
然而，她曾尋求多位中醫師的治療，過程中服用過「八味地黃丸」、「理中湯」、「桂枝茯苓丸」...等等調理，依然沒有改善。
透過經絡檢測之後，發現她的經絡呈現「一派陽虛」的型態，然而，他也曾經用過「附子理中湯」，結果嘴唇腫起來。
從一定比例的會員中發現，體內極寒的人反而不能運用熱藥，這並非典型的寒氣問題，而是體內處於寒熱錯雜的矛盾狀態。
絕大多數寒性體質的會員，他們在服用熱性中藥之後，症狀都會快速改善，然面對這樣的複雜體質卻是相當棘手。
這也可以理解為什麼這類會員，最終會選擇自行研究經絡，因為這真的不知道要找誰治療？
史教授擁有50年臨床經驗，當然也曾遇過這類案例，並提出了一種獨特的治療方法，稱為「培土生金宣熱法」。
此方法運用「甘草乾薑湯」與「麻杏石甘湯」，臨床應用於上焦寒熱錯雜的發熱證，療效顯著。
此方劑組成：炙甘草、乾薑、麻黃、杏仁、生石膏。
從這個藥物組成可以看出，此方法較適用於寒性體質但伴隨內熱的類型。
近年來，不少會員回饋，發現「麻黃」+「石膏」這對組合的效果非常神奇！
學過中藥的人都知道，「石膏」是治療陽明病最核心的清熱藥，而麻黃、杏仁能夠宣發肺熱，這種組合對於解熱的效果尤為突出。
然而，許多患者的腹部仍然寒氣深重，因此需要搭配炙甘草與乾薑來補足陽氣。
如果遇到寒氣更深重的患者，則可考慮使用「附子理中湯」+「麻杏石甘湯」，效果更加顯著。
然而，少數會員提出，他們對於「附子」存有顧慮，事實上，這類中藥已被廣泛運用數千年，風險並不大，具體效果仍需各位會員自行驗證。
3.灌腸逐瘀導熱法
史教授提出的第三種方法，是透過去瘀血與通便來達到退熱效果。
他認為瘀血內阻、腑氣不通會導致持續性發熱，因此採用具有活血瀉熱作用的方劑。
此方劑組成：桃仁、桂枝、炙甘草、芒硝、生大黃。
近年來持續有會員回報，他們在尋求名醫診治時，發現這些醫師所開的某些神秘藥方服用後都會引起腹瀉。最近的一次相關案例，可參考這篇文章。
從這個藥物組成來看，這種方法較適合寒氣與陽虛狀況較不嚴重的人群。
近年來，隨著「腦腸軸」理論的逐步流行，越來越多的研究顯示腸胃功能不佳容易誘發腦部與心血管疾病，其中包括高血壓、糖尿病等慢性疾病。
因此，雲端中醫的養生法中特別強調定期促進排便，這被視為極為重要的養生方式，甚至有會員的高血壓透過這種方式得到了緩解。
通過通便排熱，體內的多餘火氣可以徹底排除，每個人都可以親身驗證其效果。
解除體內火熱並不困難
從史教授提出的三種方法中，可以看出其中2種都與通便瀉熱有關係，都有運用「大黃」，可見這味藥是解除體熱的關鍵核心。
史教授提出的方法，藥物組成非常簡單，如果就科學中藥來說，就只有「葛根湯」、「大柴胡湯」、「桃核承氣湯」、「理中湯」、「麻杏石甘湯」，加上單方「石膏」。
也就是說，只要準備一些科學中藥，就足以應付這種很難搞定的發熱，每個人都可以比對自己的經絡體質親身驗證。
雲端中醫編輯組
雲端中醫開發團隊由一群熱愛研究中醫的軟體工程師所組成，專長： Python,T-SQL,NOSQL,Node.JS,TensorFlow,Pytorch,各種Javascript框架,各種雲端架構AWS,Google,Azure，立志推廣中醫及五術科學化，以延續傳統中國人博大高深之智慧。