《瘍科指南醫案》~ 疔部

1. 疔部

（案1）周，右。疔生鼻竅，名曰白刃。唇面腫脹連及左肋，心煩嘔惡，六脈洪大。業已走黃，勢難挽回。見遠途而來，不得不勉為圖治，以翼萬一也。

生礬三錢、蔥頭三個，和，研爛，以陳酒下之，取其澄清，無經不達。即用大劑清解，速速服之。

又方，銀花（四兩），丹皮（三錢），紅花（五錢），連翹（五錢），角針（五錢），當歸（一兩），紫地丁（一兩），草節（五錢），知母（四錢），大貝（五錢），甘菊（一兩），製半夏（二錢），白芨（三錢），甲片（二錢），乳香（一錢），鬱金（一錢），鮮菊葉（一兩）

此兩日半共服四貼。腫消勢減，頂高根束，熱退脈平，已有可生之機。

（案2）唐，右。疔毒走黃，從足指上及於膝，臃腫可畏。倘火毒攻心入腹，藥所難挽。茲以大劑日夜酣飲不輟。三日能得輕減，即有轉機；如其加重，便成棘手。

紫地丁（一兩），銀花（二兩），連翹（一兩），黃柏（一兩），滑石（三錢），川牛膝（三錢），赤苓（四錢），大貝（三錢），甘菊（一兩），甘草（二錢），生礬（二錢）

此方兩日四劑，而見大效。

復診，原方加歸尾、苡米，共服八、九劑而奏痊。

（案3）疔生顴右，紫色板硬，面目浮腫連及頸項。毒散如此，勢在難挽。但坐視不援，究非仁者之心，況為其子者，心甚懇切。焉有不用方之理？所開方味不合時宜，無怨則投，有疑勿服。

川芎（二錢），當歸（一兩），黃耆（一兩），甘草（二錢），川鬱金（一錢），乳香（二錢），生礬（三錢），銀花（二兩），加鮮菊葉（打汁，一茶杯，沖服）

上藥煎濃兩碗，日夕飲之。初五一劑，初六一劑。瘡口流血而膿少，乃是氣弱，肝脾失統失藏。用擬疔毒清神湯加減，以托毒外出，血去者益氣。

川芎（二錢），當歸（一兩），黃耆（二兩），甘草（二錢），乳香（一錢），洋參（五錢），荊芥炭（一錢），丹皮（炒，一錢半），銀花（二兩五錢），生砂仁（八分），連翹（二錢），紅花（四分），花粉（三錢），木香（六分），焦穀芽（六錢），角刺（三錢），地丁（五錢），加鮮菊葉汁（一茶杯，沖服）

又：原方加重洋參三錢、紅花一分、焦穀芽五錢，減當歸四錢。

為昨日得解，恐其便溏毒陷也，再加重洋參、穀芽者益其氣，醒其胃，健其脾也。加重紅花者，活其血。血活則歸經也。

又：數日邪毒幸未內陷，疔根已能漸去。但腐必脫盡無變，方可望有生機。目下全仗無虧，調理得宜。稍有不慎，極易生變。

陳皮（一錢），鮮菊葉（五錢），生熟穀芽（煎湯代水二兩），乳香（一錢），紅花（五分），地丁草（四錢），當歸（五錢），花粉，甘草（一錢），連翹（一錢半），砂仁（一錢），黃耆（二兩），川芎（一錢），洋參（一兩），銀花（二兩），丹皮（炒，二錢），荊芥（炒，一錢半），木香（八分），赤芍（一錢半），鬱金（一錢），大生地（八錢），扁豆（二兩）

（案4）薛，右。疔發坤門，毒走四肢，關節作痛，屈伸不便。能不內攻臟腑為幸，飲食風寒小心為囑。

銀花（八錢），甘菊（四錢），連翹（三錢），防風（一錢），歸尾（二錢），地丁草（三錢），紅花（五分），角針（一錢），荊芥（一錢），甘草（一錢）

加桑枝一兩、鮮菊梗二錢、青松毛二錢。

疔生足底，紅絲上行，過膝入腹攻心，最為棘手。今砭去惡血，勢可稍衰。急投清解以免加重，然須調養為宜。

地丁草（五錢），甘菊（六錢），銀花（八錢），知母（一錢半），草萆薢（三錢），甲片（一錢），川牛膝（二錢），連翹（二錢），角刺（三錢），玉金（一錢）