《成方切用》~ 卷六下 (2)
卷六下 (2)
1. 理陰煎
治真陰虛弱，脹滿嘔逆，痰飲噁心，吐瀉腹痛，婦人經遲血滯等證。
熟地（三五七錢或一二兩），當歸（二三錢或五七錢），乾薑（炒黃色一二三錢），甘草（炙一二錢），或加肉桂一二錢，加附子，名附子理陰煎。若風寒外感，邪未深入，但見發熱脈數不洪。凡內無火證，素稟不足者，但用此湯。加柴胡一錢半，或二錢，連進一二服，其效如神。
白話文：
熟地黃（三錢五分、七錢或一兩二錢），當歸（二錢三分或五錢七分），炒至黃色的乾薑（一錢二分、三錢），炙甘草（一錢二分），可以加肉桂（一錢二分），加上附子，叫做附子理陰湯。如果受到風寒侵襲，邪氣尚未深入，僅有發熱、脈搏數快且不強勁的症狀。凡是體內無實熱證狀，平素體質虛弱的人，只服用這種湯劑。加上一錢半或二錢的柴胡，連續服用一、兩劑，效果非常顯著。
若寒凝陰盛，而邪有難解者，必加麻黃一二錢，放心用之。或不用柴胡亦可，恐其清利也。若陰勝之時，外感寒邪，脈細惡寒，或背惡寒者，乃太陽少陰證也。加細辛一二錢，甚者再加附子一二錢。若陰虛火盛，其有內熱，不宜用溫。而氣血俱虛，邪不能解者，宜去薑桂。單以三味與之加減，或止加人參亦可。
白話文：
如果寒邪凝結，陰盛，而邪難以消解，則必須加入一兩錢麻黃，可以放心使用。或者也不用柴胡也是可以的，因為擔心它清熱利濕。如果陰盛的時候，外感寒邪，脈搏細而惡寒，或者背部惡寒，那就是太陽少陰證。加入細辛一兩錢，嚴重的再加入附子一兩錢。如果陰虛火旺，有內熱，不適合使用溫熱藥物。而氣血俱虛，邪氣不能消解的，宜去除生薑和肉桂。單獨用三味藥與之加減，或只加人蔘也是可以的。
若脾腎兩虛，水泛為痰，或嘔或脹者，加茯苓一錢五分，或加白芥子五分以行之。若泄瀉不止，及腎瀉者，宜少用當歸，或並去之，加山藥扁豆吳茱萸破故紙肉豆蔻附子。若腰腹有痛，加杜仲牛膝。若腹有脹滯疼痛，加陳皮木香砂仁。
白話文：
如果脾腎虛弱，水液泛溢為痰，出現嘔吐或腹脹，可加入一錢五分的茯苓，或加入五分的芥子來治療。如果腹瀉不止，或腎氣洩漏，應減少當歸的用量，或併去當歸，加入山藥、扁豆、吳茱萸、破故紙、肉豆蔻和附子。如果腰腹有疼痛，可加入杜仲和牛膝。如果腹中有脹滯疼痛，可加入陳皮、木香和砂仁。
此理中湯之變方也。凡脾腎中虛等證，宜剛燥者，當用理中六君之類。宜溫潤者，當用理陰大營之類。又凡真陰不足，或素多勞倦之輩。因而忽感寒邪，不能解散，或發熱，或頭身疼痛，或面赤舌焦，或雖渴而不喜冷飲，或背心肢體畏寒，但脈見無力者，悉是假熱之證。若用寒涼，攻之必死。
白話文：
這段文字是古中醫方劑——理中湯的變方應用。
一切脾腎虛弱等證，若適宜於剛燥的，應當使用理中六君類的方劑。若適宜於溫潤的，應當使用理陰大營類的方劑。
此外，凡是真陰不足，或平素多勞倦的人，因感受寒邪不能解散，或發熱，或頭身疼痛，或面色發紅、舌頭焦紅乾裂，或雖口渴卻不喜歡喝冷飲，或背部和四肢畏寒，但脈象見無力者，都是假熱證。如果用寒涼藥物攻之，必定會死亡。
宜速用此加減，以溫補陰分，托散表邪。連進數服，使陰氣漸充，則汗從陰達，而寒邪不攻自散，此最切於時用者也。
白話文：
應儘快使用此方加減使用，以溫補陰分，驅散表邪。連著服幾次，使陰氣漸漸充足，則汗液由陰氣所出，寒邪不需攻伐就會自行消散，這在當下是最切用的方法。
2. 六味回陽飲
治命門火衰，陰中無陽，陰陽將脫等證。
人參（一二兩或數錢），製附子（二三錢），炮乾薑（二三錢），炙甘草（一錢），熟地（五錢或一兩），當歸身（三錢。如泄瀉者，或動血者，以冬朮代之。），如肉振汗多者，加炙黃耆四五錢，或一兩，或冬白朮三五錢。如泄瀉者，加烏梅二枚，或北五味二十粒。如虛陽上浮，加茯苓二錢。如肝經鬱滯，加肉桂二三錢。
白話文：
-
人參（一二兩或數錢）：人參，用量一二兩或數錢。
-
製附子（二三錢）：經過加工的附子，用量二三錢。
-
炮乾薑（二三錢）：用火炮製過的乾薑，用量二三錢。
-
炙甘草（一錢）：經過炙烤過的甘草，用量一錢。
-
熟地（五錢或一兩）：以熟地黃為原料加工製成的中藥，用量五錢或一兩。
-
當歸身（三錢。若有腹瀉或血瘀的情況，以冬朮代替當歸身）：當歸身，用量三錢。但若出現腹瀉或血瘀的情況，則以冬朮代替當歸身。
-
若出現肉振汗多的情況，則加入炙黃耆四五錢或一兩，或冬白朮三五錢：若出現肉振汗多的情況，則加入炙黃耆四五錢或一兩，或者冬白朮三五錢。
-
若出現腹瀉的情況，則加入烏梅二枚，或北五味二十粒：若出現腹瀉的情況，則加入烏梅二枚，或者北五味二十粒。
-
若有虛陽上浮的症狀，則加入茯苓二錢：若出現虛陽上浮的症狀，則加入茯苓二錢。
-
若有肝經鬱滯的症狀，則加入肉桂二三錢：若出現肝經鬱滯的症狀，則加入肉桂二三錢。