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中醫古籍記載主治「心下滿痛」的中藥方劑清單與原文
心下滿痛是中醫的一個病症,主要表現為心口部位脹滿、疼痛,常常伴有胸悶、氣短、心悸等症狀。心下滿痛的病因多與情志不遂、飲食不節、勞累過度等因素有關。
心下滿痛在中醫的病機上,主要有氣滯、血瘀、痰濕等三種。氣滯者,多見胸悶、心痛、噯氣、腹脹等症;血瘀者,多見胸痛刺痛、心悸、面色晦暗等症;痰濕者,多見胸悶、心痛、咳痰、痰多等症。
心下滿痛的治療,以疏肝理氣、活血化瘀、化痰散結為主。常用方藥有柴胡疏肝散、香附延胡湯、桃紅四物湯等。
心下滿痛的預防,主要包括以下幾點:
1.保持心情舒暢,避免情緒激動。 2.飲食清淡,不吃辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。 3.適量運動,增強體質。 4.定期體檢,早發現早治療。
心下滿痛是中醫的一個常見病症,如果出現相關症狀,應及早到醫院就診,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「**按之心下滿痛者,此為實也。當下之,宜大柴胡湯。(《金匱要略》)**」
- 2.《皇漢醫學》:「《方機》本方主治曰:「心下滿痛,大便不通者。胸脅苦滿,腹拘攣,大便不通者。」」
- 3.《金匱方歌括》:「(歌見長沙方歌括。),按之心下滿痛者。此為實也。當下之。宜此湯。」
- 4.《藥徵》:「大柴胡湯證曰:心下滿痛。又曰:嘔吐而下利。」
- 5.《方機》:「心下滿痛。大便不通者。」
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桂枝湯
- 1.《古今名醫方論》:「柯韻伯曰:汗出不徹,而遽下之,表證仍在,而反無汗,更見心下滿痛,此謂有表裡證矣。病機向里,即當究其里。滿而不硬,痛而微,此非結熱,必水氣凝滯而然。當問其小便,若小便利者,邪未犯本,病仍在表,仍須汗散;如小便不利者,由膀胱之水氣不行,故營衛之津液不出,而非桂枝證未罷也。」
- 2.《退思集類方歌注》:「治太陽病服桂枝湯或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿痛,小便不利。」
- 3.《退思集類方歌註》:「治太陽病服桂枝湯或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿痛,小便不利。」
- 4.《傷寒直指》:「(五苓散。)大汗後,脈浮數,微熱消渴,小便不利,為太陽傳本。(上方。)服桂枝湯,或下後仍頭項強痛,發熱無汗,心下滿痛,小便不利。(桂枝湯去桂加茯苓白朮湯。)五六日大下後,身熱不去,心中結痛。(梔子豉湯。)丸藥大下之後,身熱不去,微煩。(梔子乾薑湯。」
- 5.《傷寒懸解》:「服桂枝湯後,或又下之,仍復頭項強痛,發熱無汗,甚似表證未解而加以心下滿痛,小便不利,非風邪之外束實,緣濕邪之內動也。蓋土虛濕旺,脾陷而肝鬱不能泄水,故小便不利;胃逆而膽郁不能降濁,故心下滿痛;濁氣衝塞,故頭痛發熱。桂枝去桂枝之解表,加茯苓白朮泄濕而燥土也。」
四逆散
- 1.《中國內科醫鑑》:「小柴胡湯,凡腹痛之於左脅者。柴胡主治之。但宜參酌用大柴胡湯、(心下滿痛)四逆散、(腹中痛)柴胡桂枝湯(心中卒痛)之類。」
柴胡桂枝湯
- 1.《中國內科醫鑑》:「小柴胡湯,凡腹痛之於左脅者。柴胡主治之。但宜參酌用大柴胡湯、(心下滿痛)四逆散、(腹中痛)柴胡桂枝湯(心中卒痛)之類。」
厚朴三物湯
大陷胸湯
烏頭赤石脂丸
- 1.《本經疏證》:「心下滿痛,則在所不用如〈胷痹篇〉之桂枝生薑枳實湯、烏頭赤石脂丸、九痛丸等,是也。宜忌之旨,概可見矣。抑滿者,氣之盛也。陽氣盛於陽位則滿,陰氣盛於陰位亦滿,其見於內者,有上下之分。陽盛則衇促,陰盛則衇弦澀,據部位,按衇象,別痛否,則芍藥當用不當用,豈不瞭如指掌哉。」
桂枝去桂加茯苓白朮湯
- 1.《傷寒括要》:「主汗下後。仍頭項強痛。發熱無汗。心下滿。微痛。小便不利。頭項強痛。邪仍在表。何故去桂而加苓朮耶。不知此屬飲症也。既經汗下而不解。心下滿痛。小便不利此為水飲內蓄。邪不在表。故去桂加苓朮也。若小便利。則水飲行。而熱滿頭痛。無不悉愈矣。」
甘遂半夏湯
- 1.《皇漢醫學》:「《類聚方廣義》本方條曰:「治飲家,心下滿痛,而欲嘔吐,或胸腹攣痛者。此方之妙,在乎用蜜,故若不用蜜,不特不得效,且有因瞑眩而生變者,宜遵守古法用之。」」