《退思集類方歌注》~
1. 十棗湯類
2. 十棗湯
治太陽中風，下利嘔逆，表解者乃可攻之，其人漐漐汗出，頭痛，心下硬滿，引脅下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒者，為表解里未和也。並治飲後水流脅下，咳唾引胸中痛，謂之懸飲，脈沉而弦，不猝死，至百日或一歲者。
芫花（炒黑），甘遂，大戟（等分），大棗（十枚），各別搗為散，以水一升半，先煮大棗取八合，去滓，納余藥末。強人服一錢，虛人服五分。得快利後，糜粥自養。
白話文：
這個方劑名為十棗湯，是用來治療太陽中風（一種外感病），如果患者出現腹瀉、嘔吐、且表證（即身體表面的症狀）已經解除的情況下，才可以考慮使用此方來攻下。如果患者出現汗出不止、頭痛、胸口下方感覺硬滿、牽引到脅肋下方疼痛、乾嘔、呼吸短促、汗出但不怕冷的狀況，就表示表證已解，但裡證（即體內的病症）還未調和。
這個方劑也適用於治療飲水後，水液積聚在脅肋下方，導致咳嗽時牽引胸口疼痛，這種情況稱為懸飲。如果脈象呈現沉弦，病患不會馬上死亡，但可能持續數日到數月甚至一年。
藥材組成包括：芫花（炒至黑色）、甘遂、大戟（三者等量），以及大棗（十枚）。將芫花、甘遂、大戟分別搗成粉末。先用一升半的水煮大棗，取八合藥汁，去除藥渣，再加入其他藥材的粉末。身體強壯的人服用一錢（古代的計量單位），身體虛弱的人服用五分。服用後如果順利排便，就可以用粥來調養身體。
3. 〔附〕三花神祐丸
（劉完素《宣明論方》），治實熱積痰，翻胃噎膈，濕熱腫滿。十棗湯原方加大黃一兩，黑牽牛二兩，輕粉一錢，滴水為丸。
十棗湯用芫遂戟，峻攻水氣威靈赫。下利胸脅痞硬痛，汗出短氣乾嘔逆。（諸證皆水氣為患。仲景利水之方，種種不同，此其最峻者也。芫花、甘遂、大戟為決水之猛藥，故用大棗甘以緩之，欲其緩循經絡，不欲其徑走腸胃也。緩攻則從心及脅之水飲，皆從二便出矣。）咳唾引（胸脅）痛為懸飲，飲踞久必成囊癖。
搗囊破癖飲斯蠲，（懸飲者，如懸物也。水飲痰涎，久踞經絡，結成窠囊，懸於脅下，惟此三味，能直達水飲窠囊隱僻之處，非他藥所能及。本論云「懸飲不猝死，至百日或一歲者，宜十棗湯」，可知其證之來有漸矣。）羸弱虛人勿輕擲。河間三花神祐丸，大黃輕粉牽牛益。
善通壅塞劫痰涎，（牽牛、大黃大瀉血氣之壅塞，輕粉劫痰，無竅不入。）積痰噎膈能開闢。（劉完素云：「積痰翻胃噎膈，服此藥三丸後，轉加痛悶者，此痰涎壅塞，頓攻不開，再服自利也。」）
白話文：
這個方子出自劉完素的《宣明論方》，名為三花神祐丸。主要治療因為實熱積聚的痰，導致的翻胃、噎膈，以及濕熱引起的腫脹。它是在十棗湯的原方基礎上，增加了大黃一兩、黑牽牛二兩、輕粉一錢，然後用水滴成藥丸。
十棗湯這個方子使用芫花、甘遂、大戟這三味藥，它們能強烈地攻逐體內水氣，非常厲害。如果出現下利、胸脅部痞硬疼痛、汗出、氣短、乾嘔等症狀，都可能是體內水氣引起的。張仲景治療水氣的方子有很多，這個方子算是最猛烈的。芫花、甘遂、大戟都是強力的瀉水藥，所以加入大棗來緩和藥性，希望藥力能緩慢地在經絡中發揮作用，而不是直接衝擊腸胃。這樣溫和地攻逐，就能讓心臟和脅部的水飲，都從大小便排出。咳嗽時牽引胸脅疼痛，叫做懸飲，如果水飲長期積聚，就會形成囊癖。
如果用藥能搗破囊癖，就能治好懸飲。（懸飲就像懸掛著東西一樣。水飲痰涎長期停留在經絡，形成像鳥巢一樣的囊，懸掛在脅下。只有這三味藥能直接到達水飲隱蔽的囊中，其他藥物無法做到。書中說“懸飲不馬上致命，到一百天或一年，才使用十棗湯”，可見這個病是慢慢發展而來的。）但身體虛弱的人不要輕易使用這個方子。河間（劉完素）的三花神祐丸，加入了大黃、輕粉、牽牛，效果更強。
這個藥能很好地疏通阻塞，清除痰涎。（牽牛、大黃能強烈地瀉除血氣的阻塞，輕粉能消除痰液，無處不到。）對於積痰引起的噎膈，也能夠打通。（劉完素說：「積痰導致翻胃、噎膈，服用這個藥三丸後，如果感覺更疼痛，說明痰涎阻塞嚴重，一時攻不開，再服一次就會腹瀉了。」）
4. 〔附〕控涎丹
（陳言《三因極一病證方論》）治人忽患胸背手足腰項筋骨牽引釣痛，走易不定；或手足冷痹。此乃痰涎在胸膈上下，非風證也。
甘遂（去心），大戟（去皮），白芥子（各等分），為末糊丸，每服五、七丸，加至十丸，臨臥薑湯下。
控涎丹治痰之本，（痰之本，水也，濕也，得氣與火，則結為痰。）痰涎變證悉能醫。（李時珍《本草綱目》曰：「痰涎之為物，隨氣升降，無處不到：入於心，則迷竅而成癲癇，妄言妄見；入於肺，則塞竅而成咳唾稠黏，喘急背冷；入於肝，則留伏蓄聚而成脅痛乾嘔，寒熱往來；入於經絡，則麻痹疼痛；入於筋骨，則頸項胸背腰脅手足牽引隱痛。陳言《三因方》並以控涎丹主之，殊有奇效。
」）走注麻痹牽引痛，胸背腰項或四肢，或噎或喘或癲癇，癰腫瘰癧並主之。臟腑水濕大戟泄，經隧水濕甘遂推，皮裡膜外消痰氣，芥子之功信甚奇。（白芥子色白入肺而達上焦，消皮裡膜外之痰；甘遂色黃入脾而行中焦，決經隧之水濕；大戟色黑入腎而走下焦，泄臟腑之水濕。三者引經各異，而令三焦之水濕痰涎流出於水道則同，故復用成方。
惟善用者，能收奇功也。）
白話文：
這個方子叫「控涎丹」，出自陳言的《三因極一病證方論》。它主要治療突然發生的胸背、手腳、腰部、頸項等部位筋骨像被拉扯、抽痛的症狀，而且疼痛會到處移動，位置不固定，有時還會伴隨手腳冰冷麻木。這種情況是因為痰液停留在胸腔上下部位，不是風邪引起的疾病。
這個藥方的組成是：甘遂（去掉中心）、大戟（去掉外皮）、白芥子，這三種藥材等量磨成粉末，然後用糊狀物做成藥丸。每次服用五到七丸，可以增加到十丸，睡前用薑湯送服。
「控涎丹」這個方子主要針對痰的根本原因來治療。（痰的根本是水和濕氣，如果遇到氣和火，就會凝結成痰。）各種因痰液引起的病症，這個方子都能夠治療。（李時珍在《本草綱目》中說：「痰液這種東西，會隨著氣在身體裡上下流動，沒有不到的地方：進入心臟，就會擾亂心智，造成癲癇、胡言亂語、產生幻覺；進入肺部，就會堵塞呼吸道，造成咳嗽、痰液濃稠、喘氣急促、背部發冷；進入肝臟，就會潛伏積聚，造成脅肋疼痛、乾嘔、忽冷忽熱；進入經絡，就會造成麻木疼痛；進入筋骨，就會造成頸項、胸背、腰部、脅肋、手腳等部位牽引性的隱痛。陳言在《三因方》中，也用控涎丹來治療這些病症，效果非常好。」）
所以，這種到處遊走、造成麻木、牽引疼痛的病症，無論是出現在胸背腰項，還是四肢，或是造成噎住、喘氣、癲癇，甚至是癰腫、瘰癧等疾病，都可以用這個方子來治療。其中，大戟可以疏泄臟腑中的水濕，甘遂可以推動經絡中的水濕，白芥子則可以消除皮膚與肌肉之間的痰氣，它們的功效非常神奇。（白芥子顏色是白色，可以進入肺部，作用於上焦，消除皮膚與肌肉之間的痰；甘遂顏色是黃色，可以進入脾臟，作用於中焦，疏通經絡中的水濕；大戟顏色是黑色，可以進入腎臟，作用於下焦，疏泄臟腑中的水濕。這三種藥材引導藥效的途徑不同，但都可以讓三焦的水濕痰液通過水道排出，所以這個方子才如此有效。
只有懂得好好使用這個方子的人，才能發揮它的神奇功效。）