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中醫古籍記載主治「積瘀」的中藥方劑清單與原文
積瘀是中醫學病理名詞，是指血液在體內停滯不通，導致氣血運行不暢的病理狀態。積瘀的病因主要有外傷、內傷、情志不遂等。外傷所致的積瘀，多見於跌打損傷、刀傷、槍傷等；內傷所致的積瘀，多見於慢性病、腫瘤、出血性疾病等；情志不遂所致的積瘀，多見於抑鬱、焦慮、悲傷等。
積瘀的臨床表現主要有以下幾個方面：
- 疼痛：積瘀常見的症狀之一就是疼痛。疼痛的部位和性質因病因不同而有所差異。外傷所致的積瘀，多見於局部疼痛，疼痛性質多為刺痛或刀割樣疼痛；內傷所致的積瘀，多見於全身性疼痛，疼痛性質多為鈍痛或隱痛；情志不遂所致的積瘀，多見於心胸部位的疼痛，疼痛性質多為隱隱作痛。
- 腫脹：積瘀還可以導致局部腫脹。腫脹的部位和性質也因病因不同而有所差異。外傷所致的積瘀，多見於局部腫脹，腫脹性質多為硬性腫脹；內傷所致的積瘀，多見於全身性腫脹，腫脹性質多為軟性腫脹；情志不遂所致的積瘀，多見於面部、胸脅部位的腫脹，腫脹性質多為軟性腫脹。
- 瘀斑：積瘀還可以導致皮膚出現瘀斑。瘀斑的顏色因病程不同而有所差異。新鮮的瘀斑，顏色多為紫紅色；陳舊的瘀斑，顏色多為青紫色或褐色。
- 其他：積瘀還可以導致其他症狀，如發熱、惡寒、食欲不振、乏力、失眠等。
積瘀是中醫學中一個重要的病理概念，其臨床表現多種多樣，治療上以活血化瘀為主。
積瘀的診斷
積瘀的診斷主要根據患者的臨床表現，結合相關檢查結果進行綜合判斷。
積瘀的治療
積瘀的治療以活血化瘀為主，常用中藥有當歸、川芎、桃仁、紅花、丹參、赤芍等。此外，還可以配合針灸、推拿、按摩等治療方法。
積瘀的預防
積瘀的預防主要包括以下幾個方面：
- 避免外傷。
- 注意勞逸結合，避免過度勞累。
- 保持心情舒暢，避免情緒激動。
- 適當運動，增強體質。
- 定期體檢，早期發現和治療相關疾病。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
桂枝茯苓丸
- 1.《本經逢原》:「_發明_，凌霄花手足厥陰血分藥也，能去血中伏火。《本經》主婦人崩中、癥瘕，又治血閉寒熱、羸瘦。云養胎者，以有積瘀在內，瘀散則胎自安也，與《金匱》桂枝茯苓丸中用桃仁、丹皮治妊娠症痼害無異；癥瘕、血閉、血氣刺痛、癘風惡瘡多用之，皆取其散惡血之功也。若無瘀血而胎息不安者禁用。」
真武湯
- 1.《徐批葉天士晚年方案真本》:「絡脈可張可弛，氣血寧靜，營衛流行，便爾安舒弛緩。若肝氣逆沖而入絡脈，便脹急張大，營衛澀滯，氣血不行，留著而痛。痛久積瘀，漸致枯燥。此治絡貴乎辛潤柔劑滑利也。」
四物湯
- 1.《明醫指掌》:「食積瘀血妨礙不得降者，四物湯對二陳湯加桃仁、紅花、黃柏、神麯。濕痰者，二陳湯加蒼、白朮、芩、柏、竹瀝、薑汁。食積者，二陳湯加蒼、柏、實、曲。（方見血證及痰證。）」
- 2.《醫學三字經》:「_經閉塞，禁地黃_，閉寒脈實，小腹脹痛，與二陽病為女子不月者不同。雖四物湯為婦科所不禁，而經閉及積瘀實症，宜去地黃之濡滯，恐其護蓄，血不行也。加醋炒大黃二錢、桂一錢、桃仁二錢，服五六劑。」
- 3.《古今醫統大全》:「_紅花歸尾散_，治氣虛損，或積瘀血不行，過期斷續不定，時作腹痛，室女月經不通並效。」
雞鳴散
- 1.《三因極一病證方論》:「治從高墜下，及木石所壓。凡是傷損，血瘀凝積，氣絕欲死；並久積瘀血，煩躁疼痛，叫呼不得，並以此藥利去瘀血即愈。此藥推陳致新，治折傷神效。」
- 2.《雜病廣要》:「雞鳴散，治從高墜下，及木石所壓，凡是傷損，血瘀凝積，氣絕欲死，並久積瘀血，煩躁疼痛，叫呼不得，並以此藥，利去瘀血即愈。此藥推陳致新，治折傷神效。」
二陳湯
- 1.《明醫指掌》:「食積瘀血妨礙不得降者，四物湯對二陳湯加桃仁、紅花、黃柏、神麯。濕痰者，二陳湯加蒼、白朮、芩、柏、竹瀝、薑汁。食積者，二陳湯加蒼、柏、實、曲。（方見血證及痰證。）」
抵當湯
- 1.《醫方考》:「宜結胸而不結胸，故曰不結胸；瘀熱內實，故令發狂，發狂則重於桃仁承氣如狂矣。少腹硬滿者，下焦實也；小便利者，血病而氣不病也；病深入里，故脈沉；內有積瘀，故脈結。脈行肌下謂之沉，遲時一止謂之結。自經而言，則曰太陽；自腑而言，則曰膀胱。陽邪由經而入，結於膀胱，故曰隨經。」
桃仁承氣湯
- 1.《雜病廣要》:「馬萬戶妻，體肥而氣盛，自以無子，嘗多服暖子宮藥，積久火甚，迫血上行為衄，衄必數升余，面赤脈躁疾，神怳怳如癡。醫者猶以治上盛下虛丹劑鎮墜之。壽曰：經云上者下之，今血氣俱盛，溢而上行，法當下導，奈何實實邪。即與桃仁承氣湯三、四服下之，積瘀既去，繼服既濟湯二十劑而愈。」
- 2.《續名醫類案》:「楊子縣吏陳某，當臘月鼻衄至正月，凡十三日始定。其脈實而數，治當下導，與桃仁承氣湯去積瘀，次服既濟湯而愈。蓋此人過食煎炙，飲醇酒，皆積熱所致也。（《白雲集》。）」
- 3.《古今醫統大全》:「_桃仁承氣湯_，治胃間積瘀吐血，胃脘作脹。（二方見傷寒門。）」
五積散
- 1.《濟世全書》:「凡血崩，乃經脈錯亂，不循故道，潮溢妄行，一二日不止，便有積瘀之血凝成窠臼，更以藥澀住，轉見增劇，宜先以五積散加防風、荊芥，再少加醋煎，投一二服，次進獨行散，以霹靂酒下。二三服即止，如不止，再以諸止血藥治之。」
復元活血湯
失笑散
- 1.《醫學入門》:「凡疝痛走注無形，屬氣；痛有常處有形，乃濕痰、食積、瘀血，下聚而成。痰疝，海石、香附二味，薑汁調服。痰飲食積者，守效丸；食積瘀血者，梔桃枳楂散、失笑散；食積挾熱者，積疝丸；食積挾虛者，八味茴香丸。虛疝暴癢，四君子湯加川楝子、茴香、枳實、山楂、山梔。」