《明醫指掌》~ 卷四 (13)
卷四 (13)
1. 黃疸五
六君子湯
即四君子加陳皮、半夏。
瘀血黃
瘀血黃者,大便黑,小便利,抵擋湯、桃仁承氣湯,量人虛、實,下盡黑物則愈。
抵擋湯
水蛭(七個),虻蟲(八個),桃仁(七個),大黃(一兩)
末之,分作四丸,水一鍾,煎一丸,取七分溫服。
桃仁承氣湯
即小承氣加桃仁一錢五分、硝六分,煎服。
五疸
谷疸,食已頭眩,心中怫鬱不安,濟生谷疸丸,或小柴胡湯加穀芽、枳實、厚朴、山梔、大黃。
酒疸,身目俱黃,脛滿,懊憹,尿黃,面黃赤斑,梔子大黃湯、茯苓滲濕湯。
女勞疸者,額黑身黃,少腹滿急,小便不利,硝石礬石散。
黃汗者,汗出如梔子水,濟生黃耆散。
黃疸者,身目悉黃如金,茵陳五苓散。實者茵陳湯、搐鼻法。
濟生谷疸丸
苦參(二兩),牛膽(一兩),龍膽草(一兩)
上為末,用牛膽汁入煉蜜丸如梧桐子大,每服五十丸,空心,熟水或生薑甘草湯下。
小柴胡湯(方見瘧疾。)
梔子大黃湯
治酒疸。
梔子(十五個),大黃(一兩),枳實(五個),豉(一升)
水煎服。
去大黃,加葛根,名葛根湯。
茯苓滲濕湯
治黃疸寒熱嘔吐而渴欲飲冷,身體、面、目俱黃,小便不利,不得安臥,不思食。
白茯(五分),澤瀉(三分),茵陳(六分),豬苓(二錢),黃芩,黃連,梔子,防己,白朮,蒼朮,陳皮,青皮,枳實(各二分)
上銼,水煎服。
硝石礬石散
治女勞疸身黃額黑,日進三服取汗。
硝石,礬石(各燒過,等分)
上為末,大麥粥汁調服二錢。
濟生黃耆散
治黃汗
黃耆,赤芍,茵陳(各二兩),石膏(四兩),麥冬(去心),豆豉(各一兩),甘草(炙,半兩)
每服五錢,生薑三片,水煎,食遠服。
茵陳五苓散
即五苓散加茵陳是也。(方見二卷濕證條下。)
搐鼻法
治黃疸遍身如金色。
瓜蒂(二錢),母丁香(二錢),大黃(一兩,醋炒),黍米(半錢),赤小豆(五分)
上為末,每夜兩鼻搐藥便睡,次日取下小便即愈。
白話文:
黃疸五
六君子湯:就是四君子湯加上陳皮、半夏。
瘀血黃:這種黃疸患者大便黑色,小便困難。可用抵擋湯或桃仁承氣湯治療,根據患者虛實情況,排出黑色物質後即可痊癒。
抵擋湯:水蛭七個、虻蟲八個、桃仁七個、大黃一兩,研磨成末,分成四丸,每次用一丸,加一杯水煎服,取七分溫服。
桃仁承氣湯:就是小承氣湯加上桃仁一錢五分、芒硝六分,煎服。
五疸:
谷疸:飯後頭暈,心中煩悶不安,可用濟生谷疸丸,或小柴胡湯加穀芽、枳實、厚朴、山梔、大黃。
酒疸:全身及眼睛都發黃,小腿腫脹,煩躁,尿黃,臉上出現黃紅色斑點,可用梔子大黃湯、茯苓滲濕湯。
女勞疸:前額發黑,身體發黃,下腹部脹滿疼痛,小便不利,可用硝石礬石散。
黃汗:汗液像梔子水一樣黃,可用濟生黃耆散。
黃疸:全身及眼睛都發黃,像黃金一樣,可用茵陳五苓散。實證可用茵陳湯,或配合搐鼻法。
濟生谷疸丸:苦參二兩,牛膽一兩,龍膽草一兩,研磨成末,用牛膽汁和煉蜜做成梧桐子大小的丸藥,每次服用五十丸,空腹服用,用溫水或生薑甘草湯送服。
小柴胡湯:(方劑見瘧疾條)
梔子大黃湯:治療酒疸。梔子十五個,大黃一兩,枳實五個,豉一升,水煎服。如果去掉大黃,加入葛根,則稱為葛根湯。
茯苓滲濕湯:治療黃疸伴有寒熱、嘔吐、口渴想喝冷飲,身體、臉、眼睛都發黃,小便不利,睡不好,不想吃東西。白茯苓五分,澤瀉三分,茵陳六分,豬苓二錢,黃芩、黃連、梔子、防己、白朮、蒼朮、陳皮、青皮、枳實各二分,切碎,水煎服。
硝石礬石散:治療女勞疸,身體發黃,前額發黑,每天服用三次,直到出汗。硝石、礬石(各燒過,等分),研磨成末,用大麥粥汁調服,每次二錢。
濟生黃耆散:治療黃汗。黃耆、赤芍、茵陳各二兩,石膏四兩,麥冬(去心)一兩,豆豉一兩,炙甘草半兩。每次服用五錢,加生薑三片,水煎,飯後服用。
茵陳五苓散:就是五苓散加茵陳。(方劑見濕證條)
搐鼻法:治療全身發黃像金子一樣的黃疸。瓜蒂二錢,母丁香二錢,醋炒大黃一兩,黍米半錢,赤小豆五分,研磨成末,每晚用藥物搐鼻,然後睡覺,第二天排出小便即可痊癒。