中醫古籍記載主治「心下急」的中藥方劑清單與原文

相關中藥方劑清單

大柴胡湯

• 1.《本草思辨錄》:「本經柴胡去腸胃中結氣，謂大柴胡湯用柴胡即去腸胃中結氣，原非不是。然諸承氣湯何以俱不用柴胡，本經所主，亦非專屬腸胃。夫大柴胡湯之為治也，在金匱曰心下滿痛，在傷寒曰嘔不止，心下急，鬱郁微煩，曰熱結在裡，復往來寒熱，其用柴胡，豈只為腸胃中有結氣。」
• 2.《外台秘要》:「又太陽病過經十餘日，及二三下之後，四五日柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，嘔不止，心下急，（一云嘔止小安）鬱郁微煩者，為未解也，可與大柴胡湯下之即愈方。」
• 3.《長沙方歌括》:「蔚按。凡太陽之氣逆而內干。必藉少陽之樞轉而外出者。仲景名為柴胡證。但小柴胡證心煩。或胸中煩。或心下悸。重在於脅下苦滿。而大柴胡證不在脅下而在心下。曰心下急鬱郁微煩。曰心下痞硬。以此為別。小柴胡證曰喜嘔。曰或胸中煩而不嘔。而大柴胡證不獨不嘔。而且嘔吐。」
• 4.《類證活人書》:「（正方三十四）若嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，與大柴胡湯也。（正方三十）大便秘者，方加大黃（大柴胡治嘔最妙，為內有枳實故也。枳實去穢；壓虛氣，須是去大黃。仲景云：嘔多雖有陽明證，慎不可下，官局桔梗湯最良，亦用枳實耳方具第十七卷中）。古人治嘔，多用半夏、生薑。」
• 5.《傷寒明理論》:「雖脈浮數者。可下之。宜大柴胡湯。又曰。太陽病過經十餘日。反二三下之。後四五日。柴胡證仍在者。先與小柴胡。嘔不止。心下急。鬱郁微煩者。為未解也。可大柴胡下之則愈。是知大柴胡為下劑之緩也。柴胡味苦平微寒。傷寒至於可下。則為熱氣有餘。應火而歸心。苦先入心。」

小柴胡湯

• 1.《外台秘要》:「又太陽病過經十餘日，及二三下之後，四五日柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，嘔不止，心下急，（一云嘔止小安）鬱郁微煩者，為未解也，可與大柴胡湯下之即愈方。」
• 2.《醫通祖方》:「至於邪氣犯本，膽腑受病而加龍骨、牡蠣，丸藥誤下而加芒硝，屢下不解，引邪入里，心下急，鬱郁微煩而用大柴胡，為法外之法，變通無定，不可思議者也。獨怪世醫用小柴胡一概除去人參，且必加枳、桔耗氣之品，此非法之法，習俗相承，匿於橫議者也，何怪乎道藝日卑，風斯日下哉！」
• 3.《傷寒說意》:「如過經十餘日，反二三下之，四五日後，柴胡證應罷矣，若柴胡證仍在者，先與小柴胡湯，以解其外，使嘔吐不止，心下急迫，鬱郁微煩者，此陽明之腑束於少陽之經，表裡合病，宜大柴胡湯，表裡雙解也。」
• 4.《張氏醫通》:「又須甘草協輔參、柴。共襄匡正辟邪之功。真不易之法。無容擬議者也。其方後加減。乃法中之法。定而不移。至於邪氣犯本。膽府受病。而加龍骨、牡蠣。丸藥誤下。而加芒硝。屢下不解。引邪入里。心下急。鬱郁微煩。而用大柴胡。為法外之法。變通無定。不可思議者也。」
• 5.《傷寒附翼》:「傷寒發熱，汗出不解，十餘日結熱在裡，心下痞硬，嘔吐下利，復往來寒熱；或妄下後，柴胡證仍在，與小柴胡湯，嘔不止，心下急，鬱郁微煩者。此皆少陽半表裡氣分之症。此方是治三焦無形之熱邪，非治胃腑有形之實邪也。其心下急煩痞硬，是病在胃口，而不在胃中，結熱在裡，不是結實在胃。」

當歸芍藥散

• 1.《太平惠民和劑局方》:「治妊娠腹中絞痛，心下急滿，及產後血暈，內虛氣乏，崩中久痢，並宜服之。」
• 2.《三因極一病證方論》:「治妊娠腹中㽲痛，心下急滿，及產後血暈內虛，氣乏崩中，久痢。常服通暢血脈，不生癰瘍，消痰養胃，明目益津。」

小建中湯

• 1.《張卿子傷寒論》:「太陽病。過經十餘日。反二三下之。後四五日。柴胡證仍在者。先與小柴胡湯。嘔不止。心下急。鬱郁微煩者。為未解也。與大柴胡湯下之。則愈。」

甘草乾薑湯

• 1.《中國內科醫鑑》:「喘息兼胸痛者用栝蔞枳實湯。上氣強者用蘇子降氣湯。頸背強急者用葛根湯。心下急迫者用甘草乾薑湯中兼用底野迦。」

十棗湯

• 1.《皇漢醫學》:「《生生堂治驗》曰：「一婦人，年三十餘，每咳嗽，輒小便涓滴，而污下裳者數回。醫或以為下部虛，或以為畜血，經過各種治法百數日。先生切按之，其腹微滿，心下急，按之則痛牽兩乳，以及於咽，而咳至不禁。與十棗湯，每夜五分，五六日瘥。」」

瓜蒂散

• 1.《皇漢醫學》:「一男子年三十，全身麻木，目不能視，口不能言，其人肥大，性好酒。先生診之，脈澀而不結，心下急喜嘔。即使飲三聖散六分，不吐而暴瀉五六次。越三日，又使服（分量同前），湧出三升許。由是目能視，口能言，兩手亦漸漸能動矣。後與桃花湯百餘帖，痊愈。」

梔子生薑豉湯

• 1.《本經疏證》:「然則大茈胡湯證為下後有煩有嘔，與梔子生薑豉湯證，究有何異？蓋此中分別，相去逕庭，亦何難辨？夫若嘔之與嘔不止，心下急之與虛滿，鬱鬱微煩之與反覆顛倒、心中懊憹，已不啻天淵，況茈胡證仍在耶？且論病必先理其本末。」

黃龍湯

• 1.《張氏醫通》:「又須甘草協輔參、柴。共襄匡正辟邪之功。真不易之法。無容擬議者也。其方後加減。乃法中之法。定而不移。至於邪氣犯本。膽府受病。而加龍骨、牡蠣。丸藥誤下。而加芒硝。屢下不解。引邪入里。心下急。鬱郁微煩。而用大柴胡。為法外之法。變通無定。不可思議者也。」