張卿子

《張卿子傷寒論》~ 卷三 (6)

1. 小青龍湯方第二十二

下之後。復發汗。晝日煩躁。不得眠。夜而安靜。不嘔不渴。無表證。脈沉微。身無大熱者。乾薑附子湯主之。

下之虛其里。汗之虛其表。既下又汗。則表裡俱虛。陽王於晝。陽欲復。虛不勝邪。正邪交爭。故晝日煩躁。不得眠。夜、陰王。陽虛不能與之爭。是夜則安靜。不嘔不渴者。里無熱也。身無大熱者。表無熱也。又無表證而脈沉微。知陽氣大虛。陰寒氣勝。與乾薑附子湯退陰復陽。

白話文：

如果之前已經使用瀉藥，又再用發汗的藥，導致白天煩躁不安，無法入睡，晚上反而安靜，沒有嘔吐或口渴，也沒有表證（發燒、怕冷等感冒症狀），脈象沉而微弱，身上也沒有明顯發熱，這種情況應該使用乾薑附子湯來治療。

使用瀉藥會使體內虛弱，發汗會使體表虛弱。如果既用了瀉藥又用了發汗藥，就會導致體表和體內都虛弱。白天陽氣旺盛，陽氣想要恢復，但虛弱的身體無法戰勝邪氣，正氣和邪氣交戰，所以白天會煩躁不安，無法入睡。晚上陰氣旺盛，虛弱的陽氣無法與之抗衡，所以晚上反而安靜。沒有嘔吐或口渴，表示體內沒有熱邪。身上沒有明顯發熱，表示體表沒有熱邪。又沒有表證，脈象卻沉而微弱，可以判斷是陽氣極度虛弱，陰寒之氣強盛。所以要用乾薑附子湯來驅散陰寒，恢復陽氣。