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中醫古籍記載主治「下焦虛」的中藥方劑清單與原文
下焦虛
下焦虛是指下焦臟腑功能不足的病證。下焦包括腎、膀胱、尿道等,其主要生理功能是生殖、排泄和水液代謝。下焦虛的病因主要有先天不足、後天失養、房事過度、久病不愈等。臨床表現主要有腰膝酸軟、下肢無力、夜尿頻多、遺精早泄、尿頻尿急、尿不盡、尿痛、尿閉等。
診斷
下焦虛的診斷主要根據患者的臨床表現,結合中醫四診進行辨證。
治療
下焦虛的治療以補腎益精、固精止遺為主。常用方藥有六味地黃丸、金匱腎氣丸、補中益氣湯等。
預防
下焦虛的預防主要包括以下幾方面:
- 注意飲食調養,多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,少吃辛辣刺激性食物。
- 適度運動,增強體質。
- 避免房事過度。
- 戒菸戒酒。
- 保持心情舒暢,避免精神刺激。
注意事項
下焦虛患者在治療期間,應注意以下幾點:
- 遵醫囑服藥,不可擅自停藥或加減藥量。
- 定期複診,以便醫生調整治療方案。
- 注意休息,避免過度勞累。
- 避免受涼,以免加重病情。
結語
下焦虛是一種常見的中醫病證,其臨床表現多種多樣,治療方法也因人而異。患者應在醫生的指導下進行治療,以免延誤病情。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
黃連阿膠湯
- 1.《皇漢醫學》:「仲景以本方載於少陰篇者,以此證虛,而心煩下痢(本方證往往有下痢)類於下列之少陰病。少陰病,欲吐不吐,心煩,但欲寐,五六日,自利而渴者,屬少陰也。虛,故引水自救。若小便色白者,少陰病形悉具。小便白者,以下焦虛有寒,不能制水,故令色白也。故列於此篇,為欲示其病情似於少陰病。」
真武湯
- 1.《古今名醫方論》:「柯韻伯曰:坎宮火用不宣,故腎家水體失職,是下焦虛有寒不能制水故也。法當壯元陽以消陰翳,逐留垢以清水源,因立此湯。方後立加減法,是真武加減證,不是主症,雖皆水氣為患,而不屬少陰。其云若咳者,是水氣射肺所致,加五味子之酸溫,佐芍藥以收腎中水氣;細辛之辛溫,佐生薑以散肺中水氣。」
白頭翁湯
- 1.《醫方集解》:「此足陽明、少陰、厥陰藥也。白頭翁苦寒,能入陽明血分,而涼血止澼;秦皮苦寒性澀,能涼肝益腎而固下焦(漬水色青,故能入肝除熱);黃連涼心清肝,黃柏瀉火補水,並能燥濕止利而厚腸,取其寒能勝熱,苦能堅腎,澀能斷下也(成無己曰:腎欲堅,急食苦以堅之;利則下焦虛,故以純苦之劑堅之。」
- 2.《張卿子傷寒論》:「內經曰。腎欲堅。急食苦以堅之。利則下焦虛。是以純苦之劑堅之。」
- 3.《傷寒括要》:「熱利。下重者。下利慾飲水者。以有熱故也。均以此湯主之。自利不渴。為藏寒。與四逆以溫中。下利飲水。為有熱。與此湯以消里。按少陰自利而渴。乃下焦虛寒。而用四逆者。恐不可以渴不渴分寒熱也。正當以小便黃白別之耳。內經曰。腎欲堅急食苦以堅之。利則下焦虛。是以純苦之劑堅之。」
- 4.《本草從新》:「苦堅腎。寒涼血。入陽明血分。(胃、大腸。)治熱毒下痢。(仲景治熱痢、有白頭翁湯、合黃連黃柏秦皮、東垣曰:腎欲堅、急食苦以堅之、痢則下焦虛、故以純苦之劑堅之。)溫瘧寒熱。齒痛骨痛。(腎主齒骨、齦屬陽明。)鼻衄禿瘡。瘰癧疝瘕。血痔偏墜。(搗敷患處。」
桂枝湯
- 1.《醫學課兒策》:「以亡脫既憒恐下焦虛滑不緊,乃加龍牡以固斂之,以龍骨入肝斂魂,牡蠣入腎固精,皆收斂精魂之品入桂枝湯中,則為固蟄封藏之本藥也。若失精悸衄腹痛,本方加膠飴為小建中;裡急為營衛枯槁,更加黃耆為黃耆建中,此皆後天不足以調和營衛為主治。後人專用滋陰降火,未至於劇用此,尚可挽回。」
甘草瀉心湯
- 1.《張卿子傷寒論》:「傷寒服湯藥下後。利不止而心下痞硬者。氣虛而客氣上逆也。與瀉心湯攻之。則痞已。醫復以他藥下之。又虛其里。致利不止也。理中丸。脾胃虛寒下利者服之愈。此以下焦虛。故與之。其利益甚。聖濟經曰。滑則氣脫。欲其收也。如開腸洞泄。便溺遺失澀劑所以收之。此利由下焦不約。」
附子理中湯
- 1.《奉時旨要》:「便膿血者,熱迫血而下行也。宜清之。若瘀血凝聚,少腹痛拒按,小便自利者,下之。亦有下焦虛寒,腸胃不固者、附子理中湯加歸、芍。」
蘇子降氣湯
- 1.《成方便讀》:「肺與大腸相表裡,肺津虛則大腸不潤,故大便不利,甚則引動下焦虛陽上逆,而為嘔血等證。先哲有見痰休治痰、見血休治血之論。雖證見痰血,仍必究其受病之源。方中蘇子、前胡、厚朴,皆降氣之品,有疏邪之能。半夏、橘紅化其痰。火載血上,故以肉桂引火歸元。當歸導血歸經。」
萆薢分清飲
- 1.《婦人規》:「若淫濁初起而見熱澀者,宜大分清飲。若初起無火,而但有窒塞者,宜小分清飲或五苓散。若肝經怒火下流,宜加味逍遙散。若肝火盛而見痛澀者,宜龍膽瀉肝湯。若服寒涼利藥太過,以致下焦虛寒不固者,宜萆薢分清飲。若元氣虛寒下陷者,宜壽脾煎、補中益氣湯。若脾濕下流者,宜歸脾湯、六君子湯。」
生地黃湯
- 1.《雜病廣要》:「_脈候_,尺脈滑,血氣實,婦人經脈不利,男子尿血,宜服樸消煎大黃湯,下去經血,針關元瀉之。尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯,灸丹田、關元,亦針補之。(《脈經》)(按:此所謂方,固不可知。然二條對看,足以知尿血自有虛實二因,其治亦有瀉下清涼及刺灸補瀉之別矣。)」
- 2.《備急千金要方》:「,尺脈弦,小腹疼,小腹及腳中拘急,宜服建中湯、當歸湯,針氣海瀉之。尺脈弱,氣少發熱骨煩,宜服前胡湯、乾地黃茯苓湯,針關元補之。尺脈澀,足脛逆冷,小便赤,宜服附子四逆湯,針足太衝補之。尺脈芤,下焦虛,小便去血,宜服竹皮生地黃湯,灸丹田、關元。」
- 3.《脈經鈔》:「尺脈芤,下焦虛,少便去血,宜服竹皮生地黃湯,灸丹田、關元,亦針補之(《千金》無此四字。六字宜當作「針關元補之」)。」
五子衍宗丸
- 1.《傅青主男科重編考釋》:「男服此藥,添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能和平:舊稱古今第一種子方。有能世世服此藥,子孫蕃衍。」
- 2.《古今醫統大全》:「_五子衍宗丸_,男子服此藥,添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能平秘,獨稱古今第一名方,有世服此藥,子孫蕃衍,遂成村落之說,故名衍宗。」
- 3.《傅氏雜方》:「男服此藥,添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能和平,舊稱古今第一種於方。有能世世服此藥,子孫蕃衍。」
- 4.《萬氏家抄濟世良方》:「_五子衍宗丸_,男服此藥添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能平秘,舊稱古今第一種子方。」
- 5.《大小諸證方論》:「男服此藥,添精補髓,疏利腎氣,不問下焦虛實寒熱,服之自能和平,舊稱古今第一種子方。有能世世服此藥,子孫蕃衍。」
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全真一氣湯
- 1.《醫學實在易》:「_全真一氣湯_(《馮氏錦囊》),治上焦虛熱下焦虛冷,此方清肅在上,填實在下之法。」