《脈經鈔》~ 卷一 (6)
卷一 (6)
1. 三部決死生法十
三部脈調而和者生。
三部脈廢者死(廢者,如春得夏脈之類,見五藏脈篇)。
三部脈或至或不至,冷氣在胃,故令脈不通(《千金》有此條,無上二條)。
三部脈虛,其人長病得之死(長病,即《內經》之久病)。虛而澀,長病亦死。虛而滑亦死。虛而緩亦死。虛而弦急,癲病亦死。
三部脈實而大(《千金》作「長」),長病得之死。實而滑,長病得之生,卒病得之死(卒,古通作猝。猝病,即《內經》之新病)。實而緩亦生,實而緊亦生(皆謂久病者),實而緊急,癲癇(《千金》作「癲病」)可治。
三部脈強,非稱其人,病便死。
三部脈羸,非稱其人,病得之死(稱字、病字,據《千金》及上條補。原注:人,一作「脈」。○二條即統括《內經》形氣與脈不相應者而為之詞)。
三部脈粗,長病得之死,卒病得之生。
三部脈細而軟,長病得之生,細而數亦生,微而緊亦生(柏校云:「生」,《千金》作「死」。案,與今本不同,今惟袁表校本作死字耳)。
三部脈大而數,長病得之生,卒病得之死(《千金》無此條)。
三部脈微而伏,長病得之死(不言卒病,疑脫)。
三部脈軟(輭,一作「濡」,古通用字),長病得之不治自愈,治之死(《千金》「死」上有「反」字),卒病得之生。
三部脈浮而結,長病得之死(《千金》無下文)。浮而滑,長病亦死(「長病」二字依上文,疑衍。或為「卒病」字誤)。浮而數,長病風得之生,卒病得之死。
三部脈芤,長病得之生,卒病得之死(《千金》無下句)。
三部脈弦而數,長病得之生,卒病得之死。
三部脈革,長病得之死,卒病得之生(「死生」二字,《千金》互易)。
三部脈堅而數,如銀釵股(謂其脈極堅,如銀釵股形),蟲毒病(《千金》無「病」字)必死。數而軟,蟲毒病得之生。
三部脈潎潎如羹上肥,長病得之死,卒病得之生。
三部脈連連如蜘蛛絲,長病得之死,卒病得之生。
三部脈如霹靂,長病得之死,三十日死(上「死」字疑衍。《千金》無末四字)。
三部脈如弓弦(《千金》作「如角弓」),長病得之死。
三部脈累累如貫珠,長病得之死(累,古通纍。二脈不言卒病,疑脫)。
三部脈如水淹然流,長病不治自愈,治之反死。一云如水流者,長病三十日死(居敬本作七十日)。如水不流,長病不治自愈(二十二字舊作註文。不言卒病,疑脫)。
三部脈如屋漏,長病十日死(《千金》云「十四日死」。引《脈經》作註文)。
三部脈如雀啄,長病七日死(二條卒病得之,當亦同歸於盡。但不知短期是否同也)。
三部脈如釜中湯沸,朝得暮死,夜半得日中死,日中得夜半死(死脈惟此最劇)。
三部脈急切,腹間病;及婉轉,腹痛,針上下差(「及」,居敬本作「又」。按「婉」,當作「腕上下」,謂腹與腕患處之上下也○並《脈經》四、《千金》二十八)。
白話文:
如果一個人的三個部位的脈搏調和,那麼他就能活下去。
如果三個部位的脈象失常,例如在春天出現夏天的脈象等(詳見五臟脈篇),這個人就會死亡。
如果三個部位的脈搏時有時無,可能是因為胃中有寒氣,導致脈絡不暢(此條出自《千金》,前兩條未被收錄)。
如果三個部位的脈象虛弱,對於長期患病的人來說,這會是致命的。脈象虛弱且凝滯,長期病患者也會死亡。脈象虛弱且滑動,同樣會致命。脈象虛弱且緩慢,也是死亡的徵兆。脈象虛弱且緊張,有癲癇的患者也會面臨死亡。
如果三個部位的脈象實且大(《千金》寫作「長」),對於長期病患者來說,這會是致命的。脈象實且滑動,對於長期病患者來說,這是生存的象徵,但對於突然發病的患者,則會致命(「卒」在古文中通常寫作「猝」,突發疾病即是《內經》中的新病)。脈象實且緩慢,或者緊繃,對於長期病患者來說,都是生存的象徵。脈象實且緊急,癲癇可以治療。
如果三個部位的脈象過於強烈,不符合患者的身體狀況,病情會迅速惡化。
如果三個部位的脈象過於弱小,不符合患者的身體狀況,對患者來說會是致命的(「稱」、「病」兩個字根據《千金》以及上一條目進行補充。原注:「人」字,在另一版本中寫作「脈」。○兩條即概括了《內經》中關於形體和脈象不符的情況)。
如果三個部位的脈象粗大,對於長期病患者來說,這會是致命的,但對於突然發病的患者,則是生存的象徵。
如果三個部位的脈象細弱且柔軟,對於長期病患者來說,這是生存的象徵。脈象細弱且頻繁跳動,或者輕微且緊繃,也同樣表示生存(柏校注:「生」,《千金》寫作「死」。按:與現行版本不同,現在只有袁表校正版寫作「死」)。
如果三個部位的脈象大且頻繁跳動,對於長期病患者來說,這是生存的象徵,但對於突然發病的患者,則會致命(《千金》未收錄此條)。
如果三個部位的脈象微弱且隱伏,對於長期病患者來說,這會是致命的(未提及突然發病的患者,疑似遺漏)。
如果三個部位的脈象柔和(輭,另一寫法為「濡」,古代通用字),對於長期病患者來說,即使不接受治療也能自愈,但接受治療反而會致命(《千金》「死」字前面有「反」字),對於突然發病的患者,則是生存的象徵。
如果三個部位的脈象浮動且結實,對於長期病患者來說,這會是致命的(《千金》未收錄後文)。脈象浮動且滑動,長期病患者也會死亡(「長期病」二字根據上文推測,疑似重複。或者可能是「突然發病」的誤寫)。脈象浮動且頻繁跳動,對於長期風病患者來說,這是生存的象徵,但對於突然發病的患者,則會致命。
如果三個部位的脈象空虛,對於長期病患者來說,這是生存的象徵,但對於突然發病的患者,則會致命(《千金》未收錄後句)。
如果三個部位的脈象緊繃且頻繁跳動,對於長期病患者來說,這是生存的象徵,但對於突然發病的患者,則會致命。
如果三個部位的脈象堅韌且頻繁跳動,如同銀簪的形狀,如果是因為蟲毒導致的疾病,必定會致命。脈象頻繁跳動且柔和,蟲毒導致的疾病則可以存活。
如果三個部位的脈象如同濃湯表面的油脂,對於長期病患者來說,這是致命的,但對於突然發病的患者,則是生存的象徵。
如果三個部位的脈象如同蜘蛛絲一般連續不斷,對於長期病患者來說,這是致命的,但對於突然發病的患者,則是生存的象徵。
如果三個部位的脈象如同雷擊一般,對於長期病患者來說,三十天內會致命(上面的「致命」二字疑似重複。《千金》未收錄最後四個字)。
如果三個部位的脈象如同拉緊的弓弦(《千金》寫作「如角弓」),對於長期病患者來說,這會是致命的。
如果三個部位的脈象如同串起的珠子,對於長期病患者來說,這會是致命的(「累」,古代通常寫作「纍」。此兩種脈象未提及突然發病的患者,疑似遺漏)。
如果三個部位的脈象如同水流一般,對於長期病患者來說,即使不接受治療也能自愈,但接受治療反而會致命。另一種說法是,如果脈象如同水流,對於長期病患者來說,三十天內會致命(居敬本寫作七十天)。如果脈象如同水不流動,對於長期病患者來說,即使不接受治療也能自愈(此二十二個字原本作為註釋。未提及突然發病的患者,疑似遺漏)。
如果三個部位的脈象如同屋漏一般,對於長期病患者來說,十天內會致命(《千金》寫作「十四天內會致命」。引用《脈經》作為註釋)。
如果三個部位的脈象如同鳥啄食一般,對於長期病患者來說,七天內會致命(對於突然發病的患者來說,結果應該相同,但不知道短期是否也相同)。
如果三個部位的脈象如同鍋中沸騰的湯,早上發現這種脈象,晚上就會致命,半夜發現這種脈象,中午就會致命,中午發現這種脈象,半夜就會致命(此種脈象是最致命的)。
如果三個部位的脈象緊急且切迫,表示腹部有疾病;如果脈象婉轉,表示腹部疼痛,針灸治療時要注意上下部位的差異(「及」,居敬本寫作「又」。按:「婉」字應當寫作「腕上下」,指的是腹部和手腕患處的上下位置○同時出現在《脈經》第四卷和《千金》第二十八卷)。