孫鼎宜

《脈經鈔》~ 卷一 (6)

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卷一 (6)

1. 三部決死生法十

三部脈調而和者生。

三部脈廢者死(廢者,如春得夏脈之類,見五藏脈篇)。

三部脈或至或不至,冷氣在胃,故令脈不通(《千金》有此條,無上二條)。

白話文:

如果三個部位的脈搏調和,人就能活。

如果三個部位的脈搏失常,人就會死(失常指的是在春天卻出現像夏天的脈象等情況,詳見《五藏脈篇》)。

如果三個部位的脈搏時有時無,是因為胃中有寒氣,所以使得脈搏不順暢(這段文字見於《千金》,前兩段則沒有)。

三部脈虛,其人長病得之死(長病,即《內經》之久病)。虛而澀,長病亦死。虛而滑亦死。虛而緩亦死。虛而弦急,癲病亦死。

白話文:

如果三種脈象都虛弱,患者長期患病後會死亡(長期患病,即《黃帝內經》中的久病)。虛弱而澀,長期患病也會死亡。虛弱而滑也死亡。虛弱而緩也死亡。虛弱而弦緊,癲癇病也會死亡。

三部脈實而大(《千金》作「長」),長病得之死。實而滑,長病得之生,卒病得之死(卒,古通作猝。猝病,即《內經》之新病)。實而緩亦生,實而緊亦生(皆謂久病者),實而緊急,癲癇(《千金》作「癲病」)可治。

三部脈強,非稱其人,病便死。

白話文:

如果三部脈象有力而且又大(《千金》方中寫成「長」),慢性病患者遇到這種脈象會死亡。脈象有力又滑,慢性病患者遇到這種脈象會生,急性病患者遇到這種脈象會死亡(「卒」,古時候與「猝」通用。猝病,就是《內經》中提到的新病)。脈象有力又緩,慢性病患者遇到這種脈象會生;脈象有力又緊,慢性病患者遇到這種脈象也會生(這些都指慢性病患者)。脈象有力又緊又急,癲癇可以治癒(《千金》方中寫成「癲病」)。

三部脈羸,非稱其人,病得之死(稱字、病字,據《千金》及上條補。原注:人,一作「脈」。○二條即統括《內經》形氣與脈不相應者而為之詞)。

三部脈粗,長病得之死,卒病得之生。

白話文:

三部脈象都呈現出衰弱的狀態,並不是指這個人本身虛弱,而是疾病造成他瀕臨死亡。(「稱」字和「病」字根據《千金方》和上一條補充。原註:「人」字作為「脈」字的別字。這兩條是總結《內經》中形態氣色與脈象不協調的說法。)

三部脈細而軟,長病得之生,細而數亦生,微而緊亦生(柏校云:「生」,《千金》作「死」。案,與今本不同,今惟袁表校本作死字耳)。

白話文:

三部脈搏細而軟弱的人,如果久病獲得緩解則會存活。細而急促的脈象,也表示會存活。細微而緊繃的脈象,也會存活(柏松校注:「生」,《千金方》作「死」。按,與現存版本不同,只有袁載之的校本是「死」字)。

三部脈大而數,長病得之生,卒病得之死(《千金》無此條)。

三部脈微而伏,長病得之死(不言卒病,疑脫)。

白話文:

如果三部的脈搏都顯示大且快,那麼慢性病患者遇到這種脈象還能活下去,但急性病患者遇到這種脈象就可能會有生命危險。

如果三部的脈搏都微弱並且沉伏,慢性病患者遇到這種脈象可能會有生命危險。(對於急性病未作說明,疑似有遺漏)。

三部脈軟(輭,一作「濡」,古通用字),長病得之不治自愈,治之死(《千金》「死」上有「反」字),卒病得之生。

白話文:

三部脈象都軟弱,久病的人得了這個脈象,不治療自然會好,但治療反而會死(《千金要方》「死」字上有「反」字);急病的人得了這個脈象,反而會好。

三部脈浮而結,長病得之死(《千金》無下文)。浮而滑,長病亦死(「長病」二字依上文,疑衍。或為「卒病」字誤)。浮而數,長病風得之生,卒病得之死。

白話文:

三種脈象:浮卻堅硬,長年病患會因此死亡。(《千金》沒有後續文字)

浮脈且滑膩,長年病患也會死亡。(「長年病患」依照上文,可能是多餘的文字。或將「卒病」誤寫成「長病」)

浮脈且跳動快速,長年病患得此脈象會痊癒,急性病患得此脈象會死亡。

三部脈芤,長病得之生,卒病得之死(《千金》無下句)。

三部脈弦而數,長病得之生,卒病得之死。

三部脈革,長病得之死,卒病得之生(「死生」二字,《千金》互易)。

白話文:

三部位的脈象都呈現芤象,如果是慢性病則表示有生機,如果是急性病則表示病情危急。

三部位的脈象都呈現弦而且數的狀態,如果是慢性病則表示有生機,如果是急性病則表示病情危急。

三部位的脈象都呈現革象,如果是慢性病則表示病情危急,如果是急性病則表示有生機。

三部脈堅而數,如銀釵股(謂其脈極堅,如銀釵股形),蟲毒病(《千金》無「病」字)必死。數而軟,蟲毒病得之生。

白話文:

如果三部脈搏都硬且快,如同銀釵的腿部,這是蟲毒病,必定會死亡。如果脈搏快但是軟,患有蟲毒病的人會得救。

三部脈潎潎如羹上肥,長病得之死,卒病得之生。

三部脈連連如蜘蛛絲,長病得之死,卒病得之生。

三部脈如霹靂,長病得之死,三十日死(上「死」字疑衍。《千金》無末四字)。

三部脈如弓弦(《千金》作「如角弓」),長病得之死。

三部脈累累如貫珠,長病得之死(累,古通纍。二脈不言卒病,疑脫)。

白話文:

三部脈跳動頻繁,像是湯羹上的肥肉一樣,若是久病的人遇到這種脈象,就會死亡,若是突然得病的人遇到這種脈象,反而會活下來。

三部脈連綿不斷,像是蜘蛛絲一樣,若是久病的人遇到這種脈象,就會死亡,若是突然得病的人遇到這種脈象,反而會活下來。

三部脈跳動急促,像是霹靂一樣,若是久病的人遇到這種脈象,就會死亡,三十天內就會死亡。

三部脈跳動如同弓弦(或是角弓),若是久病的人遇到這種脈象,就會死亡。

三部脈跳動密集,像是串珠一樣,若是久病的人遇到這種脈象,就會死亡。

三部脈如水淹然流,長病不治自愈,治之反死。一云如水流者,長病三十日死(居敬本作七十日)。如水不流,長病不治自愈(二十二字舊作註文。不言卒病,疑脫)。

白話文:

三部脈搏像水淹一般流動,長久的疾病會自行痊癒,治療反而會死亡。有人說,如果脈搏像水流動,長久的疾病會在三十天(居敬的版本寫作七十天)後死亡。如果脈搏不流動,長久的疾病會自行痊癒(這二十二個字在舊版本中作為注釋。沒有提到急性疾病,懷疑有所遺漏)。

三部脈如屋漏,長病十日死(《千金》云「十四日死」。引《脈經》作註文)。

三部脈如雀啄,長病七日死(二條卒病得之,當亦同歸於盡。但不知短期是否同也)。

三部脈如釜中湯沸,朝得暮死,夜半得日中死,日中得夜半死(死脈惟此最劇)。

白話文:

如果三部脈搏像小鳥啄食一樣,患者會長期生病,七天後就會死亡。
(這兩種突發疾病,都應該歸於同一個結果。但不知道短期內是否也相同。)

如果三部脈搏像鍋中沸騰的水一樣,早晨患病,晚上就會死亡;半夜患病,中午就會死亡;中午患病,半夜就會死亡。
(這種死脈是最嚴重的。)

三部脈急切,腹間病;及婉轉,腹痛,針上下差(「及」,居敬本作「又」。按「婉」,當作「腕上下」,謂腹與腕患處之上下也○並《脈經》四、《千金》二十八)。

白話文:

當三部脈搏都很急促時,會導致腹部疾病;如果三部脈搏又出現迴旋流轉的現象,表明腹痛,針灸時需要向上或向下調整針刺部位(「及」字,居敬的版本寫作「又」。「婉」字應當理解為「腕上下」,指的是腹部與手腕患處的上下位置。參見《脈經》卷四、《千金方》卷二十八)。