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中醫古籍記載主治「心煩不眠」的中藥方劑清單與原文

心煩不眠是中醫的常見病症,多由情志不遂、飲食失調、勞倦過度等因素引起。臨床表現為心神不寧、坐臥不安、夜寐不寐,或入睡後易醒,醒後難以再入睡,或睡眠淺而多夢。

心煩不眠在中醫屬於「不寐」範疇。《黃帝內經》中說:「不寐者,心火盛也。」認為心煩不眠的病機主要在於心火過旺,擾亂心神。《金匱要略》中說:「心煩不得眠者,當以甘草、知母、生地黃、黃連、黃芩、天門冬、石膏、麥冬、阿膠、龜甲、牡蠣、龍骨、朱砂等藥,以滋陰降火,安神定志。」

治療心煩不眠,中醫常用以下方法:

  • 滋陰降火:用於心火旺盛、陰虛火旺所致的心煩不眠。常用藥物有生地黃、麥冬、天門冬、石斛、玉竹、百合、知母、黃柏、黃連、黃芩等。
  • 養心安神:用於心神不寧、心悸怔忡、失眠多夢所致的心煩不眠。常用藥物有酸棗仁、柏子仁、遠志、茯神、合歡皮、龍骨、牡蠣、朱砂等。
  • 疏肝解郁:用於肝氣鬱結、心神不寧所致的心煩不眠。常用藥物有柴胡、白芍、香附、鬱金、川芎、丹參、鬱梅等。

心煩不眠是中醫的常見病症,但如果長期不治療,會導致精神萎靡、記憶力減退、食欲不振等,嚴重者甚至會出現幻覺、妄想等精神障礙。因此,如果出現心煩不眠的症狀,一定要及早到醫院就診,以免病情加重。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:

相關中藥方劑清單


小柴胡湯

  • 1.《皇漢醫學》:「若內熱頗甚,錯語,心煩不眠者,加黃連、黃柏、山梔仁各一錢,名柴胡解毒湯。

五苓散

  • 1.《神農本草經讀》:「仲景五苓散、桂枝去桂加茯苓白朮湯非於此得其悟機乎?若陽明之渴欲飲水,小便不利,少陰之咳嘔而渴,心煩不眠,熱瘧多兼此症,總於利水道中,布達太陽之氣,使天水循環,滋其枯燥,即仲景豬苓湯之義也。且太陽為天,光明清湛,清湛則諸毒可解,光明則蠱疰不驅自除。

豬苓湯

  • 1.《神農本草經讀》:「仲景五苓散、桂枝去桂加茯苓白朮湯非於此得其悟機乎?若陽明之渴欲飲水,小便不利,少陰之咳嘔而渴,心煩不眠,熱瘧多兼此症,總於利水道中,布達太陽之氣,使天水循環,滋其枯燥,即仲景豬苓湯之義也。且太陽為天,光明清湛,清湛則諸毒可解,光明則蠱疰不驅自除。
  • 2.《奇效良方》:「治陽明病,脈浮發熱,渴欲飲水,小便不利,或下利,咳而嘔,心煩不眠者。
  • 3.《成方切用》:「心煩不眠,知挾熱也。咳而渴嘔,有停飲也。渴而下利,知小便必不利,是熱邪已入膀胱也。宜利小便,則熱降而便實。)通治濕熱黃疸,口渴溺赤。(五苓瀉濕勝,故用桂術。豬苓瀉熱勝,故用滑石。)
  • 4.《醫學入門》:「太陽病汗後,脈洪者,白虎湯;無汗而渴者,小柴加瓜湯。陽明病汗少溺澀者,五苓散;汗多而渴者,竹葉石膏湯。少陰病下利咳嘔,心煩不眠者,豬苓湯;下利飲水有熱者,白頭翁湯;小便清白虛寒者,甘草乾薑湯。厥陰消渴不食,食則吐蛔者,烏梅丸。汗吐下津枯者,白虎加參湯。
  • 5.《尚論篇》:「下利六七日,本熱去寒起之時,其人尚兼咳渴,心煩不眠等證,則是熱邪摶結水飲,以故羈留不去,用豬苓湯以利水潤燥,不治利而利自止也。
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酸棗仁湯

  • 1.《古今醫統大全》:「兼吐,心煩不眠者,酸棗仁湯。煩熱而渴,竹葉石膏湯。
  • 2.《傷寒治例》:「_和解_,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,經吐而心煩不眠,酸棗仁湯。
  • 3.《醫宗必讀》:「煩熱兼渴者,竹葉石膏湯。心煩不眠,酸棗仁湯。煩而心悸,小建中湯。煩而悶者,梔子豉湯。熱者,白虎湯。寒者,附子湯。

黃連阿膠湯

  • 1.《齊氏醫案》:「少陰真陽素旺者,外邪傳入則必協火而動,心煩不眠,肌膚熯燥,神氣衰減,小便短而咽中干,法主黃連阿膠湯,分解其熱,潤澤其枯。黃連、黃芩、芍藥、阿膠、雞子黃。

竹葉石膏湯

  • 1.《新訂痘疹濟世真詮》:「落後心煩不眠口渴者,或竹葉石膏湯加減,餘熱未清,或選柴胡飲清之。
  • 2.《萬氏家抄濟世良方》:「_竹葉石膏湯_,治傷寒汗下後表裡俱虛、津液枯竭、餘熱不解、心煩不眠,或氣逆飲吐及諸虛煩熱,並宜服之。
  • 3.《仁術便覽》:「治傷寒汗下後,表裡俱虛,津液枯竭,餘熱不解,心煩不眠,或氣逆欲吐,及諸虛煩熱並宜服之。

柴葛解肌湯

  • 1.《刪補名醫方論》:「_柴葛解肌湯_,治三陽合病,頭痛發熱,心煩不眠,嗑干耳聾,惡寒無汗,三陽證同見者。

補中益氣湯

  • 1.《女科折衷纂要》:「東垣云:婦人經漏有二。或脾胃虧損,下陷於腎,肝與相火相合,濕熱下迫,經漏不止,其色紫黑腐臭,其脈洪大沉弦,或沉而數疾,腰臍下痛,寒熱往來,兩脅急痛,四肢困熱,心煩不眠,宜大補脾胃而升降氣血,自然愈矣(如補中益氣湯加防風、芍藥、炒黃柏之類)。

桂枝去桂加茯苓白朮湯

  • 1.《神農本草經讀》:「仲景五苓散、桂枝去桂加茯苓白朮湯非於此得其悟機乎?若陽明之渴欲飲水,小便不利,少陰之咳嘔而渴,心煩不眠,熱瘧多兼此症,總於利水道中,布達太陽之氣,使天水循環,滋其枯燥,即仲景豬苓湯之義也。且太陽為天,光明清湛,清湛則諸毒可解,光明則蠱疰不驅自除。