薷苓清暑湯

薷苓清暑湯

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熱性指數

15

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.14)

複方歸經比例

脾經 26%
胃經 24%
肺經 20%
心經 8%
腎經 8%
膀胱經 4%
大腸經 4%
膽經 2%
肝經 2%
脾經
胃經
肺經
心經
腎經
膀胱經
大腸經
膽經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

薷苓清暑湯中加入藿香,主要基於以下兩點原因:

  1. 芳香化濕:藿香氣味辛溫,具有芳香化濕之功效,能祛除暑濕之邪,並促進脾胃運化,減輕暑濕所致的噁心、嘔吐、腹痛等症狀。
  2. 解表止嘔:藿香辛散,能解表散邪,並能止嘔止瀉,與其他藥物配合,可有效緩解暑熱所致的發熱、頭痛、眩暈、頭昏等症狀。

綜上所述,藿香在薷苓清暑湯中發揮著重要的作用,其芳香化濕、解表止嘔的功效,有助於治療暑濕所致的各種症狀。

「薷苓清暑湯」中包含香薷,主要原因如下:

  1. 辛溫解表,利水消暑: 香薷性味辛溫,具有解表散寒、利水消暑的功效。暑濕之邪侵襲人體,常表現爲發熱、頭痛、身重、乏力、食慾不振等症狀。香薷能夠驅散暑溼之邪,緩解上述症狀。
  2. 配合茯苓利水滲溼: 茯苓性味甘淡平,具有利水滲溼、健脾寧心的功效。與香薷搭配,既能解表散寒,又能利水滲溼,更能增強清暑效果,使暑溼之邪更容易排出體外。

「薷苓清暑湯」中包含茯苓,主要有以下兩點原因:

一、健脾利濕: 茯苓味甘淡,性平,入脾、肺經,具有健脾利濕之效。暑濕之邪易困脾胃,導致脾胃運化失常,茯苓可健脾利濕,增強脾胃運化功能,幫助機體抵抗暑濕侵襲。

二、清熱除煩: 茯苓亦具清熱除煩之功。暑熱傷津,心神不寧,茯苓可清心除煩,安神定志,使患者煩躁不安的症狀得到緩解,進而恢復正常生理功能。

「薷苓清暑湯」中加入陳皮,主要有兩大原因:

  1. 理氣健脾,助藥力達脾胃:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰之功效。與方中其他藥材如茯苓、藿香等,共同作用於脾胃,增強其運化功能,有助於藥力更好地發揮。
  2. 芳香化濕,增強清暑效果:陳皮氣味芳香,能促進脾胃氣機升降,並具有化濕作用,有助於驅散暑熱濕邪,增強全方清暑解表之功效。

「薷苓清暑湯」中加入厚朴,主要是為了燥濕化痰,理氣寬中

厚朴味辛、苦,性溫,歸脾、胃、肺經。其性燥烈,善於燥濕化痰,對於暑濕所致的胸悶、脘痞、納呆等症狀有較好的緩解作用。同時,厚朴還能理氣寬中,有助於脾胃運化,促進食慾,改善消化不良。

因此,在「薷苓清暑湯」中加入厚朴,可以協同其他藥物,達到清暑解表、化濕利水、理氣寬中的目的,更好地治療暑濕之邪所致的各種症狀。

薷苓清暑湯中加入麥門冬,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱生津: 麥門冬味甘,性微寒,具有清心除煩、養陰生津的功效。暑熱傷津,容易導致口渴、心煩、汗多等症狀,麥門冬可滋潤肺胃,清熱生津,緩解暑熱所致的津液耗損。
  2. 潤肺止咳: 暑熱傷肺,容易導致咳嗽、痰粘等症狀。麥門冬入肺經,具有潤肺止咳的作用,可以緩解暑熱引起的肺燥咳嗽。

因此,在薷苓清暑湯中加入麥門冬,可有效清熱生津,潤肺止咳,達到治療暑熱症狀的目的。

薷苓清暑湯中加入人參,主要有以下兩點原因:

  1. 益氣扶正: 薷苓清暑湯主要針對暑濕所致的表證,容易導致氣虛。人參性溫,味甘,入脾、肺經,有益氣補氣,扶正祛邪的作用,可以增強機體抵抗力,幫助患者恢復元氣。
  2. 佐助苓桂: 方中苓桂既能清暑濕,又能利水消腫,但過於寒涼,容易損傷正氣。人參溫補脾肺,可以佐助苓桂,避免其過於寒涼而損傷正氣,使藥效更加平衡。

因此,人參的加入,不僅僅能益氣扶正,更能協調藥性,使方劑更加全面有效。

薷苓清暑湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣: 白朮味甘性溫,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗止瀉的功效。暑熱傷脾,脾氣虛弱,則易出現食慾不振、倦怠乏力、腹脹泄瀉等症狀。白朮能健脾益氣,增強脾胃功能,有助於消化吸收,緩解暑熱對脾胃的損傷。
  2. 燥濕化濁: 暑熱易傷津液,導致濕邪內困,而白朮具有燥濕化濁的功效,能祛除暑濕,利水消腫,使津液通暢,改善因濕邪阻滯而引起的諸多不適。

「薷苓清暑湯」中加入白扁豆,主要基於以下兩個原因:

1. 健脾化濕:白扁豆性平味甘,入脾經,具有健脾化濕、消暑解毒的功效。暑濕之邪易傷脾胃,導致脾胃運化失調,出現脘腹脹滿、食慾不振等症狀。白扁豆能增強脾胃運化功能,幫助脾胃消化吸收,減輕暑濕對人體的影響。

2. 燥濕止瀉:暑濕侵襲腸胃,容易導致脾虛泄瀉。白扁豆有燥濕止瀉的作用,可以固護脾胃,止瀉止痢,配合其他藥物,更有效地治療暑濕導致的腹瀉。

薷苓清暑湯中加入澤瀉,主要有以下兩點原因:

一、 利水滲濕:澤瀉性寒,入膀胱經,具有利水滲濕之功效,可幫助排除體內暑熱及濕邪,減輕暑濕困脾所致的胸悶、腹脹、食慾不振等症狀。

二、 配合苓桂術甘湯:薷苓清暑湯源於苓桂術甘湯,而澤瀉與茯苓、白朮等藥物配合,可加強利水滲濕之效,使清暑利濕的效果更加顯著。

薷苓清暑湯中加入甘草,主要有以下兩點原因:

  1. 調和藥性: 薷苓清暑湯以辛涼解表爲主,但部分藥材如石膏、黃芩等性寒較烈。甘草性甘平,能緩和藥性,防止寒涼過度,避免損傷脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、和中緩急的功效,能增強其他藥材的解表、清熱作用,使藥效更顯著,並能使藥性平和,避免副作用。

薷苓清暑湯中加入草荳蔻,主要基於以下兩點原因:

1. 辛溫解暑,化濕止嘔:草荳蔻性溫,味辛,具有解暑化濕之效,可溫中散寒,化解暑濕之邪,對於暑熱引起的發熱、惡心、嘔吐等症狀,有良好的緩解作用。

2. 行氣溫脾,助脾運化:暑濕侵襲易傷脾胃,導致脾胃運化失常,而草荳蔻辛溫芳香,能行氣溫脾,促進脾胃氣機運行,幫助脾胃消化吸收,進而增強機體抵抗力,防止暑濕之邪的進一步侵襲。

薷苓清暑湯中加入竹茹,主要有以下兩點原因:

  1. 清熱止嘔: 竹茹性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱止嘔、降逆止咳的功效。對於暑熱內蘊、胃氣上逆所致的嘔吐、泛酸,竹茹能清熱解暑,降逆止嘔,協同其他藥物達到清暑止嘔的效果。
  2. 保護胃氣: 暑熱傷脾胃,容易導致胃氣受損。竹茹性寒而不燥,能滋潤胃陰,保護胃氣,避免藥物過於寒涼而損傷脾胃。

「薷苓清暑湯」中加入砂仁,是因其具有芳香化濕、醒脾開胃之效,有助於增強脾胃功能,促進消化吸收。

暑濕之邪易傷脾胃,導致食慾不振、脘腹脹滿等症狀。砂仁辛溫芳香,可燥濕化濁,醒脾開胃,且能溫中止瀉,緩解暑濕所致的腸胃不適。

此外,砂仁還能行氣止痛,對於暑濕引起的胸悶、腹痛等症狀也有一定的療效。因此,在「薷苓清暑湯」中加入砂仁,能有效改善暑濕所致的脾胃失調,提高療效。

薷苓清暑湯中加入生薑,主要考量其解表散寒和胃止嘔的功效。

首先,生薑具有發散風寒的作用,可助苓、白朮等藥物疏解暑熱,並防止寒邪內侵,避免治療過程中出現脾胃受損或寒邪加重的現象。

其次,暑熱傷胃易導致胃氣上逆,引起嘔吐。生薑可溫中止嘔,配合茯苓、甘草等藥物,協同緩解暑熱引起的胃腸不適

因此,生薑的加入,既可提升藥效,又可保護脾胃,使治療更為全面、有效。

薷苓清暑湯中加入烏梅,主要基於以下兩點原因:

  1. 斂酸止汗: 暑熱傷津,導致汗出過多,而烏梅味酸性收斂,能斂汗止瀉,防止津液過度流失。同時,烏梅還有生津止渴的作用,緩解因暑熱導致的口乾舌燥。
  2. 解暑利濕: 烏梅具有清熱解暑之效,能解暑熱所致的煩躁、口渴、汗出等症狀。其利濕之效,又能助苓桂,促進體內濕氣排出,更有效地清暑利濕。

中藥方證辨證推理


主治功效


薷苓清暑湯之傳統功效與主治分析

此方劑主治「妊娠婦女於盛夏時節,因貪涼過度(如衣著單薄、恣食生冷瓜果),體虛受陰寒所逼,復感暑邪」,出現「煩悶、身熱多汗、惡心嘔吐」等症狀。其病機為「暑濕夾寒,內傷脾胃,兼有氣虛」,屬表裡同病、虛實夾雜之證。

古代醫家以「溫解安胎」為治療原則,意圖:

  1. 溫散表寒:解除因貪涼感寒之表邪。
  2. 清暑化濕:調和暑濕鬱滯之煩悶身熱。
  3. 健脾和胃:止嘔安胎,顧護中焦。
  4. 益氣生津:因暑熱多汗耗氣傷陰,需兼顧補虛。

方劑組成邏輯與治療原理

一、核心藥物配伍

  1. 解表化濕

    • 香薷(君藥):辛溫發汗解表,化濕和中,為「夏月麻黃」,專治暑月感寒。
    • 藿香(臣藥):芳香化濕,解暑止嘔,助香薷宣散表邪。
    • 生薑:溫中止嘔,散寒發表。
  2. 健脾滲濕

    • 白朮、雲苓、扁豆:健脾益氣,滲濕止瀉,針對脾胃虛弱、濕濁內停。
    • 澤瀉:利水滲濕,導濕熱下行。
  3. 行氣和中

    • 厚朴、廣皮、砂仁、草蔻:辛溫燥濕,行氣寬中,緩解腹脹嘔逆。
  4. 益氣生津

    • 人參、麥冬、烏梅:人參補元氣,麥冬養陰生津,烏梅酸斂生津;合用以防暑熱傷氣陰。

二、方劑設計原理

  • 解表與清裡並行:香薷、藿香解表散寒,配合茯苓、澤瀉清利暑濕,體現「表裡雙解」思路。
  • 祛邪兼顧扶正:人參、白朮補氣健脾,既助正氣抗邪,又防祛濕藥傷正,符合「妊娠多虛」之特點。
  • 安胎邏輯:砂仁、白朮為傳統安胎藥,通過健脾燥濕以穩固胎元;竹茹清胃止嘔,防嘔逆動胎。

三、可能現代應用延伸

此方不僅限於妊娠暑濕證,凡「夏季感冒屬寒濕困脾,兼氣陰不足」者,如頭重身倦、胸悶吐瀉、舌苔白膩等,皆可參考其配伍精神,調整劑量應用。


總結
薷苓清暑湯以「散寒清暑、健脾化濕」為主軸,結合「補氣生津、行氣安胎」之品,體現中醫「標本兼治」的思維,尤其適合虛實夾雜之暑濕證候。

傳統服藥法


藿香、香薷、雲苓、廣皮、厚朴、麥冬、人參、白朮、扁豆、澤瀉、甘草、草蔻、竹茹、砂仁、生薑、烏梅。
溫解安胎。

注意事項及副作用


  • 薷苓清暑湯性味平和,無毒副作用,但孕婦服用前最好咨詢醫生。
  • 薷苓清暑湯不宜長期服用,以免引起脾胃虛弱。
  • 薷苓清暑湯不宜與寒涼性食物同食,以免加重脾胃虛寒。

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慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐噁心反胃陰部感到寒冷

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薷苓清暑湯, 出處:《陳素庵婦科補解》卷三。 組成:藿香、香薷、雲苓、廣皮、厚朴、麥冬、人參、白朮、扁豆、澤瀉、甘草、草蔻、竹茹、砂仁、生薑、烏梅。 主治:溫解安胎。主治:妊娠當盛夏時,身居閨閣,貪涼衣單,恣食生冷瓜果,體薄爲陰寒所逼,暑邪襲之,忽然煩悶,身熱多汗,或惡心嘔吐。

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