方劑組成解釋
清肝順氣湯中加入柴胡,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝解鬱: 柴胡味苦辛,性微寒,入肝膽經,具有疏肝解鬱、升舉陽氣的作用。肝鬱氣滯會導致胸脅脹痛、情緒抑鬱等症狀,而柴胡可以疏解肝鬱,使氣機順暢,從而達到舒緩肝氣鬱結之症。
- 調和氣機: 清肝順氣湯的目的是清熱解毒,疏肝理氣,以達到治療肝鬱氣滯所致的各種症狀。柴胡可以調和氣機,使肝氣條達,避免氣機鬱滯,並有助於其他藥材發揮療效,達到協同作用。
清肝順氣湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,入肺、肝、膽經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。肝火上炎可導致氣機不暢,引發胸悶、心煩等不適。黃芩能清泄肝火,使氣機順暢,緩解不適。
- 止血安神: 黃芩還具有止血安神的作用。肝火旺盛可引起心神不安,甚至出現失眠、多夢等症狀。黃芩能清泄肝火,安神定志,改善睡眠品質。
清肝順氣湯中使用赤芍,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,活血化瘀:赤芍味苦寒,歸肝經,具有清熱涼血、活血化瘀之效。肝火上炎、氣滯血瘀所致的頭痛眩暈、口苦咽乾、脅肋疼痛、經閉痛經等症,赤芍均能有效改善。
- 佐使藥效:清肝順氣湯中常配伍其他清肝疏肝、理氣解鬱的藥物,如柴胡、白芍、枳實等。赤芍加入方中,既可增強清熱涼血之效,又可促進氣血運行,使藥效更加協調,達到更好的治療效果。
清肝順氣湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣消積、燥濕化痰、降逆止嘔之效。其辛散之性可疏解肝氣鬱結,而其溫燥之性則可化解脾胃濕痰,從而達到順氣止痛的作用。
- 降逆止嘔: 厚朴能降逆止嘔,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶氣逆、噁心嘔吐等症狀。
厚朴與方中其他藥材配合,共同發揮清肝利膽、順氣解鬱的作用,適用於肝氣鬱結、脾胃不和所致的胸悶氣短、腹脹腹痛、噁心嘔吐等症狀。
清肝順氣湯中使用大黃,主要基於以下兩點:
1. 清熱瀉火:大黃性寒,味苦,入肝、大腸經,具有瀉熱通便之功。肝火上炎,可致氣機鬱滯,肝氣不舒,表現為胸悶、心煩、口苦等症狀。大黃可清瀉肝火,使氣機通暢,從而達到順氣之效。
2. 通便導滯:大黃可促進腸道蠕動,通便排毒。肝火上炎,易導致氣機鬱滯,腸胃功能失調,出現便祕等症狀。大黃通便排毒,可使氣機得以宣泄,有助於順氣和肝。
清肝順氣湯中加入芒硝,主要考量其兩方面的作用:
- 瀉下通便: 芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,能瀉熱通便,清除腸道積熱,有助於肝火下降,氣機順暢。
- 軟堅散結: 芒硝亦能軟化堅硬之物,對於肝氣鬱結、氣血不通所致的胸脅脹痛、腹痛便祕等症狀,有一定的緩解作用。
因此,清肝順氣湯中加入芒硝,可起到清熱瀉火、通便軟堅之效,配合其他藥材,達到清肝順氣之目的。
清肝順氣湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
- 疏肝理氣:枳實味苦酸,性寒,歸脾、胃經,具有破氣消積、行氣止痛的功效。肝氣鬱結,則氣機不暢,可致胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。枳實可疏肝理氣,使氣機通暢,緩解肝氣鬱結所致的症狀。
- 降氣止嘔: 枳實還具有降氣止嘔的作用,適用於肝氣上逆、胃氣上逆所致的嘔吐。清肝順氣湯常用於治療肝鬱氣滯、脾胃不和引起的胸悶、脘腹脹痛、噁心嘔吐等症狀,枳實的降氣止嘔作用能協同其他藥物,更有效地緩解症狀。
清肝順氣湯中包含梔子,主要源於其清熱瀉火、涼血解毒之功效。
梔子性寒,味苦,歸肝、胃、膽經,能清泄肝火,解毒消炎。當肝火旺盛,導致氣機鬱滯,出現胸悶、心煩、口苦、目赤等症狀時,梔子可清熱瀉火,疏肝解鬱,順暢氣機,達到清熱解毒,順氣止痛的效果。
此外,梔子還能涼血止血,對肝火上炎引起的血熱妄行、吐血、衄血等症狀亦有輔助治療作用。因此,清肝順氣湯中加入梔子,可有效改善肝火旺盛、氣機鬱滯所致的各種症狀。
清肝順氣湯中加入黃連,主要基於以下原因:
- 瀉火解毒: 黃連味苦性寒,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、解毒燥濕之效。肝火上炎,可致目赤、口苦、煩躁等症,黃連可清泄肝火,改善肝火上炎所致的症狀。
- 和胃降逆: 黃連可降胃氣,對於肝火犯胃、胃氣上逆所致的胃痛、嘔吐等症,有較好的緩解作用。
清肝順氣湯中黃連的加入,可有效改善肝火上炎、肝氣鬱結等症狀,達到清肝順氣的效果。
清肝順氣湯中加入半夏,主要基於以下兩點原因:
- 降逆止嘔:半夏性溫,味辛,入脾、胃經,具有降逆止嘔之效。肝氣鬱結上逆,常伴隨噁心嘔吐等症狀,半夏可通過降逆氣,止嘔吐,緩解肝氣鬱結所致的不適。
- 燥濕化痰:半夏兼具燥濕化痰之功,可祛除濕邪,化解痰飲,改善因痰阻氣機不暢所致的胸悶氣短等症狀。肝氣鬱結,易導致痰濕阻滯,半夏的燥濕化痰作用,有助於疏通氣機,達到順氣的目的。
清肝順氣湯中加入青皮,主要基於以下兩個原因:
一、疏肝理氣:青皮味辛、苦,性微溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。肝氣鬱結可導致胸脅脹痛、胃脘不舒等症狀,青皮能幫助疏解肝氣,使氣機通暢,緩解相關不適。
二、健脾和胃:青皮亦可健脾和胃,有助於改善食慾不振、消化不良等問題。肝氣鬱結可影響脾胃功能,青皮能疏肝理氣,同時也能調和脾胃,改善消化功能,使氣機通暢,肝脾協調。
清肝順氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。清肝順氣湯中可能包含一些性寒或燥的藥物,甘草可以中和其烈性,使藥效更平和,減少副作用。
- 增強療效:甘草與其他藥物配伍,可以增強其清肝利膽、疏肝解鬱、順氣止痛的功效。例如,甘草與柴胡、枳殼等藥物合用,可以增強其疏肝理氣的作用;與黃芩、梔子等藥物合用,可以增強其清熱瀉火的作用。
主治功效
中藥方劑「清肝順氣湯」
清肝順氣湯由柴胡、黃芩、赤芍、厚朴、大黃、芒硝、枳實、梔子、黃連、半夏、青皮、甘草組成,具有清熱瀉火、行氣止痛、理氣化痰的作用,適用於治療心臟和胃部劇烈疼痛,兩側肋骨也疼痛,嘔吐,大便硬結,脈搏急促而節奏不整等症狀。
中藥方劑組成介紹
- 柴胡:疏肝解鬱、清熱退燒
- 黃芩:清熱瀉火、涼血止血
- 赤芍:清涼熱血、活血化瘀
- 厚朴:溫裡溫中、降氣、健脾胃
- 大黃:清熱瀉火、瀉下通便、活血化瘀
- 芒硝:清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫
- 枳實:理氣行氣、降逆化痰、闊中消脹
- 梔子:清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血
- 黃連:清熱燥濕、瀉火解毒
- 半夏:溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結
- 青皮:理氣行氣、活血化瘀、疏肝解鬱、消食化積
- 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、止痛
總結
清肝順氣湯具有清熱瀉火、行氣止痛、理氣化痰的作用,適用於治療心臟和胃部劇烈疼痛,兩側肋骨也疼痛,嘔吐,大便硬結,脈搏急促而節奏不整等症狀。臨牀上,清肝順氣湯常與其他方劑配合使用,以增強治療效果。
傳統服藥法
柴胡、黃芩、赤芍藥、厚朴、大黃、芒消、枳實、梔子(炒)、黃連、半夏、青皮、甘草。
加生薑,水煎服。
注意事項及副作用
清肝順氣湯有瀉下作用,服用後可能會出現腹瀉、腹痛等副作用。
相關疾病
相同名稱方劑
清肝順氣湯, 出處:《魯府禁方》卷二。 組成:柴胡、黃芩、赤芍藥、厚朴、大黃、芒消、枳實、梔子(炒)、黃連、半夏、青皮、甘草。 主治:心胃刺痛及兩脅作疼,上嘔,大便硬,六脈急數。
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