秘傳加味二陳湯

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熱性指數

13

寒性指數

19

熱/寒比例

偏寒 (0.68)

複方歸經比例

脾經 19%
胃經 19%
心經 14%
肺經 14%
肝經 12%
大腸經 9%
膽經 4%
腎經 2%
三焦經 2%
脾經
胃經
心經
肺經
肝經
大腸經
膽經
腎經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

祕傳加味二陳湯中加入陳皮,主要基於以下兩點:

一、理氣健脾: 陳皮味辛性溫,入脾肺經,具有理氣健脾、燥濕化痰的功效。二陳湯本就以健脾化濕為主要功效,而陳皮的加入則有助於加強理氣健脾的作用,進一步促進脾胃運化,改善濕濁內停的情況。

二、行氣化痰: 陳皮理氣燥濕,能幫助痰液的排出,同時還能促進肺氣宣降,有利於痰液的宣散。二陳湯中含有半夏、茯苓等化濕藥,陳皮的加入可以促進藥效發揮,更有效地化解痰濕。

祕傳加味二陳湯中包含半夏,主要是因為半夏具有以下功效:

  1. 燥濕化痰: 二陳湯本身以燥濕化痰為主,而半夏具有燥濕化痰、降逆止嘔之效,可增強方劑的化痰功效,尤其對於痰多粘稠、胸悶氣促者更顯功效。
  2. 和胃降逆: 半夏能降逆止嘔,對於脾胃虛弱、食慾不振、嘔吐反胃等症狀,能起到緩解作用,配合二陳湯的健脾和胃功效,可改善脾胃功能,增強食慾。

因此,半夏的加入,既能增強二陳湯化痰止咳的功效,又能緩解脾胃不適,使方劑的療效更加全面。

祕傳加味二陳湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之效。二陳湯本身主治濕濁停滯,脾胃不和之症,而茯苓能增強其利水滲溼的作用,幫助脾胃運化水溼,緩解胸悶、脘腹脹滿等症狀。
  2. 配伍相宜: 茯苓與二陳湯中其他藥材如半夏、陳皮等相配伍,可增強藥效。茯苓能中和半夏的燥性,使之利溼而不傷陰,同時還能協同陳皮理氣健脾,使藥效更佳。

祕傳加味二陳湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:

  1. 調和藥性:甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性、增強藥效的作用。二陳湯本身偏寒,加入甘草可以中和其寒性,避免對脾胃造成過度刺激,使藥性更加平和,更易於被人體吸收。
  2. 保護脾胃:甘草入脾經,有健脾和胃、緩解脾胃虛弱的作用。二陳湯常用於治療痰濕阻滯引起的咳嗽、胸悶等症,甘草的加入可以保護脾胃,避免藥物對脾胃造成損傷,提高藥效。

祕傳加味二陳湯中加入蒼朮,主要有以下兩點原因:

  1. 燥濕健脾:蒼朮性溫燥,擅長燥濕化痰,有助於化解二陳湯中陳皮、半夏等藥材的燥性,避免損傷脾胃,同時能增強脾胃運化水濕的能力,有助於痰濕的排除。
  2. 升清降濁:蒼朮入脾經,具有升清降濁之效。二陳湯以化痰為主,而蒼朮的加入,可以幫助將痰濕濁氣向下引導,使脾胃清氣上升,達到脾胃氣機升降和諧,進一步提高療效。

祕傳加味二陳湯中加入枳實,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣消積,助運脾胃: 枳實味苦性寒,入脾胃經,具有行氣消積、健脾化濕之效。二陳湯本身以理氣化痰為主,加入枳實可增強其理氣消積之力,有助於促進脾胃運化,改善食積不消、脘腹脹滿等症狀。
  2. 疏肝解鬱,調暢氣機: 枳實亦具疏肝解鬱之功,可緩解肝氣鬱結導致的胸脅脹痛、胃脘不舒等症狀。二陳湯常用於治療痰濕阻滯、氣機不暢引起的咳嗽、哮喘等,加入枳實可進一步疏肝解鬱,促進氣機運行,增強療效。

祕傳加味二陳湯中加入厚朴,主要基於以下兩個原因:

一、理氣燥濕: 厚朴性溫,味辛,歸脾、胃、肺經。具有行氣燥濕、消積化痰的功效。二陳湯本以燥濕化痰為主,加入厚朴可增強其理氣燥濕之效,對於脾胃濕阻、痰濕壅肺所致的胸悶、脘痞、食慾不振等症狀有更好的療效。

二、協同作用: 厚朴與二陳湯中的陳皮、半夏等藥物相配伍,可互相增效,更好地發揮其藥效。例如,厚朴與陳皮皆具理氣化痰作用,二者合用可增強理氣消積、化痰止咳的效果;厚朴與半夏則相輔相成,厚朴行氣燥濕,半夏降逆止嘔,共同改善因脾胃濕阻導致的嘔吐、噯氣等症狀。

祕傳加味二陳湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱燥濕,瀉火解毒: 黃連性寒,味苦,歸心、胃經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。二陳湯本身主治脾胃濕熱,而黃連可進一步加強清熱燥濕之力,更有效地解決因濕熱所致的脘腹脹滿、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。
  2. 制止反胃嘔吐: 黃連可以抑制胃酸分泌,緩解胃火亢盛導致的反胃嘔吐,配合二陳湯中的陳皮、半夏等藥材,協同作用,更有效地止嘔止瀉,緩解脾胃不適。

祕傳加味二陳湯中加入黃芩,主要有以下兩方面原因:

一、 清熱燥濕:二陳湯本身以燥濕化痰為主,但若患者痰熱較盛,則需加入黃芩以清熱瀉火,並配合二陳湯的燥濕作用,達到清熱化痰的效果。

二、 降逆止嘔:黃芩具有清熱解毒、降逆止嘔的功效,可有效緩解痰熱上擾所致的噁心嘔吐,配合二陳湯的健脾和胃作用,更能加強止嘔的效果。

因此,黃芩的加入,不僅能加強二陳湯的清熱化痰功效,更能針對痰熱上擾所致的嘔吐症狀,起到降逆止嘔的作用,使治療更為全面。

祕傳加味二陳湯中加入梔子,主要有以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火,利濕退黃:梔子性寒味苦,入肝膽經,具有清熱瀉火、利濕退黃之效。二陳湯主治脾胃濕熱,而梔子可輔助其清熱利濕,對於黃疸、濕熱蘊結等症狀有較好的改善作用。
  2. 緩解肝膽鬱熱:梔子入肝經,可清泄肝火,緩解肝膽鬱熱所致的胸脅脹痛、口苦咽乾等症狀。二陳湯中加入梔子,有助於改善肝膽功能,促進氣血運行,減輕肝膽鬱熱的影響。

主治功效


祕傳加味二陳湯主治功效分析

《松崖醫徑》中記載的祕傳加味二陳湯,並非單一固定組成,其加減變化豐富,反映出臨證用藥的靈活性和針對性。綜觀各處方,其主治病機皆圍繞著濕熱內蘊及其所致的相關症狀。

基本組成與治療原理:

基本組成多包含陳皮、半夏、茯苓、甘草,這是二陳湯的基礎,具有理氣化痰、健脾燥濕的功效。陳皮理氣和胃,行氣化痰;半夏降逆止嘔,燥濕化痰;茯苓利水滲濕,健脾寧心;甘草調和諸藥,緩急止痛,益氣養陰。此基礎方已能處理一部分濕痰阻滯的病症。

加減變化與主治病症:

根據《松崖醫徑》的記載,祕傳加味二陳湯針對不同的病症進行加減,體現了中醫“辨證論治”的思想:

  1. 濕熱蘊結,吞酸,飲食入胃不化: 此為本方最主要的證候。濕熱之邪阻滯胃腑,導致胃氣不降,出現吞酸、消化不良等症。方中加入蒼朮燥濕健脾,枳實破氣消積,厚朴行氣除濕,消食止痛,黃連、黃芩、梔子清熱燥濕,瀉火解毒,協同基礎方,共同攻邪,消積化滯,清熱利濕。

  2. 咳嗽: 根據咳嗽的性質,加入不同的藥物。例如春嗽加五味子、白芍藥、杏仁、柴胡、黃芩、生薑,以疏風清熱,潤肺止咳。其他咳嗽類型,則需根據寒熱虛實加以辨別,再選擇相應的藥物。

  3. 嘔吐噁心: 根據氣虛、血虛、痰火、傷食等不同病機,分別加入人參、黃耆(氣虛)、當歸(血虛)、薑汁、炒黃連、黃芩、山梔(痰火)、砂仁、枳實、山梔、薑汁(食停寒)等藥物。

  4. 噯氣: 方中加入桔梗,以利氣消痰。

  5. 梅核氣: 加入枳殼、蘇子、桔梗、厚朴、肉桂(少許),以行氣消痰散結。臨服時加薑汁磨木香,以溫中理氣,通利氣機。

  6. 七情鬱結咽中,如梅核吞吐不得: 此與梅核氣證候相近,在基本方的基礎上,根據具體情況加減藥物。

總而言之,祕傳加味二陳湯的治療原理是通過調整脾胃功能,化痰利濕,清熱解毒,達到治療濕熱內蘊及其相關症狀的目的。其加減變化豐富,充分體現了中醫辨證論治的精髓,使之能針對不同病機,靈活運用。 方中藥物配伍精妙,藥性相輔相成,共同奏效。

傳統服藥法


陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃芩、枳殼、蘇子、桔梗、厚朴、肉桂少許。
上細切。
用水2盞,加生薑3片,大棗1枚,煎,臨服以薑汁磨木香服之。

注意事項及副作用


  • 本方具有較強的燥濕化痰作用,因此不宜長期服用。
  • 本方中的黃連、黃芩、梔子均有一定的毒性,因此服用時應注意用量。
  • 本方不宜與溫補、滋膩的藥物同用。

相關疾病


胃潰瘍胃及十二指腸炎慢性腎衰竭細菌性食物中毒嘔吐噯氣多痰噁心反胃

相同名稱方劑


秘傳加味二陳湯, 出處:《松崖醫徑》卷下。 組成:陳皮、半夏、茯苓、白朮、甘草。 主治:嘔吐惡心。

秘傳加味二陳湯, 出處:《松崖醫徑》卷下。 組成:陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃連、黃芩、山梔、桔梗(各以生薑汁炒)。 主治:消痰。主治:噯氣。

秘傳加味二陳湯, 出處:《松崖醫徑》卷下。 組成:陳皮、半夏、茯苓、甘草、蒼朮、枳實、厚朴、黃連、黃芩、山梔。 主治:濕熱所蒸,吞酸,飲食入胃不化。

秘傳加味二陳湯, 出處:《松崖醫徑》卷下。 組成:陳皮、半夏、茯苓、甘草、黃芩、枳殼、蘇子、桔梗、厚朴、肉桂少許。 主治:痰熱過甚而致梅核氣,咯之不出,咽之不下。

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