方劑組成解釋
三黃枳實湯中包含黃芩，其原因主要為：
- 清熱燥濕： 黃芩味苦性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，可有效抑制濕熱蘊結所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。
- 降氣止嘔： 黃芩入肺經，能降氣止嘔，對於因濕熱上擾所致的嘔吐，可起到一定的緩解作用。
三黃枳實湯中黃芩的加入，可與其他藥材協同作用，達到清熱燥濕、降氣止嘔的效果，適用於濕熱內蘊所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。
三黃枳實湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉之效。方中因有實熱蘊結，故需黃連清熱瀉火，以解其熱毒。
- 制約燥烈: 方中枳實、厚朴等藥性燥烈，易傷脾胃，而黃連可制約其燥烈之性，避免傷及脾胃之陰。
故黃連在此方中起着清熱瀉火、制約燥烈的作用，使其藥效更加平和，更利於治療實熱蘊結之證。
三黃枳實湯中加入大黃，主要基於以下兩個原因：
- 瀉熱通便： 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之效。三黃枳實湯旨在治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀。大黃的瀉下作用可以清熱解毒，促進腸道蠕動，緩解便祕，達到通便排毒的效果。
- 消積導滯： 大黃同時也具有一定的消積導滯作用，可以幫助消化積滯，促進脾胃運化。三黃枳實湯中加入大黃，有助於消除濕熱積滯，改善脾胃功能，進而緩解腹痛、腹脹等症狀。
三黃枳實湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
- 理氣燥濕: 厚朴味辛性溫，入脾肺經，具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。方中因有黃芩、黃連、黃柏三黃之寒涼，易於傷脾胃，而厚朴可助其理氣燥濕，避免寒涼之性傷脾胃。
- 助枳實行氣: 枳實味苦性寒，善於行氣消積。厚朴行氣力強，可助枳實行氣力強，使藥力更為順暢，達到更好的療效。
三黃枳實湯中加入甘草，主要基於以下兩個原因：
- 調和藥性: 三黃指的是黃芩、黃連、黃柏，性寒苦，易傷脾胃。甘草性甘溫，味甘，入脾經，具有緩和藥性、健脾和胃的作用，可防止藥物過寒傷脾，使藥力更加平和。
- 增強療效: 甘草能與其他藥物相合，起到引藥入經、增強藥效的作用。甘草與黃芩、黃連、黃柏配合，可增強清熱解毒、瀉火除煩的功效，使治療效果更加顯著。
三黃枳實湯中包含枳實，主要是因為其具有以下兩點功效：
一、行氣消積： 枳實味苦酸、性寒，入脾、胃經，具有行氣消積、化痰止咳的作用。對於痰濕阻滯、氣機不暢所致的胸悶、腹脹、消化不良等症狀，枳實可起到疏通氣機、消食化積的作用。
二、瀉下通便： 枳實亦有瀉下通便之功，能促進腸道蠕動，排除積滯，對於便祕、腹痛等症狀有一定療效。
因此，三黃枳實湯中加入枳實，有助於疏肝理氣、消積化痰，進一步提升方劑的整體療效。
主治功效
中藥方劑「三黃枳實湯」探究
三黃枳實湯介紹
三黃枳實湯是中藥方劑之一，主要成分包括黃芩、黃連、大黃、厚朴、甘草、枳實，具有清熱燥濕、瀉火解毒、降氣理氣等功效，常被用於治療類似中風、痰火旺盛、煩躁口渴、大便困難、脈搏又快又大的症狀。
中藥方劑組成
**黃芩：**味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。
**黃連：**味苦、寒，歸心、小腸經，具有清熱燥濕、瀉火解毒、瀉下止痢、止血、補氣、生津等功效。
**大黃：**味苦、寒，歸大腸、胃經，具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。
**厚朴：**味苦，性溫，歸脾、肺經，具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。
**甘草：**味甘、微溫，歸脾、肺、心經，具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
**枳實：**味酸、苦，性溫，歸脾、胃、大腸經，具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效，能行氣化痰消痞，破氣除滿止痛，清熱化痰、平喘止咳。
中藥方劑功效
**清熱燥濕：**黃芩、黃連、大黃皆具有清熱燥濕的功效，能幫助去除體內濕熱，緩解發熱、口渴等症狀。
**瀉火解毒：**黃芩、黃連、大黃皆具有瀉火解毒的功效，能幫助清除體內火毒，緩解煩躁、口渴等症狀。
**降氣理氣：**厚朴、枳實皆具有降氣理氣的功效，能幫助疏通氣機，緩解胸悶、腹脹等症狀。
**消食化積：**枳實具有消食化積的功效，能幫助促進消化，緩解食積腹脹等症狀。
**補氣健脾：**甘草具有補氣健脾的功效，能幫助增強脾胃功能，緩解腹瀉等症狀。
中藥方劑適應症
**類似中風：**三黃枳實湯可治療類似中風的症狀，如口眼歪斜、言語不利、肢體麻痺等。
**痰火旺盛：**三黃枳實湯可治療痰火旺盛的症狀，如咳嗽、氣喘、口渴、煩躁等。
**煩躁口渴：**三黃枳實湯可緩解煩躁口渴的症狀。
**大便困難：**三黃枳實湯可治療大便困難的症狀。
脈搏又快又大：三黃枳實湯可緩解脈搏又快又大的症狀。
注意事項
孕婦、兒童、體虛者應在醫生指導下服用。
服用三黃枳實湯期間應忌食辛辣、油膩、生冷等食物。
服用三黃枳實湯期間應避免飲酒。
服用三黃枳實湯期間如果出現不適，應立即就醫。
結論
三黃枳實湯是中藥方劑之一，具有清熱燥濕、瀉火解毒、降氣理氣等功效，常被用於治療類似中風、痰火旺盛、煩躁口渴、大便困難、脈搏又快又大的症狀。服用三黃枳實湯應在醫生指導下進行，並注意相關注意事項。
傳統服藥法
黃芩1錢，黃連1錢，大黃（煨）1錢，厚朴5爭，甘草5分，枳實1錢。
水煎，熱服，不拘時候。
注意事項及副作用
三黃枳實湯有瀉下作用，服用後可能會出現腹瀉、腹痛等副作用。因此，在服用三黃枳實湯前，應先諮詢醫生。
相關疾病
相同名稱方劑
三黃枳實湯， 出處：《明醫指掌》卷二。 組成：黃芩1錢，黃連1錢，大黃（煨）1錢，厚朴5爭，甘草5分，枳實1錢。 主治：類中風，痰火熾盛，煩渴便秘，脈數大。
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