三黃枳實湯

三黃枳實湯中包含黃芩，其原因主要為：

1. 清熱燥濕： 黃芩味苦性寒，具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，可有效抑制濕熱蘊結所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。
2. 降氣止嘔： 黃芩入肺經，能降氣止嘔，對於因濕熱上擾所致的嘔吐，可起到一定的緩解作用。

三黃枳實湯中黃芩的加入，可與其他藥材協同作用，達到清熱燥濕、降氣止嘔的效果，適用於濕熱內蘊所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。

三黃枳實湯中加入黃連，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、燥濕止瀉之效。方中因有實熱蘊結，故需黃連清熱瀉火，以解其熱毒。
2. 制約燥烈: 方中枳實、厚朴等藥性燥烈，易傷脾胃，而黃連可制約其燥烈之性，避免傷及脾胃之陰。

故黃連在此方中起着清熱瀉火、制約燥烈的作用，使其藥效更加平和，更利於治療實熱蘊結之證。

三黃枳實湯中加入大黃，主要基於以下兩個原因：

1. 瀉熱通便： 大黃性寒，味苦，入胃、大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之效。三黃枳實湯旨在治療濕熱蘊結、脾胃不和所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀。大黃的瀉下作用可以清熱解毒，促進腸道蠕動，緩解便祕，達到通便排毒的效果。
2. 消積導滯： 大黃同時也具有一定的消積導滯作用，可以幫助消化積滯，促進脾胃運化。三黃枳實湯中加入大黃，有助於消除濕熱積滯，改善脾胃功能，進而緩解腹痛、腹脹等症狀。

三黃枳實湯中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：

1. 理氣燥濕: 厚朴味辛性溫，入脾肺經，具有燥濕化痰、行氣止痛的功效。方中因有黃芩、黃連、黃柏三黃之寒涼，易於傷脾胃，而厚朴可助其理氣燥濕，避免寒涼之性傷脾胃。
2. 助枳實行氣: 枳實味苦性寒，善於行氣消積。厚朴行氣力強，可助枳實行氣力強，使藥力更為順暢，達到更好的療效。

三黃枳實湯中加入甘草，主要基於以下兩個原因：

1. 調和藥性: 三黃指的是黃芩、黃連、黃柏，性寒苦，易傷脾胃。甘草性甘溫，味甘，入脾經，具有緩和藥性、健脾和胃的作用，可防止藥物過寒傷脾，使藥力更加平和。
2. 增強療效: 甘草能與其他藥物相合，起到引藥入經、增強藥效的作用。甘草與黃芩、黃連、黃柏配合，可增強清熱解毒、瀉火除煩的功效，使治療效果更加顯著。

三黃枳實湯中包含枳實，主要是因為其具有以下兩點功效：

一、行氣消積： 枳實味苦酸、性寒，入脾、胃經，具有行氣消積、化痰止咳的作用。對於痰濕阻滯、氣機不暢所致的胸悶、腹脹、消化不良等症狀，枳實可起到疏通氣機、消食化積的作用。

二、瀉下通便： 枳實亦有瀉下通便之功，能促進腸道蠕動，排除積滯，對於便祕、腹痛等症狀有一定療效。

因此，三黃枳實湯中加入枳實，有助於疏肝理氣、消積化痰，進一步提升方劑的整體療效。