方劑組成解釋
厚朴枳實湯中包含厚朴,主要基於以下原因:
- 疏肝理氣,降逆止嘔: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、肺經。其具有行氣消積、燥濕止瀉、降逆止嘔的功效。對於脾胃氣滯、食積不消、脘腹脹滿、嘔吐等症狀,厚朴能起到疏肝理氣、降逆止嘔的作用,與枳實相輔相成。
- 燥濕化痰,止咳平喘: 厚朴除了疏肝理氣外,還具有一定的燥濕化痰、止咳平喘作用。對於痰濕阻肺、咳嗽氣喘的症狀,厚朴能起到一定的輔助治療效果。
厚朴枳實湯中加入枳實,主要有以下兩方面原因:
1. 理氣消積: 枳實味苦、酸,性寒,入脾、胃經,具有行氣消積、化痰止咳的功效。厚朴枳實湯用於治療食積氣滯所致的脘腹脹滿、噯氣、便祕等症狀,枳實能幫助理氣消積,緩解胃腸道氣機阻滯,使積食得以降解。
2. 協同厚朴: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃、肺經,亦有行氣消積的功效。枳實與厚朴相配,一寒一溫,寒能制熱,溫能散寒,相互協同,增強理氣消積的作用,更有效地緩解脾胃氣滯。
在中藥方劑[厚朴枳實湯]中,訶子的應用主要是因為其具有收斂止瀉、潤腸通便的功效。訶子可以幫助改善腹瀉、便秘等問題,對於治療腸胃不適有一定效果。此外,訶子還能幫助調節腸胃功能,有助於身體康復。
厚朴枳實湯中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:厚朴枳實湯以厚朴、枳實為主,善於行氣化滯,但僅行氣降逆,對止痛效果有限。木香氣味辛香,能行氣止痛,與厚朴枳實相輔相成,加強止痛效果,使療效更為顯著。
- 疏肝解鬱:厚朴枳實湯常用於治療脾胃氣滯,兼有肝氣鬱結者。木香具備疏肝解鬱之功,可協同厚朴枳實,消除肝氣鬱結,使脾胃氣機通暢,促進消化吸收,達到整體療效。
厚朴枳實湯的組成中,加入黃連,主要有以下兩個原因:
- 清熱燥濕: 厚朴枳實湯主治濕熱停滯,氣機阻滯所致的脘腹脹滿,消化不良等症。黃連味苦寒,具有清熱燥濕、瀉火解毒之功效,可有效清除腸胃濕熱,解除阻滯,配合厚朴、枳實等藥物,共同達到理氣消積、和胃止痛的效果。
- 制止反佐: 枳實味苦酸,性寒,善於行氣消積,但若單獨使用,易傷脾胃,導致胃氣上逆。黃連味苦寒,可制止枳實的寒涼之性,避免其過度寒涼,損傷脾胃,起到調和藥性的作用。
厚朴枳實湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 厚朴、枳實皆屬辛味藥,性偏燥烈,容易傷及脾胃。甘草性甘平,入脾經,能調和諸藥,緩解厚朴枳實的燥烈之性,避免其對脾胃造成損傷。
- 增強療效: 甘草味甘,能緩解厚朴枳實的苦寒之味,使藥物更易於服用,同時也能提高藥物的療效。甘草與厚朴、枳實搭配使用,能更好地消食積、理氣化痰,達到治療脾胃氣滯、脘腹脹滿的目的。
在中藥方劑[厚朴枳實湯]中,大黃的應用主要是因為其具有峻下逐水、消積導滯的功效。大黃可以幫助改善腹脹、便秘等問題,對於治療食積、水腫等有一定效果。但需注意,大黃為有毒藥材,使用時應遵照醫囑。
主治功效
厚朴枳實湯:溫裡行氣、止瀉固腸
厚朴枳實湯是中醫常用方劑之一,主要治療長期腹瀉,且大便稀薄、不成形,久治不癒。
厚朴枳實湯的組成如下:
**厚朴:**味辛、苦,性溫。具有溫中散寒、降氣化痰、燥濕健脾、殺蟲驅蟲之功。常治胃脘冷痛、惡心嘔吐、泄瀉腹痛、濕阻中焦等症。
**枳實:**味酸、苦,性溫。具有破氣除滿、行氣化滯、消痞散結之效。用於胸腹脹滿、痞塊腹痛、腹瀉泄痢、痰飲咳喘等症。
**訶子:**味酸,性微寒。具有澀腸止瀉、固表止汗、清肺利咽、化痰止咳、降氣除煩之功。常治久瀉不止、久痢滑脫、肺虛久咳、失音音啞、煩躁易怒等症。
**木香:**味辛,性溫。具有溫中止瀉、行氣止痛、消食化積、理氣行氣之效。用於脘腹脹滿、嘔吐瀉痢、腹脹腹痛、脾胃不和、氣滯血瘀等症。
**黃連:**味苦,性寒。具有清熱燥濕、瀉火解毒、止瀉止痢之功。常治濕熱痞滿、嘔吐吞酸、泄瀉黃疸、高熱神昏等症。
**甘草:**味甘,性平。具有補脾益氣、清熱解毒、潤肺止咳、調和諸藥之效。用於脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽氣喘、咽喉腫痛等症。
**大黃:**味苦、酸,性寒。具有清熱燥濕、瀉火解毒、瀉下攻積、涼血止血之功。常治濕熱痞滿、嘔吐吞酸、泄瀉痢疾、黃疸目赤、血熱吐衄等症。
厚朴枳實湯的功效與主治
厚朴枳實湯具有溫裡行氣、止瀉固腸。
厚朴枳實湯的主治病症
長期腹瀉,且大便稀薄、不成形,久治不癒。
厚朴枳實湯的用法用量
口服,每次6-9克,每日2-3次。
厚朴枳實湯的禁忌
孕婦、哺乳期婦女、兒童、年老體虛者慎用。
厚朴枳實湯的注意事項
- 服用厚朴枳實湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩、生冷的食物。
- 服用厚朴枳實湯期間,應注意適當運動,增強體質。
- 服用厚朴枳實湯期間,應注意保持大便通暢,避免便祕。
- 服用厚朴枳實湯期間,若出現腹痛、腹瀉加重等症狀,應立即停藥並就醫。
厚朴枳實湯的臨牀應用
厚朴枳實湯除了用於治療長期腹瀉外,還可用於治療其他疾病,如痢疾、腸炎、胃炎、消化不良等。
總括而言
厚朴枳實湯是一種溫裡行氣、止瀉固腸的中藥方劑,主要用於治療長期腹瀉,且大便稀薄、不成形,久治不癒。厚朴枳實湯的組成包括厚朴、枳實、訶子、木香、黃連、甘草、大黃等。厚朴枳實湯的用法用量為口服,每次6-9克,每日2-3次。厚朴枳實湯的禁忌包括孕婦、哺乳期婦女、兒童、年老體虛者慎用。服用厚朴枳實湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩、生冷的食物。
傳統服藥法
厚朴1兩,枳實1兩,訶子1兩(半生半熟),木香半兩,黃連2錢,甘草3錢(炙),大黃2錢。上為末。
每服3-5錢,水1盞半,煎至1盞,去滓溫服。
(《保命歌括》卷二十二)。虛滑久不愈者,多傳變為痢疾,太陰傳於少陰,是謂賊邪,先以此湯防其傳變。
注意事項及副作用
本方具有瀉下通便的功效,因此不宜長期服用。服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
相同名稱方劑
厚朴枳實湯, 出處:《保命集》卷中。 組成:厚朴1兩,枳實1兩,訶子1兩(半生半熟),木香半兩,黃連2錢,甘草3錢(炙),大黃2錢。 主治:虛滑瀉痢,久不癒者。
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