基本資訊
方劑組成解釋
陳皮
1 / 12清氣達痰丸中加入陳皮，主要是基於其理氣燥濕、化痰止咳的功效。
陳皮味辛、苦，性溫，入肺、脾經，能理氣解鬱，燥濕化痰，對於痰濕阻肺、咳嗽氣喘等症狀具有良好的療效。
此外，陳皮還能健脾和胃，增進食慾，對於脾胃虛弱、消化不良等患者亦有輔助作用。因此，清氣達痰丸中加入陳皮，有助於化解痰濕，改善呼吸道症狀，同時兼顧脾胃功能的調理，達到整體療效。
茯苓
2 / 12清氣達痰丸中加入茯苓，主要原因有二：
- 健脾利濕，化痰止咳：茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有健脾利濕、滲濕化痰的作用。對於痰濕阻肺引起的咳嗽、痰多、氣喘等症狀，茯苓可通過利濕化痰，改善肺氣，達到止咳平喘的效果。
- 清熱解毒，降逆止嘔：茯苓還具有清熱解毒、降逆止嘔的作用。一些咳嗽痰多的患者，可能伴有熱毒或胃氣上逆的症狀，茯苓可以清熱解毒，降胃氣，緩解這些症狀，輔助止咳化痰。
杏仁
3 / 12清氣達痰丸中加入杏仁，主要基於以下兩個原因：
一、宣肺止咳：杏仁性味苦甘，入肺經，具有宣肺止咳、潤肺化痰之效。其能疏散肺氣，宣通肺竅，對於肺氣鬱閉、痰濁阻滯所致的咳嗽、喘息等症狀，有較好的治療作用。
二、潤肺止咳：杏仁中富含油脂及蛋白質，具有潤肺止咳的作用。對於燥熱傷肺、肺燥咳嗽、咽喉乾燥等症狀，能起到潤燥止咳、滋陰生津的作用。
因此，杏仁在清氣達痰丸中的加入，不僅能宣肺止咳，更能潤肺止咳，有效改善因肺氣鬱閉、痰濁阻滯、燥熱傷肺等原因引起的咳嗽、喘息等症狀。
桑白皮
4 / 12清氣達痰丸中加入桑白皮，主要基於其宣肺止咳、利水消腫的功效。
桑白皮性寒，味苦，入肺經。其主要作用為宣肺開表，使肺氣通暢，有利於祛除痰濁。同時，桑白皮也能利水消腫，有助於化解痰液，促進痰液排出。
因此，清氣達痰丸中加入桑白皮，能有效宣肺止咳、化痰止喘，對於肺氣鬱閉、痰多咳嗽等症狀有良好的治療效果。
半夏
5 / 12清氣達痰丸中包含半夏，主要原因如下：
- 燥濕化痰： 半夏性味辛溫，入肺、脾經，具有燥濕化痰、降逆止嘔的功效。清氣達痰丸主治痰濕阻肺，咳嗽氣喘，故以半夏燥濕化痰，宣肺止咳。
- 降逆止嘔： 痰濕阻肺，氣機上逆，可致嘔吐。半夏可降逆止嘔，與其他藥物配合，共同緩解痰濕壅肺所致的嘔逆症狀。
此外，半夏還能和其它藥物協同作用，發揮更好的療效，例如與茯苓配伍，加強利水化痰之功；與陳皮配伍，增強理氣化痰之效。因此，半夏在清氣達痰丸中起着不可或缺的作用。
前胡
6 / 12清氣達痰丸中包含前胡，主要原因有二：
- 疏風散寒，宣肺化痰： 前胡味辛、性微溫，歸肺經，具有疏散風寒、宣肺止咳、化痰止喘的功效。對於風寒犯肺、痰阻氣道所致的咳嗽、氣喘、痰多等症狀，前胡可以起到疏風散寒、宣肺化痰的良好作用。
- 清熱解毒，利咽消腫： 前胡亦有清熱解毒、利咽消腫的功效，對於外感風熱、熱邪上犯肺絡所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀，亦有一定的療效。
因此，清氣達痰丸中加入前胡，可以有效地發揮其疏風散寒、宣肺化痰、清熱解毒、利咽消腫等功效，達到治療風寒犯肺、痰阻氣道、熱邪上犯肺絡等症狀的目的。
枳實
7 / 12清氣達痰丸中包含枳實，主要基於其行氣消積、化痰散結的功效。枳實味苦酸，性寒，入脾、肺經，能疏肝理氣、降逆止嘔，並能消食積、化痰涎。
方中加入枳實，一是為了促進氣機流通，使痰濁得以降伏，二是為了消食導滯，避免痰濁停滯於胃腸，影響脾胃運化。枳實與其他藥材配合，共同達到清熱化痰、疏肝理氣、消積散結的效果。
天南星
8 / 12清氣達痰丸中包含天南星，主要基於其祛痰止咳功效。
天南星性溫，味辛、苦，入肺、脾經，具有燥濕化痰、祛風止痙之效。其辛溫燥濕之性，可有效化解痰濕，並開通肺氣，故能止咳化痰。同時，天南星還能祛風止痙，對於痰濕阻肺引起的喘咳、胸悶等症，亦有較佳的治療效果。
然而，天南星性燥，使用需謹慎，不可過量，以免燥傷津液。
白芥子
9 / 12清氣達痰丸中加入白芥子，主要是考慮其辛溫散寒，降氣化痰的功效。
白芥子味辛，性溫，歸肺、胃經，具有溫肺散寒，化痰止咳，消食開胃等作用。對於寒邪客肺，肺氣不宣，痰阻氣道所致的咳嗽、痰多、胸悶等症狀，白芥子可起到溫肺散寒，化痰止咳的功效。
此外，白芥子還有消食開胃的功效，可以幫助消化不良導致的痰多，從而起到輔助化痰的作用。
栝蔞仁
10 / 12清氣達痰丸中加入瓜蔞仁，主要基於以下兩點原因：
- 清熱化痰： 瓜蔞仁味甘性寒，入肺經，具有清熱化痰、利氣消腫之功效。其能清肺熱，化痰液，對於痰熱壅肺、咳嗽氣喘等症狀有較好的緩解作用。
- 利氣行水： 瓜蔞仁亦能利氣行水，促進體內水液代謝，有助於痰液排出。對於痰多、胸悶、呼吸不暢等症狀，也能起到一定的輔助治療作用。
總而言之，清氣達痰丸中加入瓜蔞仁，是為了更好地發揮清熱化痰、利氣行水的功效，達到治療痰熱咳嗽、氣喘等症狀的目的。
輕粉
11 / 12「清氣達痰丸」方劑中包含「輕粉」，其原因主要為：
- 燥濕化痰: 輕粉性寒，善於燥濕化痰，對於痰濕壅肺、咳喘痰多等症狀有較佳的療效。其具有較強的吸附作用，能吸附肺部的痰液，使其易於排出。
- 清熱解毒: 輕粉亦具有清熱解毒之效，對於因熱毒蘊肺而引起的咳嗽、痰黃等症狀，能起到一定的輔助治療作用。
然而，輕粉為劇毒藥物，需謹慎使用，不可隨意服用。若需使用，應在專業醫師指導下進行，並密切監控其使用劑量及反應，避免產生不良反應。
甘草
12 / 12清氣達痰丸中加入甘草，主要有以下兩個原因：
- 調和藥性：甘草味甘性平，入脾、肺經，具有調和藥性、緩解藥物毒副作用的作用。清氣達痰丸中可能含有較為辛燥或寒涼的藥物，加入甘草可以起到中和的作用，避免藥性過於偏激，使藥物更加平和，利於服用。
- 增強療效：甘草與其他藥物配伍，可以增強藥效。例如，甘草可以與一些祛痰藥物配伍，促進痰液排出。此外，甘草還具有健脾益氣、緩解咳嗽的作用，可以配合其他藥物共同治療咳嗽、痰多等症狀。
陳皮
滑鼠移入查看詳情
陳皮
茯苓
滑鼠移入查看詳情
茯苓
杏仁
滑鼠移入查看詳情
杏仁
桑白皮
滑鼠移入查看詳情
桑白皮
半夏
滑鼠移入查看詳情
半夏
前胡
滑鼠移入查看詳情
前胡
枳實
滑鼠移入查看詳情
枳實
天南星
滑鼠移入查看詳情
天南星
白芥子
滑鼠移入查看詳情
白芥子
栝蔞仁
滑鼠移入查看詳情
栝蔞仁
輕粉
滑鼠移入查看詳情
輕粉
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析：
根據方劑主治功效的描述，以及藥物組成，可以推斷其針對的病因主要集中在：
- 外感寒邪束肺，鬱久化熱： 方中提到「寒邪侵襲肺部俞穴，鬱熱閉塞在胸膈以上」，說明病邪首先是外來的寒邪。寒邪易束縛陽氣，導致氣機不暢，鬱久則化熱。這就形成了「寒包火」的局面，即表面是寒邪，但內里卻有熱邪。
- 痰濕內生： 肺失清肅，津液不得輸布，凝聚成痰。「精液凝結停滯，形成痰液」表明痰的產生與肺的正常功能失調密切相關。同時，寒邪、熱邪均可影響脾胃運化功能，導致水濕停聚，加重痰濕的生成。
- 氣機鬱滯： 痰阻氣機，導致氣機升降失常。「痰濁之氣結聚在一起，妨礙胸中氣機的運行」說明氣機鬱滯是本病的重要病理環節。
二、方劑治療原理分析：
清氣達痰丸的治療原理主要體現在以下幾個方面：
- 溫化寒痰，散寒解表： 针对外感寒邪，用 半夏、天南星、白芥子 温化寒痰，使寒痰得以消散。 陈皮 理气行气，也有一定的燥湿化痰作用，辅助温化寒痰。
- 清熱化痰，降火平喘： 针对郁久化热，用 前胡、瓜蒌仁 清化热痰，润肺止咳。 杏仁 降气平喘，有助于改善气喘症状。 桑白皮 清肺热，止咳平喘，利水消肿，有助于消除肺部壅滞。
- 理氣化痰，宽胸消胀： 枳實、陳皮 皆具有理氣行氣之效，能疏通氣機，消胀除满，改善胸闷不适感。
- 健脾祛濕，扶正固本： 茯苓 健脾滲濕，有助于改善脾胃功能，防止痰湿再生。 甘草 调和诸药，具有一定的补气作用，能扶正固本。
- 特殊用药：輕粉 化腐生肌，可能用于治疗久咳伤肺，肺部有溃疡或炎症的情况，此处需谨慎使用，现代临床应用较少。
三、藥物組成與病機的關聯：
| 藥物 | 功效 | 對應病機 |
|---|---|---|
| 陳皮 | 理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛 | 氣機鬱滯，痰濕內生 |
| 茯苓 | 利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神 | 脾虛濕盛, 痰濕內生 |
| 杏仁 | 止咳平喘、潤腸通便、降氣、生津止渴、驅蟲殺蟲 | 肺失宣降，氣逆喘咳 |
| 輕粉 | 化腐生肌 | （可能）肺部久咳傷肺，有潰瘍或炎症 |
| 甘草 | 清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛 | 調和諸藥，兼顧扶正，輔助止咳 |
| 桑白皮 | 止咳化痰、利水消腫、止咳平喘、散血 | 肺熱咳嗽，痰濁阻肺，氣喘 |
| 半夏 | 溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結 | 寒痰內阻，氣逆痰壅 |
| 前胡 | 清化熱痰、止咳化痰、散風熱、降氣 | 肺熱痰壅，氣機不暢 |
| 枳實 | 理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹 | 氣機鬱滯，痰阻氣機 |
| 天南星 | 溫化寒痰、祛風除濕、止咳化痰、降氣、燥濕、利水消腫 | 寒痰內阻，氣逆痰壅，風濕鬱滯 |
| 白芥子 | 溫補陽氣、溫化寒痰、補益脾胃、行氣通絡、利水消腫 | 寒痰內阻，脾陽不振，氣機不暢, 痰濕體質 |
| 瓜簍仁 | 清肺熱利咽、通便、止咳化痰、活絡止痛、潤肺、生津止渴、保肝 | 肺熱津傷，痰熱壅肺 |
四、總結：
清氣達痰丸的配伍精妙之处在于，它既考虑到外感寒邪，又兼顾到郁久化热的病理变化；既能温化寒痰，又能清化热痰；既能理气行气，又能健脾祛湿。 因此，此方并非单纯的化痰止咳，而是针对“寒包火”之痰证，通过寒热并用、标本兼治的方法，达到清肺化痰，止咳平喘的目的。
注意： 中醫講究辨證論治，任何方劑的使用都應在醫師指導下進行，切勿自行用藥。 清氣達痰丸也並非適用於所有咳嗽氣喘，必須根據患者的具體情況進行辨證，方能取得最佳療效。 尤其是轻粉，需要特别注意其毒性及适用范围。
相同名稱方劑
清氣達痰丸，出處：《活人方》卷二。組成：廣陳皮3兩，茯苓3兩，杏仁3兩，蘇子4兩，甘草1兩，嫩桑皮4兩，制半夏4兩，前胡4兩，枳實3兩，南星3兩，白芥子3兩，瓜蔞仁3兩。主治：寒邪客于肺俞，鬱熱閉于上焦，肺氣失之清潤，致精液凝滯，而爲痰爲嗽，甚之痰氣壅逆而喘急，或咽嗌不利，而煩咳或濁氣痞結而不舒，或寒痰久伏而哮嗽，無論遠年久日，一切有餘痰火。
主治功效
清氣達痰丸傳統古代功效主治分析
此方主治「寒邪客于肺俞，郁熱閉于上焦」，屬寒邪外束、肺氣鬱而化熱之證。病因寒邪襲肺，肺氣失宣，津液凝滯為痰，痰熱互結，日久可致咳嗽、喘急、咽喉不利、胸悶痞結，甚或寒痰伏肺而發為哮證。方中強調「一切有餘痰火」，可知其核心病機為「痰熱壅肺」，屬本寒標熱、邪實為重之證。
方劑組成邏輯與治療原理
化痰行氣為主
- 制半夏、南星：辛溫燥烈，專攻寒痰、頑痰，破除痰濁壅滯。
- 白芥子：溫肺豁痰利氣，擅消「皮裏膜外」之痰，針對寒痰久伏。
- 瓜蔞仁、杏仁：潤燥化痰、降氣平喘，瓜蔞仁兼寬胸散結，助痰熱從大便而解。
宣降肺氣為輔
- 前胡、桑白皮：一升一降，前胡散風清熱、降氣化痰；桑白皮瀉肺平喘，導上焦熱下行。
- 蘇子、枳實：蘇子降氣化痰，枳實破氣消痞，合用以通降肺胃氣機。
健脾利濕佐助
- 陳皮、茯苓、甘草：理氣健脾、滲濕和中，斷生痰之源，且防溫燥藥物傷胃。
配伍特點
- 溫清並用：半夏、南星配桑白皮、瓜蔞仁，既化寒痰又清鬱熱。
- 升降相因：杏仁降氣、前胡宣散，調節肺氣壅滯。
- 痰氣同調：化痰藥（如白芥子）與行氣藥（如枳實）並用，符合「治痰先治氣」之法。
推論可能功效
此方通過溫化寒痰、清泄鬱熱、宣降肺氣，達至「清氣達痰」之效，適用於：
- 痰熱壅肺之實證，見痰多黃稠、胸悶喘滿。
- 寒包火型哮喘或慢性咳嗽，痰黏難咯、喉中痰鳴。
- 氣機不暢之胸膈痞悶，兼痰阻上焦者。
治療原理總結
以「燥濕化痰」為本，「宣通肺氣」為標，佐以清解鬱熱，使痰消氣順而肺復清肅。其作用層次為：先開泄痰壅（半夏、南星）、次疏導氣機（枳實、蘇子）、再清化熱痰（瓜蔞仁、桑白皮），終以健脾固本（茯苓、甘草），符合痰證治療「急則治標，緩則顧本」之則。
傳統服藥法
廣陳皮3兩，茯苓3兩，杏仁3兩，蘇子4兩，甘草1兩，嫩桑皮4兩，制半夏4兩，前胡4兩，枳實3兩，南星3兩，白芥子3兩，瓜蔞仁3兩。
水泛為丸。
午後、臨睡茶清、白湯送服2-3錢。
注意事項及副作用
本方具有宣肺降氣、化痰止咳的功效，但不宜長期服用。如果服用本方後出現不良反應，應立即停藥並就醫。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...