方劑組成解釋
舒肝健胃散中加入草荳蔻,主要基於其行氣消脹、溫胃止嘔的功效。
草荳蔻味辛性溫,歸脾、胃經,能溫中散寒、行氣消脹,對於因寒邪阻滯、氣機不暢引起的胃脘脹滿、食慾不振、嘔吐等症狀有較好的療效。此外,草荳蔻還能溫胃止嘔,有助於緩解胃寒引起的嘔吐。
因此,舒肝健胃散中加入草荳蔻,可協同其他藥物,達到舒肝健胃、行氣消脹、溫胃止嘔的效果,更全面地改善胃部不適。
舒肝健胃散中加入白芍,主要考量其以下兩點:
- 緩解肝鬱氣滯: 白芍具有 柔肝止痛、養血調經 的功效,能緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、胃脘不舒等症狀。對於肝鬱脾虛、氣機不暢的胃病患者,白芍能起到疏肝理氣、和胃止痛的作用。
- 健脾和胃: 白芍性微寒,入肝脾經,能 養血柔肝、益脾和胃。其能緩解肝鬱脾虛所致的胃脘脹滿、食慾不振、腹痛便溏等症狀,幫助健脾和胃,增進食慾。
因此,白芍在舒肝健胃散中,起到 緩解肝氣鬱結、健脾和胃 的作用,配合其他藥材,共同發揮舒肝健胃的功效。
舒肝健胃散中包含厚朴,主要因其具有以下兩大功效:
- 行氣解鬱,消食化積: 厚朴味辛、苦,性溫,入脾、胃經,能行氣消積,化痰止咳,對於肝鬱氣滯所致的胸悶、脘腹脹滿、食慾不振等症狀具有良好療效。
- 燥濕健脾: 厚朴亦能燥濕健脾,對於脾胃虛弱、濕氣困脾所致的食慾不振、腹瀉等症狀也有幫助。
因此,舒肝健胃散中加入厚朴,可起到行氣解鬱、消食化積、燥濕健脾的功效,有助於改善肝鬱氣滯、脾胃失調等問題。
舒肝健胃散中包含龍膽草,主要因為其具有以下兩方面的功效:
- 清肝利膽:龍膽草味苦寒,入肝膽經,能清泄肝膽之火,疏肝解鬱,對於肝氣鬱結、肝膽濕熱所致的胃脘脹痛、食慾不振等症狀有較好的療效。
- 健脾和胃:龍膽草亦可健脾和胃,促進消化液分泌,幫助消化吸收,改善脾胃虛弱、消化不良等問題。
因此,龍膽草在舒肝健胃散中起到清肝利膽、健脾和胃的雙重作用,有助於改善肝胃不和所致的消化不良、胃痛等症狀。
舒肝健胃散中加入砂仁,主要基於其行氣和胃的功效。
砂仁味辛、性溫,歸脾、胃經。其氣味芳香,能行氣解鬱,溫脾和胃,有助於舒緩肝氣鬱結所致的胃脘脹痛、食慾不振等症狀。
此外,砂仁還有健脾消食的作用,能促進消化液分泌,有助於食物的消化吸收,進一步增強胃的功能。
因此,舒肝健胃散中加入砂仁,可有效地疏肝理氣、健脾和胃,達到治療肝氣鬱結、脾胃不和的功效。
舒肝健胃散中包含甘草,主要原因有二:
- 緩和藥性:甘草味甘性平,入脾、肺經,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、減輕藥物副作用的作用。舒肝健胃散中可能含有較為辛燥的藥物,加入甘草可以中和其燥性,避免對胃腸造成刺激。
- 補脾益氣:甘草能補脾益氣,增強脾胃功能,有助於促進消化吸收,改善食慾不振、消化不良等症狀。對於肝氣鬱結、脾胃不和的患者,甘草的補脾益氣作用可以起到輔助療效。
舒肝健胃散中加入玄明粉,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒、瀉火通便:玄明粉性寒,味苦鹹,入肝、胃經,具有清熱解毒、瀉火通便的功效。對於肝胃熱盛、食慾不振、腹脹便祕等症狀,玄明粉能有效清熱降火,促進腸胃蠕動,改善消化功能。
- 緩解肝鬱氣滯:玄明粉還能疏肝理氣,緩解肝鬱氣滯所致的胸悶、脅痛、胃脘脹滿等症狀。
因此,舒肝健胃散中加入玄明粉,可發揮其清熱解毒、瀉火通便、疏肝理氣的功效,進一步達到舒肝健胃的療效。
舒肝健胃散中包含大黃,主要出於以下兩個原因:
- 瀉熱通腑,降肝火:大黃性寒,味苦,具有瀉熱通腑、清熱解毒的功效。肝火上炎,容易引起胃脘脹痛、食慾不振等症狀,大黃可以瀉肝火、清胃熱,緩解肝胃不和之症。
- 行氣導滯,消積止痛:大黃還能通便導滯,促進胃腸蠕動,幫助消化吸收,並能消積止痛。對於因肝氣鬱滯、胃腸積滯導致的胃痛、腹脹等症狀,大黃能起到行氣導滯、消積止痛的作用。
舒肝健胃散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:
1. 健脾利濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有健脾利濕、寧心安神之效。脾主運化,濕氣阻滯脾胃,會導致消化不良、胃脘脹滿等症狀。茯苓能利水滲濕,健脾和胃,幫助脾胃運化水濕,改善消化功能,從而達到舒肝健胃的效果。
2. 寧心安神:舒肝健胃散中多含有疏肝理氣、健脾和胃的藥物,而肝氣鬱結、脾胃不和也會影響心神,導致心神不安、失眠多夢等症狀。茯苓具有寧心安神之效,可緩解因肝氣鬱結、脾胃不和導致的心神不安,進一步促進舒肝健胃的作用。
舒肝健胃散是一種常用的中藥方劑,其方劑中包含了蓮子。蓮子在中醫中被認為具有滋補健脾、養心安神的功效,這使得它成為舒肝健胃散的重要組成部分。首先,蓮子能夠強化脾胃的功能,有助於改善食慾不振、消化不良等問題,這些都是與肝氣鬱結有關的症狀;其次,蓮子含有豐富的營養成分,如蛋白質和多種維生素,能夠增強體力,提升免疫力。再者,蓮子具有鎮靜的效果,有助於緩解情緒壓力,舒緩肝鬱對脾胃造成的影響。此外,蓮子還具有收斂作用,能夠防止腹瀉等腸胃不適。因此,在舒肝健胃散的配方中,蓮子的加入不僅能夠直接增強脾胃功能,還能從根本上改善因肝氣鬱結所引起的各種病症,使整個方劑的療效更加顯著。
舒肝健胃散中加入薏苡仁,主要基於以下原因:
- 健脾利濕:薏苡仁性味甘淡微寒,入脾、肺經,具有健脾利濕、清熱排膿之功效。對於脾胃濕熱、消化不良等症狀,薏苡仁可促進脾胃運化,利濕化濁,改善食慾不振、腹脹腹痛等症狀。
- 清熱解毒:薏苡仁亦具清熱解毒之功效,對於肝火旺盛、口苦口乾等症狀,亦能起到一定的緩解作用。
綜上,舒肝健胃散中加入薏苡仁,可有效改善脾胃功能,清熱解毒,協同其他藥材達到舒肝健胃之功效。
舒肝健胃散中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 行氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,入脾、肺經,具有行氣解鬱、健脾和胃之功效。可緩解肝氣鬱結導致的胃脘脹滿、消化不良等症狀,同時也能促進脾胃運化,增強消化功能。
- 燥濕化痰:陳皮還有燥濕化痰的作用,對於因濕氣停滯而導致的脾胃不適、痰多咳嗽等症狀也有一定的療效。
因此,陳皮在舒肝健胃散中起到行氣健脾、燥濕化痰的作用,有助於改善肝氣鬱結、脾胃虛弱等病症。
中藥方證辨證推理
主治功效
舒肝健胃散方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「肝氣鬱結」引發的脾胃失調與腸道壅滯之證,症狀包括:
- 肝鬱氣滯:兩脅刺痛、吞酸作嘔,因肝失疏泄,橫逆犯胃。
- 脾胃不和:胃不消化、食少脹滿、嘈雜嗳氣,因肝木克土,運化失常。
- 腸道不通:便燥便難、腸滿不運,因氣滯化熱,津液失布,傳導受阻。
整體以「疏肝解鬱、調和脾胃、通腑泄熱」為核心,適用於肝鬱兼夾胃腸實熱之證。
二、組成邏輯與治療原理
(一)方劑配伍解析
疏肝解鬱:
- 白芍(1.5錢):柔肝緩急,斂陰止痛,制約肝氣過亢。
- 龍膽草(2錢):清泄肝火,針對肝鬱化熱之脅痛、吞酸。
理氣和胃:
- 厚朴(2錢)、陳皮(2錢):行氣寬中,降逆除滿,助脾胃升降。
- 砂仁(2錢)、豆蔻(3錢):芳香化濕,醒脾開胃,改善食少脹滿。
健脾滲濕:
- 茯苓(3錢)、蓮肉(3錢)、薏米(2錢):補脾淡滲,防肝鬱乘脾致濕濁內停。
通腑泄熱:
- 大黃(1錢)、玄明粉(1錢):瀉熱通便,導滯下行,治便燥便難。
- 甘草(1錢):調和諸藥,緩和大黃、龍膽草苦寒之性。
(二)治療機理推論
- 肝脾同調:以白芍、龍膽草疏肝清熱為主,佐厚朴、陳皮理氣,解除肝鬱對脾胃的壓制。
- 標本兼顧:既用砂仁、豆蔻化濕醒脾治標(脹滿嗳氣),又以茯苓、蓮肉健脾固本。
- 通下不傷正:大黃、玄明粉用量輕,配伍健脾藥,使瀉熱而不過耗正氣,符合「通因通用」之法。
三、整體方義總結
此方以「疏肝為主,健胃為輔」,針對肝氣鬱結影響中焦所致之「氣滯、濕阻、熱結」三大病理環節,通過理氣、化濕、通腑的協同作用,恢復肝疏泄與脾胃運化功能,體現「肝脾同治」的治療思路。
傳統服藥法
豆蔻3錢,白芍1錢5分,厚朴2錢,龍膽草2錢,砂仁2錢,甘草1錢,玄明粉1錢,大黃1錢,茯苓3錢,蓮肉3錢,薏米2錢,陳皮2錢。
健腸胃,舒肝氣,利大便。
上為極細末。
每服2錢,開水送下。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的刺激性,孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 本方不宜長期服用,以免引起胃腸道不適。
- 本方服用期間,应注意饮食清淡,忌食辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。
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舒肝健胃散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(南京方)。 組成:豆蔻3錢,白芍1錢5分,厚朴2錢,龍膽草2錢,砂仁2錢,甘草1錢,玄明粉1錢,大黃1錢,茯苓3錢,蓮肉3錢,薏米2錢,陳皮2錢。 主治:健腸胃,舒肝氣,利大便。主治:肝氣鬱結,兩脅刺痛,嘈雜噯氣,胃不消化,食少脹滿,吞酸作嘔,腸滿不運,便燥便難。
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