六一順氣湯

六一順氣湯

LIU YI SHUN QI TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數9
寒性指數21
寒 (0.43)

複方歸經比例

脾經 17%
肝經 12%
胃經 12%
大腸經 12%
心經 10%
三焦經 10%
脾經
肝經
胃經
大腸經
心經
三焦經
肺經
心包經
小腸經
腎經
膽經

方劑組成解釋

大黃

大黃

1 / 8

六一順氣湯中包含大黃,主要基於以下原因:

  1. 瀉熱通便,消積導滯: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、消積導滯的功效。六一順氣湯主要用於治療小兒積食、腹脹便祕等症,大黃可有效清除腸胃積熱,促進排便,緩解腹脹不適。
  2. 引藥下行,增強療效: 六一順氣湯中包含多種清熱、化積、理氣的藥物,而大黃性寒,可引藥下行,使藥力直達腸胃,增強藥效。同時,大黃可促進腸道蠕動,幫助其他藥物更好地發揮作用。

總而言之,大黃在六一順氣湯中起到瀉熱通便、消積導滯、引藥下行等作用,是方劑中不可或缺的藥物之一。

枳實

枳實

2 / 8

六一順氣湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

1. 行氣消脹: 枳實味苦性寒,具有行氣消脹、化痰止咳之效。其能疏肝理氣,解除肝氣鬱結所致的胸悶氣滯、腹脹腹痛等症狀,並能緩解因痰濁阻滯所引起的咳嗽、胸悶等。

2. 潤腸通便: 枳實亦有潤腸通便的作用,能幫助排除體內積滯,改善消化功能。在六一順氣湯中,枳實與其他藥材配合使用,可更有效地促進氣血運行,改善氣滯、腹脹等症狀,達到順氣消食、通便止痛的效果。

黃耆

黃耆

3 / 8

六一順氣湯中加入黃耆,主要是因為其補氣升陽、固表止汗的功效,與方劑整體的順氣止痛、調和氣血作用相輔相成。

黃耆能補益中氣,提升正氣,有助於改善氣虛所致的胸悶氣短、倦怠乏力等症狀,同時也能固護表皮,減少汗液流失,有助於緩解氣虛導致的汗出不止。

此外,黃耆還能促進血液循環,改善微循環,對於氣滯血瘀導致的疼痛也有一定的緩解作用。因此,在六一順氣湯中加入黃耆,能起到補氣固表、順氣止痛的綜合作用,提高治療效果。

厚朴

厚朴

4 / 8

六一順氣湯中包含厚朴,主要原因在於其行氣化濕、燥濕消痰的功效。

厚朴性溫,味苦辛,入脾、胃、肺經。其辛溫之性可疏通氣機行氣止痛,緩解胸悶、腹脹等症狀;而其燥濕之性可化解濕痰消食健脾,對於痰濕阻滯所致的氣滯不暢有良好的治療作用。

六一順氣湯旨在治療脾胃氣滯,痰濕阻滯之症,厚朴的加入正可發揮其行氣化濕、燥濕消痰的功效,與其他藥材協同作用,達到順氣化痰,健脾和胃的目的。

柴胡

柴胡

5 / 8

六一順氣湯中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

1. 疏肝解鬱,順氣止痛:柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效,能夠解除肝氣鬱結,使氣血運行通暢,從而緩解胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。

2. 和解表裏,調和氣血: 六一順氣湯主要用於治療外感風寒、內傷氣滯所致的胸脘痞悶、氣逆喘咳等症。柴胡既能疏散風邪,又能調節氣機,有助於和解表裏,使氣血調和,達到治療目的。

白芍

白芍

6 / 8

六一順氣湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

一、緩解肝氣鬱結: 白芍味苦酸,性微寒,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。肝氣鬱結常導致胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀,白芍可舒緩肝氣,使其平和舒暢,緩解相關不適。

二、調和氣血: 六一順氣湯主要功效為順氣化痰,而白芍可養血柔肝,使氣血運行通暢,促進痰液的排出,達到順氣化痰的效果。同時,白芍還能與其他藥材協同作用,達到更好的療效。

芒硝

芒硝

7 / 8

六一順氣湯中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通腑,消腫止痛:芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,具有瀉熱通腑、消腫止痛的功效。六一順氣湯主要針對濕熱蘊結、氣機阻滯所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,芒硝能清熱瀉火,通利大腸,使濕熱之邪得以排出,氣機得以疏通,達到止痛消脹的效果。
  2. 引藥下行,增強療效:芒硝質地潤滑,入藥後能引導其他藥物下行,使藥力直達病所,增強療效。六一順氣湯中其他藥物如厚朴、枳實等,主要作用於脾胃,芒硝的加入則能引導藥力下達腸道,協同其他藥物發揮作用,更有效地解除濕熱阻滯,改善氣機運行,達到治病的目的。
甘草

甘草

8 / 8

六一順氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。六一順氣湯中多用辛溫之品,如陳皮、枳殼等,容易燥烈傷陰。甘草可以調和藥性,避免藥物過於燥烈,減少對人體的副作用。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用。六一順氣湯主要用於治療氣滯、胸悶、腹脹等症狀,而氣虛則會加重這些症狀。甘草可以補益脾氣,提高機體抵抗力,從而促進順氣效果。
大黃

大黃

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大黃

大黃

六一順氣湯中包含大黃,主要基於以下原因:

  1. 瀉熱通便,消積導滯: 大黃性寒,味苦,具有瀉熱通便、消積導滯的功效。六一順氣湯主要用於治療小兒積食、腹脹便祕等症,大黃可有效清除腸胃積熱,促進排便,緩解腹脹不適。
  2. 引藥下行,增強療效: 六一順氣湯中包含多種清熱、化積、理氣的藥物,而大黃性寒,可引藥下行,使藥力直達腸胃,增強藥效。同時,大黃可促進腸道蠕動,幫助其他藥物更好地發揮作用。

總而言之,大黃在六一順氣湯中起到瀉熱通便、消積導滯、引藥下行等作用,是方劑中不可或缺的藥物之一。

枳實

枳實

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枳實

枳實

六一順氣湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

1. 行氣消脹: 枳實味苦性寒,具有行氣消脹、化痰止咳之效。其能疏肝理氣,解除肝氣鬱結所致的胸悶氣滯、腹脹腹痛等症狀,並能緩解因痰濁阻滯所引起的咳嗽、胸悶等。

2. 潤腸通便: 枳實亦有潤腸通便的作用,能幫助排除體內積滯,改善消化功能。在六一順氣湯中,枳實與其他藥材配合使用,可更有效地促進氣血運行,改善氣滯、腹脹等症狀,達到順氣消食、通便止痛的效果。

黃耆

黃耆

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黃耆

黃耆

六一順氣湯中加入黃耆,主要是因為其補氣升陽、固表止汗的功效,與方劑整體的順氣止痛、調和氣血作用相輔相成。

黃耆能補益中氣,提升正氣,有助於改善氣虛所致的胸悶氣短、倦怠乏力等症狀,同時也能固護表皮,減少汗液流失,有助於緩解氣虛導致的汗出不止。

此外,黃耆還能促進血液循環,改善微循環,對於氣滯血瘀導致的疼痛也有一定的緩解作用。因此,在六一順氣湯中加入黃耆,能起到補氣固表、順氣止痛的綜合作用,提高治療效果。

厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

六一順氣湯中包含厚朴,主要原因在於其行氣化濕、燥濕消痰的功效。

厚朴性溫,味苦辛,入脾、胃、肺經。其辛溫之性可疏通氣機行氣止痛,緩解胸悶、腹脹等症狀;而其燥濕之性可化解濕痰消食健脾,對於痰濕阻滯所致的氣滯不暢有良好的治療作用。

六一順氣湯旨在治療脾胃氣滯,痰濕阻滯之症,厚朴的加入正可發揮其行氣化濕、燥濕消痰的功效,與其他藥材協同作用,達到順氣化痰,健脾和胃的目的。

柴胡

柴胡

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柴胡

柴胡

六一順氣湯中加入柴胡,主要基於以下兩個原因:

1. 疏肝解鬱,順氣止痛:柴胡具有疏肝解鬱、升舉陽氣的功效,能夠解除肝氣鬱結,使氣血運行通暢,從而緩解胸脅脹痛、脘腹脹滿等症狀。

2. 和解表裏,調和氣血: 六一順氣湯主要用於治療外感風寒、內傷氣滯所致的胸脘痞悶、氣逆喘咳等症。柴胡既能疏散風邪,又能調節氣機,有助於和解表裏,使氣血調和,達到治療目的。

白芍

白芍

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白芍

白芍

六一順氣湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:

一、緩解肝氣鬱結: 白芍味苦酸,性微寒,具有養血柔肝、斂陰止痛的功效。肝氣鬱結常導致胸悶、脅痛、心煩易怒等症狀,白芍可舒緩肝氣,使其平和舒暢,緩解相關不適。

二、調和氣血: 六一順氣湯主要功效為順氣化痰,而白芍可養血柔肝,使氣血運行通暢,促進痰液的排出,達到順氣化痰的效果。同時,白芍還能與其他藥材協同作用,達到更好的療效。

芒硝

芒硝

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芒硝

芒硝

六一順氣湯中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:

  1. 瀉熱通腑,消腫止痛:芒硝性寒,味苦鹹,入大腸經,具有瀉熱通腑、消腫止痛的功效。六一順氣湯主要針對濕熱蘊結、氣機阻滯所致的腹痛、腹脹、便祕等症狀,芒硝能清熱瀉火,通利大腸,使濕熱之邪得以排出,氣機得以疏通,達到止痛消脹的效果。
  2. 引藥下行,增強療效:芒硝質地潤滑,入藥後能引導其他藥物下行,使藥力直達病所,增強療效。六一順氣湯中其他藥物如厚朴、枳實等,主要作用於脾胃,芒硝的加入則能引導藥力下達腸道,協同其他藥物發揮作用,更有效地解除濕熱阻滯,改善氣機運行,達到治病的目的。
甘草

甘草

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甘草

甘草

六一順氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。六一順氣湯中多用辛溫之品,如陳皮、枳殼等,容易燥烈傷陰。甘草可以調和藥性,避免藥物過於燥烈,減少對人體的副作用。
  2. 補脾益氣: 甘草具有補脾益氣、緩解疲勞的作用。六一順氣湯主要用於治療氣滯、胸悶、腹脹等症狀,而氣虛則會加重這些症狀。甘草可以補益脾氣,提高機體抵抗力,從而促進順氣效果。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

六一順氣湯主要針對的病因病機是實熱內結,氣機阻滯。具體來說:

  • 外感六淫化熱入裏: 感受外邪(如風、寒、暑、濕、燥、火),未及時疏散,化熱入裏,蘊結於腸胃,形成陽明熱結。此時可能見到大便秘結,口舌乾燥等。
  • 飲食不節,積滯化熱: 過食肥甘厚味,或飲食不潔,導致食積內停,鬱而化熱,阻滯腸道氣機,也可能造成大便不通。
  • 內傷情志,肝鬱化火: 情志不暢(如怒、憂、思等),導致肝氣鬱結,鬱久化火,橫逆犯胃,影響脾胃運化,腸道傳導失司。
  • 其他因素: 例如久病體虛,腸道蠕動減弱,亦可導致糟粕內停,鬱而化熱。

二、方劑治療原理:

六一順氣湯的配伍,正是針對上述病因病機設計的。其治療原理是清熱瀉下,行氣導滯,兼以扶正。具體分析如下:

  1. 瀉下通便,清熱解毒:

    • 大黃、芒硝: 此為方中主要力量,皆為苦寒藥。大黃功善瀉熱通便、破積行瘀,能將腸胃積熱快速清除,使大便通暢;芒硝則能軟堅潤燥,促進大便排出。二藥合用,瀉下力量強勁,直搗病所,是治療實熱便秘的要藥。從病因辨證角度看,就是針對“實熱內結”這個主要矛盾,釜底抽薪,解決問題的根本。
  2. 行氣導滯,消積化滯:

    • 枳實、厚朴: 這兩味藥以辛行苦降的特性,能行氣導滯,消除腸胃壅塞之氣。枳實破氣消積,寬腸利便;厚朴則能燥濕散滿,行氣除脹。兩藥協同作用,可推動腸道蠕動,加速積滯下行,改善因氣機不暢引起的腹脹、腹痛等症狀。從病因辨證角度看,就是疏通被熱邪阻滯的氣機,使腸道傳導功能恢復正常。
  3. 疏肝解鬱,調和氣血:

    • 柴胡、白芍: 柴胡疏肝解鬱,能條暢肝氣,使肝氣不鬱結;白芍則能養血柔肝,緩急止痛。二藥合用,一升一降,可調和肝脾氣機,疏解因情志不暢導致的肝鬱化火。肝氣疏暢,則脾胃運化功能得以改善,氣血運行也更加順暢。
  4. 益氣扶正,和中緩急:

    • 黃耆、甘草: 黃耆能補氣升陽,益氣固表,增強機體的抗病能力;甘草則能調和諸藥,益氣和中,緩解大黃、芒硝等苦寒藥的峻烈之性,保護胃氣。從病因辨證角度看,體內實熱已傷正氣,扶正是為了保護胃氣,減少苦寒藥對胃腸的刺激,防止損傷正氣。

總結:

六一順氣湯針對實熱內結、氣機阻滯的病機,以瀉下通便為主,兼以行氣導滯、疏肝解鬱、益氣扶正。其治療原理是:

  • 通過瀉下通便,清熱解毒,釜底抽薪,清除腸胃積熱。
  • 通過行氣導滯,疏通氣機,消除脹滿疼痛。
  • 通過疏肝解鬱,調和氣血,改善因情志不暢引起的肝鬱化火。
  • 通過益氣扶正,保護胃氣,增強機體抗病能力。

本方劑藥力較強,適用於實熱內結,正氣未衰的患者。對於體虛者,應慎用或酌情減量。此外,使用本方時,應注意飲食清淡,避免辛辣油膩之物,以促進藥效發揮。

相同名稱方劑

六一順氣湯,出處:《傷寒六書》卷三。組成:大黃、枳實、黃耆、厚朴、甘草、柴胡、芒消、芍藥。主治:傷寒表裏有實熱,大便秘結,口舌乾燥,神昏譫語,胸腹硬滿而痛;或陽明失下而呃逆;或下痢赤白,表裏俱實者。

主治功效

六一順氣湯主治功效分析

六一順氣湯,一方多名,又稱「節庵六一順氣湯」、「陶氏六一順氣湯」,首見於陶華(字節庵)所著之《傷寒六書》。本方由大黃、枳實、黃耆、厚朴、甘草、柴胡、芒硝、白芍組成。

古文記載主治功效

綜合古文記載,六一順氣湯主治功效廣泛,主要針對以下病症:

  • 陽明熱結證: 傷寒表裏有實熱,大便祕結,口舌乾燥,神昏譫語,胸腹硬滿而痛;或陽明失下而呃逆;或下痢赤白,表裏俱實者。
  • 溫病發痙: 因濕熱生風,木來剋土,出現角弓反張等痙病症狀。
  • 痢疾: 不問赤白相雜,肚痛裡急後重,渾身發熱,口乾煩渴。
  • 陽厥: 熱深則厥深,蓋陽極則發厥也。急宜六一順氣湯治之。
  • 產前產後諸症: 凡藥必加白朮、黃芩安胎為主。產前凡藥必加白朮、黃芩安胎為主。尋常外感,小柴胡去半夏加白朮,合四物湯,或合四君子湯,最能保胎除熱。
  • 下利: 雜病下利當屬沉寒,傷寒下利多緣協熱。如繞臍硬痛,舌乾有苔,乃腸中燥屎未下,六一順氣湯下。

治療原理分析

六一順氣湯的治療原理,可從其組成藥物的藥性及配伍關係來分析:

  1. 清熱瀉下,通腑降濁: 方中重用大黃、芒硝,二者皆為苦寒之品,具有清熱解毒、瀉下通便之功。大黃活血化瘀,芒硝潤燥軟堅,二藥合用,可強力清除腸胃積熱,軟化燥屎,使大便通暢。枳實、厚朴行氣導滯,消食化積,有助於推動腸道內容物下行,加強瀉下之力。

  2. 疏肝解鬱,升舉清陽: 柴胡疏肝解鬱,升陽舉陷,可疏理肝膽氣機,使氣機條達,有助於清陽之氣上升。白芍養血調經,柔肝止痛,與柴胡相配,一升一降,調和氣血,緩解肝氣鬱結所致的胸脅疼痛等症狀。

  3. 益氣固表,調和營衛: 黃耆補氣固表,利水消腫,可補益正氣,增強機體抗病能力。甘草調和諸藥,益氣和中,緩解大黃、芒硝等苦寒藥對胃腸的刺激。

  4. 特殊用法: 古方記載加入「鐵鏽水三匙」,其用意為「墜熱開結」,利用鐵的沉降之性,增強藥物向下通腑的作用。

總體而言,六一順氣湯以瀉下通便為主,兼顧疏肝解鬱、益氣固表,通過「釜底抽薪」之法,清除體內實熱,使氣機通暢,陰陽平衡,從而達到治療目的。本方藥力較為峻猛,適用於熱結便祕、表裡俱實之證。

總結: 六一順氣湯以清熱瀉下、疏肝解鬱、益氣和中為主要治療機制,對於陽明熱結、溫病發痙、痢疾、陽厥等症狀皆有良好的療效。其配伍精妙,既能迅速清除體內實熱,又能調和氣血,扶助正氣,是中醫臨牀常用的有效方劑之一。

傳統服藥法

大黃、枳實、黃耆、厚朴、甘草、柴胡、芒消、芍藥。
結胸證,心下硬痛,手不可近,燥渴譫語,大便實者,去甘草,加甘遂、桔梗;凡傷寒過經,及老弱並血氣兩虛之人,或婦人產後有下證,或有下後不解,或有表證尚未除,而里證又急,不得不
上先將水2鐘,滾3沸後入藥,煎至8分,臨服時入鐵鏽水3匙調服。

注意事項及副作用

六一順氣湯具有瀉下通便的功效,因此孕婦、哺乳期婦女、小兒、體弱者慎用。本方具有瀉下通便的功效,因此服用本方期間應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病

大便秘結痢疾志賀桿菌病細菌性食物中毒阿米巴病大腸激擾綜合症口乾口渴打嗝呃逆噁心反胃昏迷舌苔乾燥(舌乾)

相似配方組成方劑

相關典籍

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