加味承氣湯

加味承氣湯中加入大黃，主要基於以下兩點原因：

1. 瀉熱通便： 大黃性寒，味苦，具有瀉熱通便的功效。承氣湯本身為峻下之劑，加入大黃能加強其瀉下之力，迅速清除腸道積熱，解除便祕、腹痛、發熱等症狀。
2. 活血化瘀： 大黃亦具活血化瘀之效，可促進血液循環，改善腸道局部血運，有助於緩解因熱毒瘀阻導致的腹痛、腹脹等症狀。

總之，大黃的加入，不僅強化了加味承氣湯的瀉下通便作用，更增強了其活血化瘀之效，使藥效更加全面，對於熱結便祕、腹痛、腹脹等症狀有顯著療效。

加味承氣湯中加入芒硝，主要基於以下兩點：

1. 瀉熱通便，清熱解毒：芒硝性寒，味鹹，入大腸經，具有瀉熱通便、清熱解毒之效。在加味承氣湯中，芒硝可配合大黃、枳實等藥物，增強其瀉下通便之效，並能清熱解毒，對於熱結便祕、腸道積熱等症狀有較好的治療作用。
2. 軟堅散結，消腫止痛：芒硝還能軟堅散結，消腫止痛，對於某些伴有腹脹、疼痛等症狀的便祕，也能起到輔助治療的作用。

總之，芒硝在加味承氣湯中，不僅增強了其瀉下通便之效，同時也起到了清熱解毒、軟堅散結的作用，對於熱結便祕、腸道積熱等症狀有較好的治療效果。

加味承氣湯中加入枳實，主要有以下原因：

1. 促進腸胃蠕動： 枳實性味苦寒，具有行氣消積、瀉熱通便的功效。其苦寒之性可促進腸胃蠕動，有助於排除積滯，緩解便祕。
2. 加強瀉下作用： 枳實與其他瀉下藥物，如大黃、芒硝等，共同作用，能增強瀉下效果，加速排泄腸道內積存的毒素和熱邪，達到清熱瀉下的目的。

枳實的加入，有效增強了加味承氣湯的瀉下通便作用，並有助於消除腸胃積滯，改善患者的症狀。

加味承氣湯中加入厚朴，主要有以下兩個原因：

1. 瀉熱除滿：厚朴味辛、苦，性溫，入肺、脾、胃經。具有行氣消積、燥濕化痰的功效。承氣湯主瀉熱通便，厚朴可助其瀉熱除滿，使氣機通暢，避免積滯於腸胃。
2. 調和脾胃：厚朴能燥濕化痰，並能促進腸胃蠕動，有助於消除腹脹、消化不良等症狀。加入厚朴，可更好地調和脾胃，增強其消化吸收功能，使治療效果更佳。

加味承氣湯中加入當歸，是為了緩和承氣湯的峻猛攻下之性，並兼顧補血活血之效。

承氣湯以大黃、芒硝為主，瀉下力強，容易傷及脾胃，而當歸具有補血活血、調和氣血的作用，可以緩解大黃、芒硝對腸胃的刺激，防止因過於峻猛而導致血虛或氣虛。此外，當歸亦能促進血液循環，有助於藥物更好地發揮功效，達到瀉下通便的效果。

因此，在加味承氣湯中加入當歸，既能緩解藥性，又能兼顧補血活血，提高藥效，使藥物更安全有效。

加味承氣湯中加入肉桂，主要有以下兩個原因：

1. 溫陽助攻: 肉桂性熱，味辛甘，具有溫陽通脈、散寒止痛的功效。承氣湯以寒涼瀉下為主，對於陽虛體質的患者，可能造成脾胃受寒，加肉桂可溫陽助攻，避免寒邪傷脾。
2. 通陽泄熱: 肉桂能通陽化氣，促進血液循環，並可溫通腸道，促進排泄。對於寒凝血瘀、熱結不通導致的便祕，肉桂可溫陽化瘀，通腑泄熱，使大便通暢。

加味承氣湯中加入甘草，主要有以下兩點原因：

1. 調和藥性： 方中含有芒硝、大黃等寒涼藥物，容易傷脾胃。甘草性甘溫，能緩和藥性，保護脾胃，避免寒涼之氣傷及脾胃。
2. 增強療效： 甘草味甘，能緩解大黃的苦寒之性，使藥物更容易被人體吸收，同時也能提高瀉下通便的效果，達到更好的治療效果。

總之，甘草在加味承氣湯中扮演着重要的角色，既能調和藥性，又能增強療效，是方劑中不可或缺的藥物。