方劑組成解釋
當歸桃仁承氣湯中包含桃仁,主要原因有二:
一、活血化瘀: 桃仁性平,味苦甘,入心、肺、大腸經。其具有破血行瘀、潤腸通便的功效。方中以桃仁配合當歸、生地黃等活血涼血之品,可有效活血化瘀,改善血瘀阻滯導致的疼痛、腫脹、便祕等症狀。
二、通便排毒: 桃仁能潤腸通便,促進腸道蠕動,排除體內毒素。配合大黃、芒硝等峻下藥,可起到瀉熱通便、消腫止痛的作用,適用於熱結便祕、腹痛腹脹等病症。
當歸桃仁承氣湯中加入大黃,主要基於以下兩點原因:
1. 瀉熱通便:大黃性寒,味苦,入胃、大腸經,具有瀉熱通便、清熱解毒的功效。該方用於治療血瘀阻滯、熱結便祕,大黃可瀉熱通便,促進瘀血消散,解除便祕症狀。
2. 引導藥力:大黃性燥烈,能引導當歸、桃仁等藥物直達血分,加速瘀血消散,促進活血化瘀,達到治療目的。
當歸桃仁承氣湯中包含當歸,主要基於以下兩個原因:
- 活血化瘀,調和氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、養血補血、調經止痛等功效。方中以桃仁、大黃瀉熱通便,容易耗傷血氣,而當歸則能補血活血,使瀉下藥物不傷正氣。
- 緩解瘀血阻滯,促進排泄: 方中以大黃、芒硝攻下熱結,但若瘀血阻滯,則藥物難以暢通,難以發揮療效。當歸能活血化瘀,促進血液循環,使藥物更容易到達病竈,達到更好的瀉下通便效果。
當歸桃仁承氣湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
一、調和藥性:方中桃仁、芒硝、大黃等藥性峻猛,易傷脾胃,而甘草性甘平,能緩和其燥烈之性,防止藥物對脾胃的損傷,使藥性平和,有利於藥物更好地發揮功效。
二、甘草能增強其他藥材的療效:甘草具有補脾益氣、和中緩急、解毒生津等功效,能增強其他藥材的療效,促進血液循環,改善血瘀,提高藥效。
因此,甘草在當歸桃仁承氣湯中起到調和藥性、增效的作用,是不可或缺的重要組成部分。
當歸桃仁承氣湯中加入肉桂,是基於以下原因:
- 溫通血脈,活血化瘀:肉桂性熱,味辛,入心、肝、腎經,具有溫通血脈、活血化瘀的功效,可助於桃仁、當歸活血化瘀,改善血瘀阻滯,促進血液循環。
- 溫陽散寒,助藥勢:方中當歸、桃仁皆屬寒涼之品,加入肉桂可溫陽散寒,避免藥性過寒,並助藥勢,使藥力更顯著,促進瘀血消散。
此外,肉桂亦有助於溫煦脾腎,改善寒濕,配合方中其他藥物,達到溫通血脈、行氣活血、消瘀止痛之功效。
當歸桃仁承氣湯中加入芒硝,是利用其瀉熱通便的功效。
芒硝性寒,味鹹,入大腸經,能清熱瀉火,潤腸通便。此方以當歸、桃仁活血化瘀,承氣湯瀉熱通便,但對於一些實熱瘀阻、腸燥便祕者,單靠活血化瘀、瀉熱通便尚不足以通暢大便,故加入芒硝以增強其瀉下之力,使熱邪、瘀血得以降解,腸道通暢,達到治療目的。
主治功效
當歸桃仁承氣湯
當歸桃仁承氣湯是中醫常用的方劑之一,具有活血化瘀、利氣通便的功效,主要用於治療血瘀氣滯引起的胸悶、心悸、疼痛等症狀。
組成:
藥名 | 性味歸經 | 功效 |
---|---|---|
桃仁 | 苦、辛,歸肝經 | 活血化瘀、通便 |
大黃 | 苦、寒,歸大腸經 | 清熱瀉火、利膽通便 |
當歸 | 甘、辛,歸肝、心、脾經 | 補血活血、調經止痛 |
甘草 | 甘、平,歸脾、肺、心經 | 益氣健脾、清熱解毒 |
肉桂 | 辛、溫,歸心、肝、腎經 | 溫陽補氣、活血通絡 |
芒硝 | 苦、鹹,歸肺、胃、大腸經 | 清熱利尿、瀉火通便 |
方義:
當歸桃仁承氣湯以桃仁、大黃為君藥,活血化瘀、通便利氣;當歸為臣藥,補血和營;甘草為佐藥,益氣健脾、清熱解毒;肉桂、芒硝為使藥,溫中止瀉、清熱利尿。諸藥合用,共奏活血化瘀、利氣通便之功。
主治:
當歸桃仁承氣湯主治瘀血阻滯引起的胸悶、心悸、疼痛等症狀。症見胸中滿悶、心悸不安、疼痛拒按,或兼有胸脅脹痛,舌質紫暗,脈澀或沉弦。
用法用量:
口服,水煎服,每日1劑,分2次服用。
注意事項:
- 孕婦及產後血虛者慎用。
- 大便溏瀉者慎用。
- 服藥期間忌食辛辣、油膩、生冷食物。
傳統服藥法
桃仁(研)半兩,大黃1兩,歸梢7錢半,甘草3錢,桂3錢,芒消3錢。
作2服。水1盞半,加生薑3片,入鹽,再煎1沸服。
注意事項及副作用
- 當歸桃仁承氣湯具有活血化瘀、行氣導滯的功效,但孕婦、哺乳期婦女、出血性疾病患者慎用。
- 服用當歸桃仁承氣湯期間,應避免食用辛辣刺激性食物,以免加重病情。
- 服用當歸桃仁承氣湯期間,應注意休息,避免過度勞累。
相關疾病
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當歸桃仁承氣湯, 出處:《保命歌括》卷七。 組成:桃仁(研)半兩,大黃1兩,歸梢7錢半,甘草3錢,桂3錢,芒消3錢。 主治:血滯胸中,心下痞滿,嘔血。
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