苓桂五味甘草湯

苓桂五味甘草湯的功效主治可歸納為以下幾類：

1. 咳嗽：

   • 無表證的咳嗽：《證治摘要》指出此方適用於「咳嗽無表症者」。
   • 虛寒性咳滿：《高註金匱要略》認為咳滿是由於「虛寒不足之氣」所致，而苓桂五味甘草湯具有「溫下以化上」的作用，可治療虛寒咳滿。
   • 百日咳的痙攣期：《中國兒科醫鑑》提到可用於治療百日咳痙攣期的痙攣性咳嗽。

2. 氣衝：

   • 因誤治導致的衝氣：《皇漢醫學》、《曹氏傷寒金匱發微合刊》和《金匱要略淺註》皆指出此方可治療因誤治(如誤用小青龍湯)導致的衝氣上逆。
   • 氣衝類似奔豚：《皇漢醫學》中作者經驗認為，因誤治導致的衝氣像奔豚的情況，應使用此方。
   • 氣衝伴隨的症狀：《訂正仲景全書金匱要略注》提到使用此方治療氣衝的症狀，包括多唾、口燥、寸脈沉、尺脈微、手足厥逆、氣從少腹上衝胸咽、手足痹、面翕熱如醉狀、下流陰股、小便難、時復冒等。

3. 眩暈：《中國內科醫鑑》將此方歸類於治療眩暈的處方中。

4. 耳鳴：《中國內科醫鑑》指出此方可能適用於因水毒引起的神經衰弱症耳鳴。

5. 水腫的神經症狀：《皇漢醫學》提到此方對於水腫的神經症狀也有療效。

6. 多唾口燥：《中國內科醫鑑》指出此方主治多唾口燥。

7. 胃加答兒病症，並於精神異常時：《中國內科醫鑑》提到此方可用於胃加答兒病症，並於精神異常時使用。

治療原理

苓桂五味甘草湯的治療原理主要基於中醫的辨證論治，其方劑組成如下：

• 茯苓： 利水滲濕，健脾安神。在此方中，主要起到利水的作用，針對水飲內停所致的相關症狀。
• 桂枝： 發汗解表，溫通經脈，助陽散寒。在此方中，桂枝主要起到溫陽化氣，散寒的作用，可助陽氣的升發，並針對虛寒所致的症狀。
• 五味子： 潤肺止咳，固腎益精，生津止渴。在此方中，五味子主要起到收斂肺氣，止咳的作用，並可滋陰潤燥，針對咳嗽和口燥等症狀。
• 甘草： 調和諸藥，益氣養心，緩急止痛。在此方中，甘草起到調和藥性，並能補益脾胃之氣，緩解相關症狀。

綜合以上藥物的功效，苓桂五味甘草湯的主要治療原理可以概括為：

1. 溫陽化氣，利水滲濕： 茯苓和桂枝合用，可溫陽化氣，利水滲濕，針對水飲內停、陽氣不足所致的症狀，如眩暈、耳鳴、水腫等。

2. 收斂肺氣，止咳平喘： 五味子具有收斂肺氣的作用，可針對咳嗽、氣喘等症狀。

3. 調和營衛，緩解衝逆： 桂枝和甘草合用，可調和營衛，緩解氣機逆亂，針對氣衝、奔豚等症狀。

4. 補益脾胃，調和諸藥： 甘草可補益脾胃之氣，調和諸藥，使藥效更加平和。

總體而言，苓桂五味甘草湯通過溫陽、利水、斂肺、調和等多重作用，達到治療咳嗽、氣衝、眩暈、耳鳴等症狀的目的，尤其適用於虛寒性、水飲內停所致的病症。