苓桂參甘黃耆湯

苓桂參甘黃耆湯

LING GUI CAN GAN HUANG QI TANG | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

0

熱/寒比例

極熱 (14.00)

複方歸經比例

肺經 22%
心經 22%
脾經 18%
腎經 14%
三焦經 5%
大腸經 5%
膀胱經 3%
肝經 3%
胃經 3%
肺經
心經
脾經
腎經
三焦經
大腸經
膀胱經
肝經
胃經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

苓桂參甘黃耆湯中包含人參,主要基於以下兩點原因:

  • 益氣扶正,固護元氣: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣扶正的功效,能增強人體正氣,抵禦外邪侵襲。苓桂參甘黃耆湯旨在治療脾腎陽虛、氣虛乏力等症狀,人參的加入有助於改善體質,提升抵抗力。
  • 調和藥性,增強療效: 方劑中含有桂枝、茯苓等藥性偏溫的藥材,人參的加入能起到中和的作用,避免藥性過於偏燥,同時也能更好地發揮其他藥材的功效,達到治療目的。

苓桂參甘黃耆湯中包含甘草,主要原因有二:

  1. 調和藥性: 甘草性味甘平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。方中桂枝辛溫、黃耆甘溫,可能燥性偏強,而參、苓性偏寒,甘草可以調和各藥性,使其協調作用,避免藥物過於寒熱,達到最佳療效。
  2. 補脾益氣: 甘草入脾經,具有補脾益氣、緩解脾胃虛弱的作用。方中參、苓、黃耆皆有補氣作用,甘草可以增強其補益脾氣的效果,使整體補氣效果更佳。

苓桂參甘黃耆湯方劑中包含茯苓,其原因主要有二:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、腎經,具有利水滲濕、健脾益氣的功效。方中常因濕邪困脾,或脾虛不運,導致水濕停滯,而加入茯苓以利水滲濕,改善脾胃運化功能,促進水濕代謝。
  2. 健脾益氣:茯苓同時具有健脾益氣的作用,有助於脾胃運化水濕,同時改善氣虛乏力等症狀。方中常因氣虛脾弱,導致水濕停滯,而加入茯苓以補益脾氣,提升機體抗病能力。

苓桂參甘黃耆湯中包含桂枝,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽化氣,通絡止痛:桂枝性溫,入心、脾、膀胱經,具有溫陽化氣、通絡止痛的功效。方中以苓桂合用,既能溫陽化氣,又能利水消腫,對於寒濕痺痛、水腫等症狀有顯著的治療作用。
  2. 調和營衛,扶正祛邪:桂枝與黃芪、人參等藥物配合,可起到調和營衛、扶正祛邪的作用。尤其是在脾胃虛寒、氣血不足的情況下,桂枝可溫陽補氣,促進氣血運行,增強機體抵抗力,達到扶正祛邪的效果。

苓桂參甘黃耆湯中加入黃耆,主要有以下兩個原因:

  1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫,具有補氣固表、託毒生肌之功效。本方以苓桂為主,清熱利濕,但同時可能耗氣傷表,加入黃耆可以補氣固表,防止藥物過於寒涼,避免正氣受損。
  2. 增強療效: 黃耆具有扶正祛邪的作用,可以增強人體抵抗力,促進機體的康復。配合其他藥物,可以提高藥效,使治療效果更佳。

中藥方證辨證推理


主治功效


傳統古代功效主治分析:
「苓桂參甘黃耆湯」主治「痘瘡潰爛無痂者」。痘瘡(如天花)後期若潰爛不收、難以結痂,多因正氣不足、氣虛濕滯,導致膿水淋漓、肌膚失養。此方以益氣固表、溫陽化濕為主,旨在補益脾胃、升舉陽氣,助瘡瘍收斂生肌。

組成邏輯與治療原理:

  1. 人參(1錢)、黃耆(3錢)
    為方中君藥,大補元氣、健脾固表。人參補五臟之虛,黃耆專走肌表,益衛氣而托瘡生肌,二者合用可提升正氣,促進潰瘍癒合。

  2. 茯苓(3錢)
    利水滲濕,助脾運化。痘瘡潰爛多夾濕濁,茯苓能導濕下行,減少膿水浸淫,為祛邪輔助要藥。

  3. 桂枝(1錢)
    溫通陽氣,助氣化而行水濕。桂枝協同茯苓(苓桂配伍)可溫化水濕,兼能通達營衛,改善局部氣血循環。

  4. 甘草(1錢)
    甘緩和中,調和諸藥,並能補脾益氣,助人參、黃耆之效,兼緩潰瘍之痛。

全方配伍思路:
以「補氣固表」為核心,結合「溫陽利濕」之法。氣足則能托毒生肌,濕去則瘡癢自止。茯苓、桂枝化解濕滯,人參、黃耆修復氣虛,甘草調和,共奏「補托斂瘡」之效,適用於痘瘡後期正虛邪戀之證。其機理符合中醫「補土生肌」「益氣托毒」的治療原則。

傳統服藥法


人參1錢,甘草1錢,茯苓3錢,桂枝1錢,黃耆3錢。
流水煎半杯,溫服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用,孕婦慎用。

相關疾病


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苓桂參甘黃耆湯, 出處:《四聖懸樞》卷三。 組成:人參1錢,甘草1錢,茯苓3錢,桂枝1錢,黃耆3錢。 主治:痘瘡潰爛無痂者。

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