參耆苓桂乾薑湯

參耆苓桂乾薑湯中加入人參，是基於其補氣固本的功效。人參性溫味甘，入脾肺經，具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。此方以白朮、茯苓、桂枝、乾薑等藥材健脾利水，溫陽散寒，但同時可能耗氣傷津。因此，加入人參可補益脾氣，固本扶正，防止藥物過於傷氣，使藥力更加和緩，更適合脾虛氣弱的患者。

參耆苓桂乾薑湯中加入黃耆，主要基於以下兩個原因：

1. 補氣固表: 黃耆味甘性溫，具有補氣固表、託毒生肌的功效。方中加入黃耆，可以增強人體正氣，提升抵抗力，對氣虛乏力、容易感冒、體虛易汗等症狀有緩解作用。
2. 扶正祛邪: 該方劑主要用於治療氣虛外感，黃耆既能補氣固表，又能增強機體免疫功能，幫助抵抗外邪侵襲，從而達到扶正祛邪的作用，更有效地治療疾病。

參耆苓桂乾薑湯中加入甘草，主要出於以下兩方面原因：

1. 調和藥性，緩解藥物毒性：甘草味甘，性平，具有調和諸藥、解毒的作用。參耆苓桂乾薑湯中，人參、黃芪性溫，桂枝性辛溫，乾薑性溫辛，容易燥熱傷陰。甘草可中和藥材的燥熱之性，避免藥物過於溫燥，減輕對人體的副作用。
2. 增強藥效，提高療效：甘草能增強人參、黃芪的補氣作用，並協同桂枝、乾薑的散寒解表功效。同時，甘草還能與茯苓、澤瀉等藥物協同作用，利水消腫，增強整體治療效果。

參耆苓桂乾薑湯方劑中包含茯苓，主要原因如下：

1. 利水滲濕： 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有利水滲濕、健脾寧心的功效。方中參耆苓桂乾薑湯常用於治療脾虛濕困，水濕停滯之證，茯苓能利水滲濕，將體內多餘的水分排出，有助於緩解濕邪困脾、水腫等症狀。
2. 健脾和胃： 茯苓同時具有健脾和胃的功效，能增強脾胃的運化功能，有助於促進水濕的代謝，改善脾虛引起的消化不良、食慾不振等症狀。參耆苓桂乾薑湯中加入茯苓，可增強整體的健脾利水作用。

參耆苓桂乾薑湯方劑中加入桂枝，主要原因有二：

其一，桂枝性溫，可溫經散寒，且能調和營衛，促進氣血運行。參耆苓桂乾薑湯以補氣健脾、利水消腫為目的，加入桂枝可溫補脾腎，助益藥力。

其二，桂枝能解表散寒，與乾薑相配，可驅寒止痛。對於寒濕凝滯導致的四肢痠痛、畏寒等症狀，桂枝能起到溫經散寒，緩解疼痛的作用。

因此，桂枝的加入，不僅能增強補氣健脾的功效，還能緩解寒溼帶來的不適，使整體藥效更加全面。

參耆苓桂乾薑湯中加入乾薑，主要基於以下兩個原因：

1. 溫中散寒：乾薑性溫，味辛，能溫中散寒、止嘔止瀉。參耆苓桂湯主要功效為利水消腫、健脾益氣，但對於脾陽虛寒、寒濕內盛導致的腹脹、便溏、嘔吐等症狀，單靠參耆苓桂湯的利水健脾作用可能不足。加入乾薑可以溫暖脾胃，驅散寒邪，增強補脾益氣的效果，使藥效更加全面。
2. 調和藥性：參耆苓桂湯中含有茯苓、桂枝等藥物，性偏寒涼，易傷脾胃陽氣。乾薑性溫，可調和藥性，避免寒涼藥物對脾胃的損傷，使藥物更易於吸收利用。

在中藥方劑「參耆苓桂乾薑湯」的組成中，包含「牡丹皮」，「牡丹皮」性微寒，味苦辛，具有清熱涼血、活血散瘀的作用。「牡丹皮」能夠緩解血熱所致的出血症狀，如衄血、吐血等，適用於治療血熱妄行的疾病。