方劑組成解釋
茯苓參甘厚朴湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補氣健脾: 人參性溫味甘,具有補氣益血、健脾益胃的功效。此方以茯苓、甘草等健脾利濕,而厚朴燥濕化痰,若單純使用,易傷脾胃之氣。加入人參則能補益脾氣,使藥性協調,使利濕化痰而不傷脾胃。
- 扶正祛邪: 人參能補氣扶正,提升人體正氣,增強抗病能力。此方主要用於脾虛溼盛、痰溼阻滯所致的胸脘痞悶、嘔吐泄瀉等症,加入人參可增強機體抵抗力,更有效地祛除溼邪,改善症狀。
茯苓參甘厚朴湯中加入甘草,主要有兩大原因:
一、 調和藥性: 茯苓、人參、厚朴等藥材,各有其性味歸經,甘草味甘性平,可調和諸藥,避免藥性過於偏激,使藥物更協調地發揮功效。
二、 緩解副作用: 甘草具有解毒、緩解副作用的作用,可以減輕茯苓參甘厚朴湯中某些藥材可能帶來的副作用,例如厚朴可能造成的胃腸道刺激,甘草可以起到緩和的作用,提高藥方的安全性。
茯苓參甘厚朴湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助脾胃運化:茯苓、人參、甘草等藥材偏於滋陰健脾,厚朴則行氣消積,但若脾胃虛寒,藥效難以發揮。乾薑性溫,可溫中散寒,助脾胃運化,使藥力更易吸收,同時也能提高藥效。
- 調和藥性,避免寒涼過甚:茯苓參甘厚朴湯主要針對脾胃氣虛、濕痰停滯,若僅用滋補藥材,易造成寒涼過甚,影響脾胃功能。乾薑溫中散寒,可調和藥性,避免寒涼過甚,使藥效更加平衡。
茯苓參甘厚朴湯中包含茯苓,主要有以下原因:
- 利水滲濕: 茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾寧心的功效。方中因病患脾胃虛弱、水濕內停,茯苓有助於利水滲濕,健脾益氣,使水濕得以排出。
- 化痰止咳: 茯苓也具有化痰止咳的作用,可配合方中其他藥物,如厚朴、甘草等,共同起到宣肺化痰、止咳平喘的效果。
茯苓參甘厚朴湯為一傳統中醫方劑,主要用於治療因脾胃氣虛導致的諸多症狀,如食慾不振、腹脹、乏力等。根據該方劑的功效需求,在其組成中加入「桂枝」,有其深遠的臨床意義。桂枝性溫味辛,歸心、肺、膀胱經,具有發汗解表、溫通經脈、助陽化氣的作用。在茯苓參甘厚朴湯中,桂枝能與其他藥材相互協同,共同發揮調理脾胃、行氣和中的功效。一方面,桂枝能助陽化氣,促進脾胃運化功能;另一方面,對於因氣虛而致的寒凝不通,桂枝亦能起到溫經散寒的效果。總體而言,加入桂枝不僅能增強整個方劑的溫中散寒之力,還可輔助解決由脾胃氣虛所引起的水濕運化失常問題,從而達到更好的治療效果。然而,值得注意的是,具體使用時仍需辨證施治,確保方藥適用於個體的實際情況。
茯苓參甘厚朴湯中加入厚朴,主要出於以下兩方面考慮:
- 化濕降逆: 厚朴味辛性溫,具燥濕化痰、降逆止嘔之效。方中茯苓、白朮健脾利濕,參芪補氣益脾,甘草調和脾胃。但濕濁較重,易致脾胃氣機阻滯,厚朴加入可助濕濁下降,使脾胃運化功能恢復,改善惡心嘔吐等症狀。
- 理氣止痛: 厚朴能行氣消脹,可緩解氣機阻滯所致的胸悶腹脹、脘腹疼痛等症狀。方中茯苓、白朮等健脾利濕,參芪補氣益脾,但濕邪困脾,易致氣機阻滯,厚朴加入可助氣機疏通,達到止痛的效果。
主治功效
茯苓參甘厚朴湯
茯苓參甘厚朴湯是一種中醫方劑,主要由人參、甘草、乾薑、茯苓、桂枝和厚朴組成。它具有溫陽化寒、補氣養血、健脾益氣、利水消腫等功效,常被用於治療傷寒太陰證、腹滿、人年老體弱等症狀。
桂枝:桂枝性溫味辛,具有發汗解表、祛風除濕、溫經散寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。常與其他中藥材搭配使用,以增強藥效。
甘草:甘草性味甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺止渴、補血、活絡止痛等功效。臨牀上,可適用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥物中毒、心氣不足、脾氣虛弱、熱毒發熱、口渴、咳嗽、痺痛、泄瀉、咽喉腫痛、口腔潰瘍、肺熱咳嗽、痰多氣喘、咽喉腫痛、口瘡、胃炎、十二指腸潰瘍等症狀。
茯苓:茯苓性平,味甘淡,歸脾、胃、心經。具有利水消腫、利水滲濕、清熱利尿、祛風除濕、安胎、健脾胃、補血、安神等功效。可以促進小便的生成和排出,幫助排除體內多餘的水分,適用於水腫、尿路感染、膀胱炎、腎炎等症。茯苓還可以祛風除濕,適用於風濕痹痛、關節炎、水腫等症。茯苓還可以安胎,適用於孕婦水腫、先兆流產等症。茯苓還可以健脾胃,適用於脾虛諸證,虛弱、食少納呆、倦怠乏力等症。茯苓還可以補血,適用於氣血兩虛、面色蒼白、頭暈目眩等症。茯苓還可以安神,適用於失眠、多夢等症。
乾薑:乾薑性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。主要用於治療感冒、腹痛、腰痛、脾胃寒證、消化不良、腹瀉、吐血、便血、崩漏、經血不調、痛經、月經過多、咳嗽氣喘痰多清稀等病症。乾薑不僅具有藥用價值,還可以作為日常食品添加,具有促進消化、增強食慾、消炎止痛、促進血液循環等作用。
厚朴:厚朴具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。性溫,辛散苦燥,有助於祛除體內濕氣,緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。厚朴能降氣緩脹,增排氣排空,緩解脹氣、食慾不振。厚朴能夠增強胃腸的蠕動和分泌功能,促進消化吸收。厚朴含有揮發油及厚朴甲醚、乙醚等成分,具有一定的殺蟲驅蟲作用。
人參:人參具有多種傳統代功效。它能補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。味甘,性微溫,歸脾、肺經,具有生津止渴、補血、健脾胃等功效。
總結
茯苓參甘厚朴湯是一種溫陽化寒、補氣養血、健脾益氣、利水消腫的中醫方劑。主要用於治療傷寒太陰證、腹滿、人年老體弱等症狀。方中各藥材配伍協調,具有良好的協同作用,可以有效緩解症狀,改善患者的病情。
傳統服藥法
人參1錢,甘草1錢,乾薑1錢,茯苓3錢,桂枝1錢,厚朴1錢。流水煎半杯,溫服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用,不可自行服用。
- 本方有溫熱之性,陰虛火旺者不宜使用。
- 本方服用後可能會出現口乾、口渴、便秘等症狀,若症狀嚴重,應立即停藥並諮詢醫師。
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茯苓參甘厚朴湯, 出處:《四聖懸樞》卷三。 組成:人參1錢,甘草1錢,乾薑1錢,茯苓3錢,桂枝1錢,厚朴1錢。 主治:傷寒太陰腹滿老。
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