十華湯

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熱性指數

29

寒性指數

5

熱/寒比例

極熱 (5.80)

複方歸經比例

脾經 20%
腎經 18%
肺經 14%
胃經 13%
心經 12%
肝經 10%
大腸經 6%
膀胱經 2%
三焦經 2%
脾經
腎經
肺經
胃經
心經
肝經
大腸經
膀胱經
三焦經

最後更新日:2025-01-23

方劑組成解釋

十華湯中加入附子,主要是因為其具有強烈的回陽救逆之功效。附子為烏頭的炮製品,性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫通經脈、散寒止痛的功效。

十華湯通常用於治療陽氣虛衰,寒邪入體所致的各種疾病,例如陽虛水腫、陽虛寒厥、陽虛腰膝酸冷等。附子的加入,可以起到溫陽散寒、回陽救逆的作用,促進陽氣恢復,達到治病的目的。

十華湯中加入黃耆,主要基於其補氣固表之效。

黃耆味甘性溫,歸脾、肺經,具有補氣升陽、固表止汗、託毒生肌、利水消腫之功效。十華湯主治氣虛外感,症見畏寒、發熱、無汗、脈弱等。黃耆能補益正氣,增強機體抵抗力,固護衛氣,防止外邪入侵,從而達到治療氣虛外感的目的。同時,黃耆也能促進機體免疫功能,加速疾病的康復。

十華湯中包含羌活,主要因為其具有以下兩點功效:

一、疏散風寒:羌活味辛性溫,善於疏散外感風寒,尤其適用於風寒襲表,頭痛鼻塞,肢體痠痛等症狀。

二、通絡止痛:羌活氣味芳香,能通經活絡,止痛止癢,對於風寒濕邪阻滯經絡所致的疼痛,如風濕痹痛、腰腿疼痛等,有較好的療效。

因此,十華湯中加入羌活,可以有效地發揮疏散風寒、通絡止痛的功效,改善患者的病症。

十華湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣,燥濕利水: 白朮性溫,味甘苦,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水的功效。十華湯作為治療脾虛濕盛、水腫的方劑,白朮可以補脾益氣,燥濕利水,促進水濕運化,消退水腫。
  2. 固本培元,增強療效: 十華湯主要針對脾胃虛弱、氣血不足所致的病症。白朮可以固本培元,增強機體正氣,配合其他藥物,共同發揮治療效果,達到標本兼治的目的。

因此,白朮在十華湯中扮演着重要的角色,有助於提高療效,改善患者體質。

十華湯中加入橘皮,主要有以下兩點原因:

  1. 理氣健脾:橘皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣行滯、健脾消食的功效。十華湯以理氣化痰、健脾消食為主,橘皮的加入可幫助疏肝理氣,消除積滯,促進脾胃運化,改善食慾不振、腹脹等症狀。
  2. 疏肝解鬱:橘皮還具有疏肝解鬱的作用,能夠緩解肝氣鬱結所導致的胸悶、心煩、脅肋疼痛等症狀。十華湯中常會加入其他疏肝理氣藥物,橘皮的加入可以增強藥效,促進肝氣疏泄,使氣機流通,達到更好的治療效果。

十華湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:

  1. 宣肺利咽: 桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳之效。十華湯主治咽喉腫痛、聲音嘶啞、咳嗽痰多等症,桔梗可宣通肺氣,利咽開音,有助於緩解咽喉部位的炎症和阻塞,改善聲帶功能。
  2. 引藥下行: 桔梗還有引藥下行的功效,可以促進其他藥物的藥力到達病竈部位。十華湯中其他藥物多為清熱解毒、消腫止痛之品,桔梗可以引導這些藥物直達咽喉部位,發揮更好的療效。

十華湯中包含乾薑,主要有以下兩個原因:

  1. 溫中散寒: 乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、回陽救逆的功效。十華湯多用於寒性腹痛、嘔吐泄瀉等症,乾薑可以溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解症狀。
  2. 助陽化氣: 乾薑辛溫走散,能夠促進陽氣生發,化解寒凝之氣,有助於藥物更好的發揮作用。十華湯中其他藥材如吳茱萸、附子等也具有溫陽散寒之效,乾薑與之相配,可以增強溫陽散寒的效果。

十華湯中加入肉桂,主要基於其溫經散寒、補火助陽的功效。

  1. 溫經散寒:肉桂性熱,能溫通經絡,驅散寒邪,對於寒凝血瘀、經脈不通所致的症狀,如手腳冰冷、腰膝酸冷、月經不調等,具有良好的改善作用。
  2. 補火助陽:肉桂可補腎陽,溫陽氣,對於陽虛體弱、畏寒肢冷、面色蒼白等症狀,能起到溫補的效果。

十華湯常用於治療寒凝血瘀、氣滯血瘀所致的各種疾病,加入肉桂能有效溫通經絡、驅散寒邪,促進氣血運行,達到治療目的。

十華湯中包含甘草,主要原因如下:

  1. 調和藥性: 甘草味甘性平,能調和諸藥,緩解藥物毒性,使藥性更加平和,避免藥物相互拮抗,更好地發揮藥效。
  2. 增強藥效: 甘草具有補脾益氣、緩急止痛的功效,能增強其他藥物的功效,提高藥效的發揮。

因此,十華湯中加入甘草,不僅可以使藥性更加平和,還可以增強藥效,達到更好的治療效果。

十華湯中包含吳茱萸,主要是利用其辛熱燥濕、降逆止嘔、溫中止痛的功效。

吳茱萸味辛、性熱,入肝、脾、胃經,能溫中散寒、降逆止嘔,對於寒邪犯胃、脾胃虛寒所致的嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀有較好的治療效果。

此外,吳茱萸還有溫經止痛的作用,可用於治療寒凝血瘀所致的疼痛,如寒性腹痛、痛經等。在十華湯中,吳茱萸與其他藥材配伍,能夠協同作用,更好地發揮其藥效。

十華湯中加入五加皮,主要基於以下兩點:

1. 補益肝腎,強筋健骨: 五加皮性溫,味甘、辛,入肝腎經,具有補益肝腎、強筋健骨的功效。十華湯主要用於治療肝腎不足、腰膝酸軟、筋骨無力等症狀,而五加皮的補益作用正好可以改善這些病症。

2. 促進血液循環,改善肢體麻木: 五加皮還有活血通絡的功效,可以促進血液循環,改善肢體麻木等症狀。十華湯中常加入一些具有活血化瘀作用的藥材,如當歸、川芎等,五加皮的加入可以與這些藥材協同作用,更有效地改善患者的症狀。

主治功效


十華湯主治功效分析

十華湯,出自《聖濟總錄》,為一經典中藥方劑。其組方包含附子、黃耆、羌活、白朮、橘皮、桔梗、乾薑、肉桂、甘草、吳茱萸、五加皮等十一味藥材,藥性溫熱,具備溫陽散寒、補氣健脾、理氣化痰、強筋利水等多重功效。

主治病證分析:

根據《聖濟總錄》記載,十華湯主治“補元氣,調臟腹,解二毒傷寒,除腰膝疼痛,及治真陽傷憊,霍亂吐瀉,偏風𤸷麻痹痛,腳氣注腫,行履不得”。可歸納其主治病症如下:

  1. 真陽傷憊: 此乃方劑主治核心,指的是人體陽氣嚴重虛衰,導致臟腑功能低下,表現為精神萎靡、畏寒肢冷等症狀。
  2. 霍亂吐瀉: 此處所指霍亂,多因寒濕內侵,或飲食不潔所致,導致腸胃功能紊亂,出現劇烈吐瀉。
  3. 偏風𤸷麻痹痛: 現代醫學所稱之風濕痹痛,多因風寒濕邪侵襲經絡,導致肢體麻木、疼痛,甚至活動受限。
  4. 腳氣注腫,行履不得: 此處腳氣,非現代所指之腳氣病,而是指下肢水腫、疼痛,以致行走困難。

治療原理分析:

十華湯的治療原理,可歸納為以下幾點:

  1. 溫陽散寒,扶正固本: 方中附子、乾薑、肉桂、吳茱萸等藥,均為溫熱峻補之品,能溫補腎陽,散寒止痛,回陽救逆。針對“真陽傷憊”及寒邪所致的“霍亂吐瀉”,起關鍵作用。
  2. 補氣健脾,運化水濕: 黃耆、白朮,為補氣健脾之要藥,可增強脾胃運化功能,使氣血生化有源,並能運化體內水濕,針對“腳氣注腫”起到治療作用。
  3. 理氣化痰,和胃止嘔: 橘皮、桔梗,能理氣化痰,和胃降逆,改善因氣機不暢所致的脘腹脹滿、惡心嘔吐。
  4. 祛風除濕,通絡止痛: 羌活能解表散寒,祛風除濕,配合五加皮之強筋骨,利水消腫,可改善“偏風𤸷麻痹痛”,及“腳氣注腫”之症狀。
  5. 調和諸藥,緩急止痛: 甘草能調和諸藥藥性,並能緩急止痛,使諸藥協同作用,發揮最佳療效。

綜合分析:

十華湯以溫陽散寒為基礎,兼顧補氣健脾、理氣化痰、祛風除濕等多重功效,使正氣復,邪氣除。其藥性溫熱,主要針對陽氣虧虛、寒濕內侵所導致的各類病證。此方在治療真陽傷憊的同時,兼顧了霍亂吐瀉、痹痛、水腫等症狀,體現了中醫整體觀念和辨證論治思想,堪稱經典良方。

傳統服藥法


附子(炮裂,去皮臍)、黃耆(銼)、羌活(去蘆頭)、白朮(炒)、青橘皮(湯浸,去白)、桔梗(炒)、乾薑(炮)、桂(去粗皮)、甘草(炙)、五加皮(用吳茱萸1兩,以水一碗,同五加皮煮之,水盡為度,去茱萸,細銼皮,焙乾用)各等分。
補元氣,調臟腑,解二毒傷寒,除腰膝疼痛。
上藥銼如麻豆。
每服3錢匕,用水1盞,加生薑3片,大棗2個(擘破),煎至6分,去滓溫服。

注意事項及副作用


本方宜在醫師指導下使用。孕婦慎用。

相關疾病


坐骨神經痛腳氣病霍亂半身不遂五十肩類風濕性關節炎細菌性食物中毒四肢麻痺癱瘓腦內出血腦動脈阻塞腦血栓塞上吐下瀉膝部腫大疼痛半身或下肢麻木

相同名稱方劑


十華湯, 出處:《聖濟總錄》卷一八七。 組成:附子(炮裂,去皮臍)、黃耆(銼)、羌活(去蘆頭)、白朮(炒)、青橘皮(湯浸,去白)、桔梗(炒)、乾薑(炮)、桂(去粗皮)、甘草(炙)、五加皮(用吳茱萸1兩,以水一碗,同五加皮煮之,水盡爲度,去茱萸,細銼皮,焙乾用)各等分。 主治:補元氣,調臟腑,解二毒傷寒,除腰膝疼痛。主治:真陽傷憊,霍亂吐瀉,偏風(疒帬)麻痹痛,腳氣註腫,行履不得。

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