大溫脾丹

大溫脾丹

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出處典籍:《百一》卷二

熱性指數

32

寒性指數

4

熱/寒比例

極熱 (8.00)

複方歸經比例

脾經 27%
胃經 16%
腎經 16%
肺經 11%
心經 11%
肝經 11%
大腸經 2%
膽經 2%
脾經
胃經
腎經
肺經
心經
肝經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

大溫脾丹中包含神麴,主要原因如下:

  1. 健脾消食:神麴為麥芽經發酵製成,具健脾消食、和胃止嘔之效。大溫脾丹主要針對脾胃虛寒、消化不良的症狀,神麴能促進脾胃消化功能,改善食慾不振、腹脹腹痛等症狀。
  2. 溫中散寒:神麴性溫,能溫中散寒,緩解脾胃虛寒所致的畏寒肢冷、腹痛便溏等症狀。搭配方中其他溫陽散寒藥物,共同達到溫脾散寒、調理脾胃的效果。

大溫脾丹方劑中加入大麥,主要考量其健脾益胃之效。

大麥性味甘平,入脾、胃經,具有健脾消食、除濕利水等功效。其含有豐富的澱粉、蛋白質和維生素B羣,能提供人體所需營養,同時有助於促進消化液分泌,增強脾胃功能。

此外,大麥還有利水消腫的功效,對於脾胃虛弱所致的腹脹、水腫等症狀有緩解作用。因此,在大溫脾丹中加入大麥,可以協同其他藥材,達到健脾益胃、消食除濕、利水消腫的功效。

大溫脾丹中加入附子,主要基於以下兩個原因:

  1. 溫陽散寒:附子性熱,味辛,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆的功效。脾胃虛寒,陽氣不足,常伴隨脘腹冷痛、食少便溏等症狀,附子可溫脾陽、助消化,改善脾胃功能,從根本上解決寒邪內伏的問題。
  2. 溫補脾腎:脾腎同源,脾主運化,腎主水液。附子溫補脾腎,有助於脾胃運化水谷精微,促進腎氣生化,從而提升機體的抵抗力,抵抗寒邪入侵,鞏固療效。

大溫脾丹方中包含乾薑,其主要原因為:

  1. 溫中散寒:乾薑性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉的功效。脾胃虛寒,易受寒邪侵襲,導致脘腹冷痛、嘔吐泄瀉等症狀,乾薑可溫暖脾胃,驅散寒邪,緩解上述症狀。
  2. 助脾運化:乾薑辛溫之性,可促進脾胃陽氣升發,增強脾胃運化功能。脾胃運化失調,可導致食慾不振、消化不良等問題,乾薑有助於改善脾胃功能,促進消化吸收。

大溫脾丹中加入高良薑,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,健脾和胃:高良薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、健脾和胃的功效。對於脾胃虛寒、脘腹冷痛、飲食不佳等症狀,高良薑可以溫暖脾胃,促進消化,改善食慾。
  2. 消食化積,止嘔止瀉:高良薑還具有一定的消食化積、止嘔止瀉作用。對於食積不化、脘腹脹滿、噁心嘔吐等症狀,高良薑可以幫助消化積滯,緩解胃腸不適。

因此,高良薑在大溫脾丹中起到溫中散寒、健脾和胃、消食化積的作用,是方劑中不可或缺的藥物。

大溫脾丹方中加入吳茱萸,主要因其具備以下兩點功效:

  1. 溫中散寒,止嘔止瀉:吳茱萸性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,止嘔止瀉,對於脾胃虛寒、寒邪客胃所致的嘔吐、腹瀉等症狀,有顯著療效。
  2. 理氣止痛:吳茱萸亦具理氣止痛之效,可緩解脾胃氣滯所致的脘腹疼痛、噯氣、食慾不振等症狀。

因此,大溫脾丹方中加入吳茱萸,可發揮溫中散寒、理氣止痛之功效,治療脾胃虛寒、寒邪客胃所致的各種病症。

大溫脾丹方中加入肉桂,主要是利用其溫陽散寒、補脾益氣的功效。

肉桂味辛甘、性熱,入心、脾、腎經。其辛溫之性,可溫煦脾陽,散寒止痛,有助於改善脾胃虛寒所致的腹痛、腹瀉、消化不良等症狀。

此外,肉桂亦有補氣血、益精髓之功,能改善脾胃虛弱所致的氣虛乏力、面色蒼白、食慾不振等症狀。因此,將肉桂加入大溫脾丹方中,可有效溫陽散寒,補脾益氣,達到治療脾胃虛寒、寒凝氣滯之目的。

大溫脾丹方中加入橘皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 理氣燥濕:橘皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經,具有理氣燥溼、化痰止咳的功效。脾胃虛寒,氣滯溼阻,常伴有脘腹脹滿、食少納呆、噁心嘔吐等症狀。橘皮能理氣消脹,燥溼化痰,改善脾胃功能,從而促進消化吸收。
  2. 疏肝解鬱:橘皮還有疏肝解鬱的功效。脾胃虛寒,常與肝氣鬱結相互影響,導致胸脅脹悶、情緒不佳。橘皮能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,配合其他藥材,協同調理脾胃,增強治療效果。

大溫脾丹方劑中包含白朮,主要基於以下原因:

  1. 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之功效。脾胃為後天之本,氣血生化之源,白朮能補脾胃之氣,增強脾胃運化功能,從而改善脾虛所致的脘腹脹滿、食慾不振、消化不良等症狀。
  2. 燥濕止瀉:白朮具有一定的燥濕作用,能去除脾胃濕氣,並可固澀止瀉,對於脾虛濕盛、泄瀉不止的患者,白朮能起到很好的治療效果。

大溫脾丹方劑中包含細辛,主要原因有二:

  1. 溫陽散寒: 細辛性溫,味辛,歸肺、腎經,具有溫經散寒、祛風止痛的作用。脾胃虛寒,易受寒邪侵襲,導致脘腹冷痛、食少納呆、腹瀉等症。細辛溫陽散寒,可溫暖脾胃,改善寒凝氣滯,緩解以上症狀。
  2. 助脾陽運化: 細辛辛散溫通,可促進脾陽運化,改善脾胃氣虛所致的消化不良、腹脹、便溏等症狀。大溫脾丹主要治脾胃虛寒、寒濕內阻,細辛與其他藥物配合,可增強溫陽散寒、健脾助運的效果。

大溫脾丹方中使用桔梗,主要基於其以下兩點作用:

  1. 宣肺利咽,排痰止咳: 桔梗味辛,性平,歸肺經,具有宣肺利咽、排痰止咳的功效。大溫脾丹方中常用於治療脾胃虛寒,痰溼凝滯所致的咳嗽、咯痰、咽喉腫痛等症狀,桔梗可幫助宣通肺氣,利咽化痰,緩解咳痰不爽的症狀。
  2. 升提中氣,助脾運化: 桔梗具有升提中氣的功效,能促進脾胃的氣機升降,幫助脾胃運化水溼,防止痰溼積聚。大溫脾丹方中常用於治療脾胃虛寒,氣機不暢,導致的消化不良、腹脹等症狀,桔梗的升提作用可以幫助脾胃恢復正常功能,促進消化吸收。

中藥方證辨證推理


主治功效


大溫脾丹之傳統功效主治

此方劑以「溫脾胃」為主,主治「脾虛冷」。古代醫家認為脾陽不足、中焦虛寒時,易見脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐泄瀉、四肢不溫等症。大溫脾丹通過溫補脾陽、散寒行氣,旨在恢復脾胃運化功能,改善因寒邪內生或外寒侵襲所致之證候。


方劑組成邏輯與治療原理

1. 溫陽散寒

  • 附子、乾薑:為君藥,附子大辛大熱,溫腎助陽以暖脾土;乾薑守而不走,專溫中焦,二藥相配,能驅逐脾胃沉寒痼冷。
  • 良薑、吳茱萸、細辛:良薑散胃寒,吳茱萸降濁止嘔,細辛溫經散寒,三者助君藥增強溫散寒邪之力,兼解寒凝氣滯之痛。
  • 肉桂:補火助陽,引火歸元,協同附子加強溫補脾腎之效。

2. 健脾消食

  • 神曲、麥糵:神曲消食化積,麥糵健脾開胃,針對脾虛運化無力所致之食積不消,助脾胃轉化水穀。
  • 白朮、陳橘皮:白朮健脾燥濕,橘皮理氣和胃,二者配伍使補而不滯,恢復中焦升清降濁之能。

3. 調暢氣機

  • 桔梗:宣肺氣以助脾氣升提,與降逆之吳茱萸相配,調節氣機升降,使寒濕得化、滯氣得行。

4. 製劑特點

  • 麵糊為丸:取其甘溫益氣之性,助藥力緩行於中焦。
  • 米飲送服:米飲養胃氣,既能護胃,又可引藥直達病所。

綜論治療原理

此方以「溫補為主,消導為輔」,針對脾陽虛弱、寒濕內停之病機,通過溫陽藥祛除內寒,健脾藥振奮運化,佐以行氣消食之品,標本兼顧。其組方邏輯著眼於「寒者熱之」「虛者補之」,體現了中醫「治病求本」的思想,尤其適合長期脾陽不振、寒積不化之證。

傳統服藥法


神曲3兩(炒),麥糵(炒)2兩,附子(炮,去皮臍)2兩,乾薑(炮)2兩,良薑2兩,吳茱萸(湯洗)2兩,桂(去皮)2兩,陳橘皮(湯洗)2兩,白朮2兩,細辛(去葉)1兩,桔梗1兩。
溫脾胃。
上為細末,用面糊為丸,如梧桐子大。
每服50丸,米飲湯送下,食前服之。

注意事項及副作用


  • 大溫脾丹性溫熱,陰虛火旺者慎用。
  • 大溫脾丹不宜長期服用,以免傷陰耗陽。
  • 大溫脾丹服用期間,應注意飲食調理,多吃溫熱性食物,少吃寒涼性食物。

相同名稱方劑


大溫脾丹, 出處:《百一》卷二。 組成:神曲3兩(炒),麥糵(炒)2兩,附子(炮,去皮臍)2兩,乾薑(炮)2兩,良薑2兩,吳茱萸(湯洗)2兩,桂(去皮)2兩,陳橘皮(湯洗)2兩,白朮2兩,細辛(去葉)1兩,桔梗1兩。 主治:溫脾胃。主治:脾虛冷。

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