方劑組成解釋
茱萸健脾丸中包含吳茱萸,其主要原因如下:
- 溫中散寒,止痛止嘔:吳茱萸性溫,味辛苦,入肝、脾、胃經,具有溫中散寒、止痛止嘔的功效。對於脾胃虛寒所致的脘腹冷痛、食慾不振、嘔吐腹瀉等症狀,吳茱萸能起到溫中散寒、暖胃止痛的作用。
- 健脾和胃:吳茱萸還具有健脾和胃的作用,能促進脾胃消化功能,改善消化不良、腹脹等症狀。
因此,吳茱萸作為茱萸健脾丸的組成部分,其溫中散寒、止痛止嘔和健脾和胃的功效,可以有效改善脾胃虛寒所致的各種症狀,達到健脾和胃的目的。
茱萸健脾丸中包含厚朴,其主要原因有二:
- 厚朴行氣燥濕: 厚朴性溫味辛,入脾、肺經,具有行氣燥濕、消痰止咳的功效。茱萸健脾丸主要針對脾胃濕困、氣機不暢所致的脘腹脹滿、食少便溏等症。厚朴能行氣化濕,助脾胃運化,解除濕困,改善脾胃功能,達到健脾消食之效。
- 厚朴降逆止嘔: 厚朴還具有降逆止嘔的作用。脾胃濕困,氣機不暢,易導致脾胃升降失調,出現嘔吐等症狀。厚朴能降逆止嘔,緩解脾胃不適,配合其他藥物共同發揮健脾止嘔的功效。
茱萸健脾丸中加入生薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,和胃止嘔: 生薑性溫,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、和胃止嘔的功效。茱萸健脾丸主要用於脾胃虛寒、消化不良等症,加入生薑可溫暖脾胃,促進消化功能,緩解嘔吐症狀。
- 協調藥性: 茱萸健脾丸中其他藥材多屬性寒涼,生薑的溫性可以協調藥性,避免寒涼之性過於傷胃,使藥效更趨平和有效。
茱萸健脾丸中包含神麴,主要原因有二:
- 消食化積:神麴為麥芽的炮製品,性溫,能消食化積,健脾開胃。茱萸健脾丸主治脾胃不和,食積停滯,神麴可協助消解積滯,改善脾胃功能。
- 溫中散寒:神麴亦具溫中散寒之效,對於脾胃虛寒,食少腹脹等症狀,可起到溫暖脾胃,促進消化吸收的作用。茱萸健脾丸中亦有溫脾的藥物,神麴可協同發揮溫中散寒之效。
總之,神麴在茱萸健脾丸中發揮消食化積、溫中散寒的作用,配合其他藥物,可有效改善脾胃功能,達到健脾益胃的功效。
茱萸健脾丸中包含白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗的功能。其可補脾胃之氣,增強脾胃運化功能,改善脾虛所致的食慾不振、消化不良等症狀。
- 燥濕健脾:茱萸健脾丸多用於脾虛濕困、脘腹脹滿、食慾不振等症狀。白朮具有燥濕健脾的功效,可祛除脾胃濕氣,促進脾胃運化,達到健脾消食的效果。
綜上所述,白朮在茱萸健脾丸中起到健脾益氣、燥濕健脾的作用,有助於改善脾胃功能,提高療效。
茱萸健脾丸中加入乾薑,主要出於以下兩點原因:
1. 溫脾止瀉: 乾薑性溫,味辛,具有溫中散寒、止痛止瀉之效。脾胃虛寒,寒邪內侵,可導致腹痛、腹瀉等症狀。乾薑溫脾散寒,有助於改善脾胃功能,減輕腹瀉症狀。
2. 助藥力: 乾薑性溫,可引導藥力直達脾胃,增強其他藥材的效力。茱萸健脾丸中其他藥材,如山藥、茯苓等,多偏滋補,加入乾薑可助其藥力更好地發揮,使補脾健胃的效果更顯著。
茱萸健脾丸中加入大麥,主要基於以下兩個原因:
- 健脾和胃: 大麥性平味甘,入脾胃經,具有健脾和胃、消食止瀉的功效。它能增強脾胃的消化功能,促進食物的消化吸收,改善脾胃虛弱導致的腹脹、食慾不振、消化不良等症狀。
- 利水消腫: 大麥還具有一定的利水消腫作用,能幫助排除體內多餘的水分,改善水腫現象。對於脾虛濕困導致的水腫、小便不利等症狀有一定的緩解作用。
因此,茱萸健脾丸中加入大麥,可以起到健脾和胃、利水消腫的作用,配合其他藥材,共同達到治療脾胃虛弱、消化不良、水腫等症狀的效果。
茱萸健脾丸中加入附子,其用意在於溫陽散寒,助脾運化。
附子性溫熱,入心、腎經,具有回陽救逆、溫補脾腎之效。脾胃虛寒,陽氣不足,易導致食慾不振、消化不良等症狀。附子溫陽散寒,可溫煦脾胃,提升脾陽之氣,促進脾胃運化功能,改善食慾不振、腹痛、腹瀉等症狀。
此外,附子也能溫腎助陽,腎陽不足也會影響脾胃功能,附子溫腎助陽,可改善脾腎陽虛所致的脾胃失調。因此,茱萸健脾丸中加入附子,可有效地改善脾胃虛寒、陽氣不足引起的各種消化不良症狀。
茱萸健脾丸中加入肉荳蔻,主要基於以下原因:
- 溫中散寒,理氣止痛: 肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛之效。對於脾胃虛寒、脘腹冷痛、消化不良等症狀,肉荳蔻能起到溫暖脾胃、促進消化吸收的作用。
- 固澀止瀉: 肉荳蔻還具有收斂固澀的作用,對於脾胃虛弱、久瀉不止等症狀,可起到止瀉的效果。
因此,茱萸健脾丸中加入肉荳蔻,可溫中散寒,理氣止痛,固澀止瀉,有助於改善脾胃虛寒、消化不良、腹痛泄瀉等症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
茱萸健脾丸方劑分析
傳統古代功效主治
茱萸健脾丸主治「脾氣不和,臟腑或洩或秘,飲食入胃,頻欲便利。」意指脾胃功能失調,導致臟腑氣機紊亂,出現腹瀉與便祕交替的症狀。患者進食後即感便意頻繁,顯示脾胃運化失常,升降失司,屬脾胃虛寒兼氣滯之證。
組成邏輯推理與治療原理
藥物組成分析
- 吳茱萸(湯泡七次,炒):溫中散寒,降逆止嘔,專入肝胃經,能疏解寒滯氣機。
- 川厚朴(薑汁制炒):苦辛溫,行氣燥濕,消脹除滿,配伍吳茱萸增強溫中理氣之效。
- 神曲(炒)、麥糵(炒):消食化積,助脾胃運化,針對飲食停滯。
- 白朮(炒):健脾益氣,燥濕止瀉,固護中焦。
- 乾薑(泡洗):溫中回陽,散寒止瀉,與附子協同增強溫脾腎之陽。
- 附子(炮):大熱之品,補火助陽,溫腎以暖脾,治陰寒內盛。
- 肉豆蔻(面裹煨):溫中澀腸,止瀉固脫,針對脾腎虛寒之久瀉。
方劑配伍邏輯
此方以溫補脾腎、行氣化滯為核心:
- 溫中散寒:吳茱萸、乾薑、附子三藥聯用,驅散中下焦寒邪,恢復脾胃陽氣。
- 健脾消食:白朮、神曲、麥糵協調,既補脾虛,又化食積,標本兼顧。
- 行氣固澀:厚朴行氣除滿,肉豆蔻收澀止瀉,一散一收,調節腸道功能,改善「或洩或秘」之矛盾症狀。
治療原理
脾胃虛寒則運化無力,氣機壅滯則升降失常。茱萸健脾丸通過溫陽散寒以振奮脾陽,消導行氣以疏通滯礙,澀腸止瀉以固護正氣,使脾胃恢復升清降濁之職,從而解決腹瀉與便祕交替的複雜證候。
傳統服藥法
吳茱萸(湯泡七次,炒)2兩,川厚朴(去粗皮,銼,薑汁制炒)2兩,神曲(炒)1兩半,白朮1兩半(炒),乾薑2兩半(泡洗),麥糵(炒)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,肉豆蔻1兩半(面裹煨)。
上為細末,面糊為丸,如梧桐子大。
每服70-80丸,食前米飲送下。
注意事項及副作用
本方具有溫燥的性質,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
茱萸健脾丸, 出處:《魏氏家藏方》卷五。 組成:吳茱萸(湯泡7次,炒)2兩,川厚朴(去粗皮,銼,薑汁制炒)2兩,神曲(炒)1兩半,白朮1兩半(炒),乾薑2兩半(泡洗),麥糵(炒)1兩,附子(炮,去皮臍)1兩,肉豆蔻1兩半(面裹煨)。 主治:脾氣不和,臟腑或泄或秘,飲食入胃,頻欲便利。
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