基本資訊
方劑組成解釋

青皮
1 / 15十全丹方劑中加入青皮,主要基於以下兩個原因:
- 理氣行氣,消積化滯: 青皮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有行氣消積、健脾和胃的作用。十全丹中含有黃芪、當歸等補氣養血之品,而青皮則可輔助行氣,避免補而不通,促進氣血運行,更有效地改善氣虛血瘀等症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 十全丹中常加入川芎、白芍等活血化瘀藥物,青皮可與之協同作用,促進血行,使藥效更佳。同時,青皮的健脾和胃之效,也能配合補氣藥物,改善脾胃功能,增強機體對藥物的吸收利用。

陳皮
2 / 15十全丹方劑中加入陳皮,主要基於以下兩點:
- 理氣健脾:陳皮味辛、苦,性溫,歸脾、肺經。其主要功效為理氣健脾、燥濕化痰。十全丹中加入陳皮,可幫助脾胃運化,促進氣血生化,改善氣滯血瘀的症狀。
- 和中開胃:陳皮具有芳香健胃的功效,可促進食慾,改善消化不良,有助於藥物更好地被吸收利用,提高藥效。
總之,陳皮在十全丹方劑中起到理氣健脾、和中開胃的作用,有助於提高藥效,促進患者康復。

川芎
3 / 15十全丹方劑中包含川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血化瘀,行氣止痛: 川芎具有活血化瘀、行氣止痛的功效,能改善血液循環,促進瘀血消散,並緩解疼痛。此功效有助於治療十全丹所針對的氣血不足、瘀血阻滯等病症。
- 升陽舉陷,益氣補血: 川芎能升陽舉陷,改善氣血運行,並能益氣補血,提升體質。此功效有助於提升藥效,加強十全丹的補益作用,達到更好的療效。

白荳蔻
4 / 15十全丹方中添加白荳蔻,主要出於以下兩點原因:
- 理氣和胃:白荳蔻味辛性溫,具有行氣解鬱、溫胃和中之效。十全丹本身主治氣血兩虛,而氣虛常伴有胃氣不和、脾胃不健等症狀,白荳蔻能幫助理氣和胃,促進脾胃運化,利於藥效的吸收和發揮。
- 芳香闢穢:白荳蔻氣味芳香,具有闢穢除臭之功。十全丹中含有較多滋補藥材,可能產生一些異味,白荳蔻的加入可掩蓋藥味,使藥物更易服用,也更利於藥效的發揮。

檳榔
5 / 15在中藥方劑「十全丹」中,檳榔的應用是因為其具有行氣消積、殺蟲驅蟲的功效。檳榔性溫味辛,能夠行氣消積、殺蟲驅蟲,適用於治療食積不消、腸道寄生蟲等問題。與其他藥材共同使用時,檳榔能夠增強方劑的行氣消積作用,對改善消化系統問題非常有益。

蘆薈
6 / 15在中藥方劑「十全丹」中,蘆薈的使用是因為其具有清熱解毒、消腫散結的功效。蘆薈性寒味苦,能夠清熱解毒、消腫散結,適用於治療熱毒壅盛所致的口腔潰瘍、腫塊等問題。與檳榔等其他藥材共同使用時,蘆薈能夠增強方劑的清熱解毒作用,對改善熱性疾病非常有益。

木香
7 / 15十全丹中加入木香,主要基於以下兩點原因:
一、行氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。十全丹以補氣養血爲主,但若氣滯血瘀,則補益之功難達。木香加入可行氣活血,助氣血流通,增強補益效果,並緩解氣滯所致的疼痛。
二、理脾健胃:十全丹用於治療氣血虧虛、脾胃虛弱等症,木香能健脾消食,理氣化滯,幫助脾胃運化,促進營養吸收,增強體質,更好地發揮補益作用。

使君子
8 / 15在中藥方劑「十全丹」中,使君子的加入是因為其具有殺蟲驅蟲、消食化積的功效。使君子性溫味甘,能夠殺蟲驅蟲、消食化積,適用於治療腸道寄生蟲、食積不消等問題。與檳榔等其他藥材共同使用時,使君子能夠增強方劑的殺蟲驅蟲作用,對改善腸道問題非常有益。

蟾蜍
9 / 15在中藥方劑「十全丹」中,蟾蜍的加入是因為其具有解毒殺蟲、消腫止痛的功效。蟾蜍性寒味甘,能夠解毒殺蟲、消腫止痛,適用於治療熱毒壅盛所致的皮膚癬癥、腫痛等問題。需要注意的是,蟾蜍含有毒素,使用時必須極為謹慎,避免產生副作用。

莪朮
10 / 15十全丹方劑中加入莪朮,主要基於以下兩點原因:
- 行氣活血,消腫止痛: 莪朮性溫,味辛苦,入肝脾經,具有行氣活血、消腫止痛的功效。對於瘀血阻滯、氣滯血瘀導致的疼痛,如跌打損傷、瘀血腫痛等,莪朮可以起到活血化瘀、消腫止痛的作用,配合十全丹其他藥材,增強整體療效。
- 健脾和胃,促進消化: 莪朮亦具有健脾和胃,促進消化的作用,可以幫助消化吸收,改善脾胃功能。十全丹常用於氣血虧虛、脾胃虛弱等症,加入莪朮可以起到補益脾胃的作用,配合其他補氣血藥材,增強整體療效。

茯苓
11 / 15十全丹中包含茯苓,主要基於以下原因:
1. 健脾利濕: 茯苓性平和,味甘淡,入脾、心、肺經,具有健脾利濕、寧心安神之功效。十全丹乃補益氣血、扶正祛邪之方,茯苓可助脾胃運化,促進氣血生化,為氣血雙補打下基礎。
2. 滲濕利水: 茯苓可利水滲濕,消除體內水濕,有助於促進血液循環,改善氣血運行,提升藥物療效。
3. 寧心安神: 茯苓亦有安神之效,可改善因氣血虛弱導致的心神不安、失眠多夢等症狀,使藥效更全面。
總而言之,茯苓在十全丹中發揮健脾利濕、滲濕利水、寧心安神之功效,有助於提升整體療效,是方劑中不可或缺的一味藥材。

砂仁
12 / 15十全丹中加入砂仁,主要考量其以下兩點作用:
- 溫脾胃、助消化:砂仁性溫,味辛,入脾胃經,能溫中散寒,理氣消食,促進消化,增進食慾,有助於改善脾胃虛寒、消化不良等症狀。
- 化濕濁、止嘔逆:砂仁有化濕濁的作用,能減輕濕氣對脾胃的影響,並能止嘔逆,緩解因脾胃虛寒或濕濁阻滯所致的噁心嘔吐。
因此,在十全丹中加入砂仁,有助於溫補脾胃,改善消化功能,並化解濕濁,達到更佳的療效。

香附
13 / 15十全丹中加入香附,主要基於以下兩點原因:
1. 理氣解鬱,調和氣血: 香附性味辛溫,入肝、脾經,具有行氣解鬱、調經止痛的功效。十全丹主治氣血虧虛,症見面色蒼白、心悸氣短、神疲乏力等。香附加入方中,可理氣解鬱,促進氣血流通,改善氣虛血瘀的狀態。
2. 緩解疼痛,促進傷口癒合: 香附還具有活血化瘀、消腫止痛的功效。十全丹亦可治療跌打損傷、骨折等外傷。香附加入方中,可緩解疼痛,促進血液循環,加速傷口癒合。
因此,香附在十全丹中扮演著重要的角色,其理氣解鬱、調和氣血及活血化瘀的功效,配合其他藥材,可有效改善氣血虛弱、瘀血阻滯等病症。

白朮
14 / 15十全丹中包含白朮,主要原因有二:
其一,白朮性溫,味甘,歸脾、胃經,具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎之功效。十全丹方以補氣血、益脾胃、扶正祛邪為目的,而白朮的健脾益氣作用可促進脾胃運化,增強氣血生化,為補益正氣奠定基礎。
其二,十全丹方中常配合其他滋補藥材,如人參、黃芪等,但這些藥材多偏燥性,易傷脾胃。白朮入脾胃經,能和緩藥性,防止藥物過於燥烈,有助於藥力平和地發揮作用,避免滋補過度引發其他問題。

丁香
15 / 15十全丹方劑中加入丁香,主要基於其溫陽散寒、行氣止痛、溫脾胃、助消化等功效。
丁香性溫,味辛,入脾、胃、腎經,具有溫中散寒、降逆止嘔、溫腎助陽的功效。對於脾胃虛寒、脘腹冷痛、消化不良、嘔吐泄瀉、腎陽不足等症狀,丁香能起到很好的改善作用。
十全丹方劑中以當歸、白芍等滋陰補血藥為主,加入丁香則可溫補脾腎,促進氣血運行,提升藥效,更能有效改善氣血虛寒所導致的各種症狀。

青皮
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青皮

陳皮
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陳皮

川芎
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川芎

白荳蔻
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白荳蔻

檳榔
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檳榔

蘆薈
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蘆薈

木香
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木香

使君子
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使君子

蟾蜍
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蟾蜍

莪朮
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莪朮

茯苓
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茯苓

砂仁
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砂仁

香附
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香附

白朮
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白朮

丁香
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丁香
中藥方證辨證推理
十全丹總體治療方向:
從整體來看,十全丹是一個消積導滯、行氣化濕、健脾和胃的方劑。 它針對的病機主要是飲食積滯、脾胃運化失司、氣機阻滯。方中既有消導攻下的藥物,也有理氣健脾的藥物,體現了攻補兼施的原則。
具體藥物分析及病因辨證:
- 外感六淫角度:
- 十全丹主要不是直接針對外感六淫的方劑,但其中部分藥物具有祛濕、散寒的作用。 例如,白荳蔻、砂仁、丁香偏溫,能溫化寒濕。 蘆薈則清熱,可能用於外感暑濕或燥火化熱後導致的腸道積滯。
- 總體而言,本方更多用於處理外感後遺留的脾胃不和、飲食積滯。
- 內傷七情角度:
- 內傷七情,尤其是憂思、怒、恐、驚,容易導致肝氣鬱結、脾胃運化失常。 十全丹中的青皮、陳皮、木香、香附等藥物,具有疏肝理氣、解鬱的作用,可以緩解情志不暢導致的氣機阻滯。
- 茯苓安神,能夠針對恐懼、驚嚇等導致的心神不寧,而穩定心神。
- 因此,十全丹可以間接改善內傷七情導致的脾胃問題。
- 其他因素(飲食不節、勞逸失度等)角度:
- 飲食不節: 這是十全丹主要針對的病因。 暴飲暴食、過食肥甘厚膩、飲食不潔等,容易損傷脾胃,導致飲食積滯。 方中莪朮、檳榔、使君子、蘆薈具有消食導滯的作用,可以去除積滯。 白朮、茯苓健脾,幫助脾胃恢復運化功能。
- 勞逸失度: 過勞傷脾,久臥傷氣。 十全丹中的人參(若有的話,方中未提及)可以補氣,白朮、茯苓健脾,有助於恢復脾胃功能。 勞累容易導致氣機不暢,方中的理氣藥物可以緩解氣滯。
具體藥物分析:
- 理氣藥: 青皮、陳皮、木香、香附、川芎。 疏肝理氣,行氣止痛,調暢氣機,緩解胸腹脹滿、疼痛等症狀。
- 健脾藥: 白朮、茯苓。 健脾益氣,利水滲濕,增強脾胃運化功能,改善食少、腹脹、泄瀉等症狀。
- 消食導滯藥: 莪朮、檳榔、使君子、蘆薈。 破氣消積,驅蟲殺蟲,瀉下通便,去除腸道積滯,改善食積、腹脹、便秘等症狀。
- 化濕藥: 白荳蔻、砂仁。 溫化寒濕,醒脾開胃,改善脘痞、嘔吐、泄瀉等症狀。
- 溫裡藥: 丁香。 溫中散寒,降逆止嘔,改善胃寒、嘔吐等症狀。
- 活血化瘀藥: 川芎、莪朮、青皮。 活血行氣,化瘀止痛,改善氣滯血瘀導致的疼痛。
- 其他:
- 使君子:驅蟲,針對脾虛引起小兒疳積,有蟲積腹痛等症狀。
- 蟾蜍: (藥性較烈,需謹慎使用)解毒消腫,可能用於積滯較重,出現局部炎症的情況,但也需要注意其毒性。
方劑配伍意義:
十全丹的配伍,體現了攻補兼施、理氣健脾、消積化濕的原則。 攻邪而不傷正,補正而不戀邪。 各藥物相互協同,共同發揮治療作用。
總結:
十全丹主要針對飲食積滯、脾胃運化失司、氣機阻滯的病機。 它通過消食導滯、理氣健脾、化濕等方法,恢復脾胃功能,調暢氣機,從而達到治療目的。 該方劑既能祛邪,又能扶正,體現了中醫整體觀念和辨證論治的原則。
相同名稱方劑
十全丹,出處:《夀世保元》卷九。組成:雄黃1錢,朱砂1錢,乳香1錢,沒藥1錢,孩兒茶1錢,當歸1錢,白芷1錢,丁香1錢,槐角1錢,輕粉(用花椒1錢煎水調蒸)8分。主治:楊梅瘡初起。
十全丹,出處:《誠書》卷十一。組成:青皮5錢,陳皮5錢,莪朮5錢,川芎5錢,茯苓5錢,檳榔5錢,白豆蔻5錢,縮砂(去殼)5錢,木香5錢,使君子肉5錢,蘆薈1錢,白朮1錢,丁香1錢,乾蟾3錢,香附(炒)3錢。主治:小兒丁奚、哺露。
十全丹,出處:《醫方大成》卷十引湯氏方。組成:枳殼(去白,麸炒)1分,檳榔(生用)1分,青皮1分,陳皮(去白)1分,木香1分,莪朮(炒)半兩,三棱(炒)半兩,縮砂仁半兩,丁香1兩,香附子(炒)1兩。主治:小兒乳哺不調,傷於脾胃,致患丁奚,哺露。
十全丹,出處:《瘍科綱要》卷下。組成:西血珀5錢,明腰黃5錢,漂牡蠣粉1兩,雞脛骨4錢,狗脛骨(烘燥,研細,勿焦枯)4錢,綿西耆(烘燥,研細,篩去粗末)4錢,青龍齒(生研)5錢,烏賊骨6錢,紅昇丹2錢,元寸5分,大梅片3錢。主治:生肌收口主治:瘡瘍毒淨,正氣大薄,不易生肌者。
十全丹,出處:《三因》卷三。組成:蓯蓉(酒浸)1兩,石斛(酒浸)1兩,狗脊(火去毛)1兩,萆薢1兩,茯苓1兩,牛膝(酒浸)1兩,地仙子1兩,遠志(去心,炒)1兩,熟地黃3兩,杜仲(去皮,銼,炒)3兩。主治:腳氣上攻,心腎相繫,足心隱痛,小腹不仁,煩渴,小便或秘或利,關節攣痹疼痛。
十全丹,出處:《普濟方》卷三九三。組成:青皮5錢,陳皮5錢,五靈脂莪朮(炒)、川芎、白豆蔻仁、檳榔、木香、蘆薈、使君子肉,蝦蟆1個(炙),三棱(煨)5錢,縮砂仁5錢,丁香2錢,香附子(炒去毛)2錢。主治:小兒丁奚、哺露。由脾胃久虛,不能傳化水谷,以榮血氣,致骨肉消瘦;腎氣不足,復爲風冷所傷,使柴骨枯露,或有胎中受毒而成者。
主治功效
十全丹傳統古代功效主治分析
本方主治「小兒丁奚、哺露」,二者皆屬古代兒科疳積重症。
- 丁奚疳:以骨瘦如柴、腹大頸細、飲食不化為特徵,多因脾胃虛弱兼蟲積或食滯所致。
- 哺露疳:症見形體羸弱、食後即吐、潮熱盜汗,與脾胃氣陰兩傷、積熱內生相關。
此方以消積殺蟲為主,兼行氣活血,針對疳積日久、氣滯血瘀、蟲食交結之病機。
組方邏輯與治療原理
1. 行氣消積
- 核心藥物:青皮、陳皮、木香、檳榔
- 破氣疏肝(青皮)、理氣健脾(陳皮)、調中導滯(木香、檳榔),合奏行氣消脹之功,針對疳積氣滯腹脹。
- 輔助:白豆蔻仁溫中化濕,助脾胃運化。
2. 活血祛瘀
- 蓬朮(莪朮)、川芎、五靈脂
- 莪朮破血消癥,川芎活血行氣,五靈脂化瘀止痛,三者協力化解疳積久病之血瘀。
3. 殺蟲消疳
- 使君子、蝦蟆灰、蘆薈
- 使君子專殺蛔蟲,蝦蟆灰(蟾蜍燒灰)清熱解毒、消疳積,蘆薈瀉下通便、驅蟲,共除蟲積之根。
4. 特殊配伍
- 豬膽汁浸糕糊為丸
- 豬膽汁苦寒清熱,助瀉火解毒;米糕糊健脾和中,緩和攻伐之性,契合小兒「易虛易實」體質。
5. 引經藥與送服法
- 薄荷湯送服(有熱時):薄荷辛涼透表,解鬱熱,適合疳積化熱之證。
- 米飲送服(常規):米飲補中益氣,固護胃氣。
總結
十全丹以「行氣活血」暢通中焦、「殺蟲消積」祛除病因、「健脾和胃」扶助正氣為三大方向,適用於疳積日久、氣滯血瘀蟲結之複雜證候,體現「攻補兼施、標本同治」的組方思維。
傳統服藥法
青皮1錢,陳皮(去白)1錢,蓬朮半兩,川芎半兩,北五靈脂半兩,白豆蔻仁半兩,雞心半兩,檳榔半兩,蘆薈半兩,木香2錢,使君子肉(焙)2錢,蝦蟆灰2錢。
上為末,豬膽汁浸糕糊為丸,如麻子大。
每服20丸,米飲送下;有熱,薄荷湯送下。
注意事項及副作用
本方有一定的毒性,不宜長期服用。
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