升陷湯

升陷湯

SHENG XIAN TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數11
寒性指數13
偏寒 (0.85)

複方歸經比例

肝經 24%
心經 19%
脾經 16%
肺經 15%
腎經 10%
肝經
心經
脾經
肺經
腎經
胃經
膀胱經
大腸經
膽經

方劑組成解釋

人參

人參

1 / 9

升陷湯中包含人參,主要有以下兩個原因:

  1. 補氣升陽: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈之功效。升陷湯主治脾胃虛弱、氣陷下垂所致的胃下垂、脫肛等症。人參可補益脾胃之氣,使脾胃運化功能恢復,並提升陽氣,將下陷之氣往上託舉,起到升陷固脫的作用。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可增強機體抵抗力,抵抗邪氣入侵。升陷湯中加入人參,不僅可補氣升陽,還可增強機體免疫力,更有利於疾病的康復。
當歸

當歸

2 / 9

升陷湯中加入當歸,主要基於以下兩點:

1. 補血益氣,升舉中氣: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便、止痛等功效。升陷湯主要用於治療脾胃虛弱、中氣下陷所致的脫肛、子宮下垂、胃下垂等病症,而當歸補血益氣,能增強機體的正氣,提升脾胃功能,使中氣得以升舉,從而達到扶正固本的效果。

2. 和血止痛,緩解症狀: 升陷湯中常伴隨氣血虧虛,導致疼痛,而當歸具有活血止痛的功效,能緩解因氣血不足所致的疼痛,如腹痛、腰痛等,進一步促進病症的康復。

熟地黃

熟地黃

3 / 9

升陷湯中加入熟地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 補腎益精,固攝下元: 熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有補血滋陰、益精填髓的功效。升陷湯主要用於治療脾胃虛弱、氣陷下垂的證候,熟地黃可補腎固本,使腎氣充盈,從而更好地固攝脾胃之氣,防止氣機下陷。
  2. 滋陰生津,潤燥止渴: 升陷湯常用於治療脾胃虛弱,伴隨口乾舌燥、食慾不振等症狀。熟地黃滋陰生津,潤燥止渴,可改善患者口渴、津液不足等症狀,配合其他藥物共同調理脾胃,達到升清降濁、恢復脾胃功能的目的。
白芍

白芍

4 / 9

升陷湯中加入白芍,主要原因如下:

  1. 斂陰止汗:白芍性微寒,味酸,入肝、脾經,具有斂陰止汗之效。升陷湯治療的是脾胃虛弱導致的氣陷,而氣陷易導致汗出不止,白芍可收斂脾胃之氣,止汗固表。
  2. 養血柔肝:白芍具有養血柔肝之功,可緩解肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛等症狀。升陷湯多用於治療脾胃氣虛、肝氣鬱結所致的症狀,加入白芍有助於調節肝脾功能,改善氣機升降失調。
牡丹皮

牡丹皮

5 / 9

升陷湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。升陷湯常用於治療胃氣上逆、嘔吐、呃逆等症,牡丹皮能清熱降火,並改善因血瘀造成的胃氣上逆現象。
  2. 配伍增效: 升陷湯中其他藥材如柴胡、黃芩等具有清熱解毒之效,而牡丹皮的清熱涼血之效能有助於增強藥效,並協調藥性,使藥效更加全面。

總而言之,升陷湯中加入牡丹皮不僅能清熱涼血,活血化瘀,更能與其他藥材相互配合,增強藥效,達到更好的治療效果。

荊芥

荊芥

6 / 9

升陷湯中加入荊芥,主要基於其解表散風之效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有解表散風、透疹止癢的功效。升陷湯主要用於治療脾胃氣虛、清陽不升導致的頭昏、心悸、胸悶等症狀。而荊芥可疏散風邪,使清氣上升,有助於緩解因氣虛導致的頭昏、胸悶等症狀,同時也能促進機體正氣恢復,提升抗病能力。

此外,荊芥還有利咽止咳的功效,對於升陷湯所針對的病症中可能伴隨的咳嗽、咽喉不適也有輔助治療作用。

車前子

車前子

7 / 9

升陷湯中加入車前子,主要考量其利水滲濕降氣止咳的功效。

車前子性寒味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒的作用。對於升陷湯所治之肺氣上逆、咳嗽痰多,車前子可以清除肺熱,利濕化痰,改善咳痰症狀。此外,車前子還能降氣止咳,幫助肺氣下降,減少咳嗽的發生。

因此,升陷湯中加入車前子,不僅可以 利水消腫,改善痰多,更能 降氣止咳,緩解肺氣上逆,達到整體療效。

黃連

黃連

8 / 9

升陷湯中包含黃連,主要是因其具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效。

黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,能清心火、胃火,瀉肝火,抑制脾胃濕熱。升陷湯為治療脾胃虛寒、中氣下陷證之方劑,其中常伴隨心火亢盛、胃火熾盛或肝火上炎等症狀。

黃連的清熱瀉火之效,可以抑制心火、胃火,並可清泄肝火,緩解患者的煩躁不安、口苦口渴、胃脘灼熱等症狀,配合其他藥物共同作用,達到升陷固脫、止瀉止痢的治療目的。

甘草

甘草

9 / 9

升陷湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。升陷湯中多用辛溫之品,性較燥烈,加入甘草可緩解其燥性,使藥力平和,避免對身體造成過度刺激。
  2. 補氣固本:甘草具有補氣益脾之功效,可以增強人體正氣,促進氣血生化,有助於提升機體抗病能力,從而更好地提升升陷湯的治療效果。
人參

人參

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人參

人參

升陷湯中包含人參,主要有以下兩個原因:

  1. 補氣升陽: 人參味甘性溫,具有大補元氣、益氣復脈之功效。升陷湯主治脾胃虛弱、氣陷下垂所致的胃下垂、脫肛等症。人參可補益脾胃之氣,使脾胃運化功能恢復,並提升陽氣,將下陷之氣往上託舉,起到升陷固脫的作用。
  2. 扶正祛邪: 人參具有扶正固本的作用,可增強機體抵抗力,抵抗邪氣入侵。升陷湯中加入人參,不僅可補氣升陽,還可增強機體免疫力,更有利於疾病的康復。
當歸

當歸

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當歸

當歸

升陷湯中加入當歸,主要基於以下兩點:

1. 補血益氣,升舉中氣: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血調經、潤腸通便、止痛等功效。升陷湯主要用於治療脾胃虛弱、中氣下陷所致的脫肛、子宮下垂、胃下垂等病症,而當歸補血益氣,能增強機體的正氣,提升脾胃功能,使中氣得以升舉,從而達到扶正固本的效果。

2. 和血止痛,緩解症狀: 升陷湯中常伴隨氣血虧虛,導致疼痛,而當歸具有活血止痛的功效,能緩解因氣血不足所致的疼痛,如腹痛、腰痛等,進一步促進病症的康復。

熟地黃

熟地黃

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熟地黃

熟地黃

升陷湯中加入熟地黃,主要有以下兩個原因:

  1. 補腎益精,固攝下元: 熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有補血滋陰、益精填髓的功效。升陷湯主要用於治療脾胃虛弱、氣陷下垂的證候,熟地黃可補腎固本,使腎氣充盈,從而更好地固攝脾胃之氣,防止氣機下陷。
  2. 滋陰生津,潤燥止渴: 升陷湯常用於治療脾胃虛弱,伴隨口乾舌燥、食慾不振等症狀。熟地黃滋陰生津,潤燥止渴,可改善患者口渴、津液不足等症狀,配合其他藥物共同調理脾胃,達到升清降濁、恢復脾胃功能的目的。
白芍

白芍

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白芍

白芍

升陷湯中加入白芍,主要原因如下:

  1. 斂陰止汗:白芍性微寒,味酸,入肝、脾經,具有斂陰止汗之效。升陷湯治療的是脾胃虛弱導致的氣陷,而氣陷易導致汗出不止,白芍可收斂脾胃之氣,止汗固表。
  2. 養血柔肝:白芍具有養血柔肝之功,可緩解肝氣鬱結導致的胸悶、脅痛等症狀。升陷湯多用於治療脾胃氣虛、肝氣鬱結所致的症狀,加入白芍有助於調節肝脾功能,改善氣機升降失調。
牡丹皮

牡丹皮

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牡丹皮

牡丹皮

升陷湯中加入牡丹皮,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱涼血,活血化瘀: 牡丹皮性寒,味苦,入心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀的功效。升陷湯常用於治療胃氣上逆、嘔吐、呃逆等症,牡丹皮能清熱降火,並改善因血瘀造成的胃氣上逆現象。
  2. 配伍增效: 升陷湯中其他藥材如柴胡、黃芩等具有清熱解毒之效,而牡丹皮的清熱涼血之效能有助於增強藥效,並協調藥性,使藥效更加全面。

總而言之,升陷湯中加入牡丹皮不僅能清熱涼血,活血化瘀,更能與其他藥材相互配合,增強藥效,達到更好的治療效果。

荊芥

荊芥

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荊芥

荊芥

升陷湯中加入荊芥,主要基於其解表散風之效。

荊芥性辛溫,入肺經,具有解表散風、透疹止癢的功效。升陷湯主要用於治療脾胃氣虛、清陽不升導致的頭昏、心悸、胸悶等症狀。而荊芥可疏散風邪,使清氣上升,有助於緩解因氣虛導致的頭昏、胸悶等症狀,同時也能促進機體正氣恢復,提升抗病能力。

此外,荊芥還有利咽止咳的功效,對於升陷湯所針對的病症中可能伴隨的咳嗽、咽喉不適也有輔助治療作用。

車前子

車前子

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車前子

車前子

升陷湯中加入車前子,主要考量其利水滲濕降氣止咳的功效。

車前子性寒味甘,入肺、膀胱經,具有利水滲濕、清熱解毒的作用。對於升陷湯所治之肺氣上逆、咳嗽痰多,車前子可以清除肺熱,利濕化痰,改善咳痰症狀。此外,車前子還能降氣止咳,幫助肺氣下降,減少咳嗽的發生。

因此,升陷湯中加入車前子,不僅可以 利水消腫,改善痰多,更能 降氣止咳,緩解肺氣上逆,達到整體療效。

黃連

黃連

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黃連

黃連

升陷湯中包含黃連,主要是因其具有清熱瀉火、燥濕止瀉之功效。

黃連味苦寒,入心、胃、肝、膽經,能清心火、胃火,瀉肝火,抑制脾胃濕熱。升陷湯為治療脾胃虛寒、中氣下陷證之方劑,其中常伴隨心火亢盛、胃火熾盛或肝火上炎等症狀。

黃連的清熱瀉火之效,可以抑制心火、胃火,並可清泄肝火,緩解患者的煩躁不安、口苦口渴、胃脘灼熱等症狀,配合其他藥物共同作用,達到升陷固脫、止瀉止痢的治療目的。

甘草

甘草

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甘草

甘草

升陷湯中加入甘草,主要基於以下兩點:

  1. 調和藥性:甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、增強藥效的作用。升陷湯中多用辛溫之品,性較燥烈,加入甘草可緩解其燥性,使藥力平和,避免對身體造成過度刺激。
  2. 補氣固本:甘草具有補氣益脾之功效,可以增強人體正氣,促進氣血生化,有助於提升機體抗病能力,從而更好地提升升陷湯的治療效果。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

升陷湯主要針對的病機是 「胸中大氣下陷」。這種「氣陷」並非單純的氣虛,而是氣機升降失常,導致氣的升舉功能減退,甚至向下脫陷。導致胸中大氣下陷的病因,可以從以下幾個方面分析:

  1. 內傷七情:
    • 憂思: 長期憂思傷脾,脾氣虛弱,升舉無力,氣機下陷。
    • 恐驚: 驚則氣亂,恐則氣下,驚恐過度,亦可損傷氣機,導致下陷。
    • 怒: 長期肝氣鬱結,也可能導致氣機失調,久而久之影響脾胃升降功能,間接導致氣陷。
  2. 飲食不節:
    • 飲食失調、營養不足: 長期飲食不節,或營養不足,導致後天之本受損,脾胃功能下降,氣血生化不足,氣的升舉動力不足,易於下陷。
    • 過食生冷寒涼: 損傷脾陽,導致脾虛,升舉無力,氣機下陷。
  3. 勞逸失度:
    • 過勞: 勞倦傷氣,過度勞累,耗傷氣血,導致氣虛下陷。
    • 久坐不動: 氣血運行不暢,導致氣機鬱滯,影響升降功能。
  4. 其他因素:
    • 久病體虛: 長期患病,耗傷正氣,導致氣虛,升舉無力。
    • 年老體衰: 隨著年齡增長,臟腑功能逐漸衰退,氣血不足,升舉無力。
    • 先天稟賦不足: 有些人先天體質較弱,氣血不足,升舉無力。
  5. 濕熱下注: 根据《辨证录》的记载,湿热下注也可导致气阴两伤,从而导致肠澼下血等症状。

二、升陷湯的治療原理 (結合藥物組成分析):

升陷湯的組方,針對上述病因,旨在升補大氣,恢復氣機升降的正常功能。

  • 黃耆、人參:
    • 黃耆 (君藥): 甘溫,大補脾肺之氣,提升陽氣。擅長補益後天之本,使氣足,同時升提下陷之氣。從病因辨證的角度,黃耆針對的是脾肺氣虛,升舉無力的病機。
    • 人參: 大補元氣,補益五臟之氣,加強黃耆的補氣作用。更注重先天之氣的補充,增強整體的氣機運行。
    • 合用: 相輔相成,一補先天,一補後天,共同增強補氣升提的功效,改善氣虛下陷的根本原因。
  • 升麻、柴胡、桔梗:
    • 升麻、柴胡: 皆有升提之性,能升舉下陷之氣。
    • 桔梗: 宣肺利咽,又能載藥上行,引藥歸經,增強升提作用。
    • 合用: 針對氣機下陷的具體表現,協同黃耆,將下陷之氣升舉,恢復氣機的正常升降。
  • 熟地黄、白芍: 滋阴补血,缓解气陷导致的血虚。
  • 牡丹皮、荆芥、黄连、甘草:
    • 牡丹皮: 清热凉血,化瘀止痛。
    • 荆芥: 疏散风热,透疹止痒。
    • 黄连: 清热燥湿,泻火解毒。
    • 甘草: 调和诸药,清热解毒。
    • 合用: 针对湿热下注导致的下血等症状,清热凉血、祛湿解毒,从根本上消除病因,从而达到治疗的目的。
  • (辨證加減: 其他藥物的應用,根據具體病情,針對兼證進行治療。例如:)
    • 知母:滋陰降火,清解鬱熱。
    • 白術:健脾益氣,助運化而升清陽。
    • 龍骨、牡蠣: 收斂固澀,防止氣脫。
    • 丹參: 活血化瘀,改善氣滯血瘀的狀況。
    • 車前子: 利水祛濕,针对湿气重的情况。

三、方劑的整體作用:

升陷湯的整體作用是 補氣升提,調暢氣機,兼顧滋陰、清熱、固澀等。它並非單純的補氣,而是強調恢復氣機的正常升降功能。通過補益脾肺之氣,升舉下陷之氣,清除兼挾的邪氣,使氣機恢復正常運行,從而達到治療疾病的目的。

四、總結:

升陷湯的辨證論治,體現了中醫整體觀和辨證論治的原則。它不僅針對氣虛下陷的病機,還根據兼證進行靈活加減,體現了中醫個體化治療的特點。在臨床應用中,應根據患者的具體情況,進行辨證論治,方能取得良好的療效。

請注意:

以上分析僅為理論探討,具體應用時,仍需在中醫師指導下進行,切勿自行用藥。

相同名稱方劑

升陷湯,出處:《辨證錄》卷七。組成:人參5錢,當歸5錢,熟地1兩,白芍1兩,丹皮3錢,荊芥3錢,車前子3錢,甘草5分,黃連5分。主治:腸澼下血,另作一派噴啷而出,且有力而射遠;四散如篩,腹中大痛。

升陷湯,出處:《衷中參西》上冊。組成:生箭耆6錢,知母3錢,柴胡1錢5分,桔梗1錢5分,升麻1錢。主治:胸中大氣下陷,氣短不足以息,或努力呼吸,有似乎喘;或氣息將停,危在頃刻。其兼證,或寒熱往來,或咽乾作渴,或滿悶怔仲,或神昏健忘,其脈象沉遲微弱,關前尤甚。其劇者,或六脈不全,或參伍不調。

主治功效

升陷湯主治功效分析

升陷湯,出自清代名醫張錫純所著之《醫學衷中參西錄》,為張氏自擬方劑,廣泛應用於臨床,療效卓著。從提供的多段古文資料,可以歸納出升陷湯的主要功效和治療原理:

主治功效

升陷湯主治的核心病機是 「胸中大氣下陷」,由此引發的一系列症狀。具體表現包括但不限於:

  • 氣短、呼吸不利:氣陷於下,不能升舉,則肺失宣降,故呼吸短促。
  • 汗出淋漓:大氣虛損,不能固攝,故汗出不止。
  • 脈微弱:氣虛不能鼓動血脈,故脈象微弱。
  • 少腹疼痛、下墜:氣機下陷,牽引少腹,可致疼痛、下墜不適。
  • 小便不禁、遺溺:氣陷於下,膀胱失約,可致小便失控。
  • 月經不調,甚至倒經:氣血失調,衝任受損,可致月經紊亂。
  • 痢疾、下血:這和《辨證錄》中提到的升陷湯組成和主治相符,該書認為升陷湯主治:腸澼下血,另作一派噴啷而出,且有力而射遠;四散如篩,腹中大痛。病機為濕熱下注,損傷腸絡,久則氣陰兩傷。而升陷湯則可以通過補氣升提,滋陰涼血,清熱利濕來達到止血止痢的目的。

治療原理

升陷湯的組方精妙,圍繞「升補大氣」的核心展開,並根據兼證靈活加減。其治療原理可從以下幾個方面理解:

  1. 升補大氣:方中重用 黃耆,大補胸中大氣,為君藥。黃耆既能補氣,又能升提,針對大氣下陷之病機。同時輔以 人參 補益元氣,增強黃耆補氣之力。根據《辨證錄》的記載,升陷湯中用人參五錢,和黃芪相須為用,增強補氣之力。
  2. 升舉下陷之氣升麻、柴胡、桔梗 等藥,協助黃耆升舉下陷之氣。升麻、柴胡輕清升散,桔梗載藥上行,三藥合用,引諸藥上行,增強升提之力。
  3. 滋陰清熱:由於大氣下陷常兼有陰虛、鬱熱之象,方中常配伍 知母 滋陰降火,清解鬱熱。尤其在治療痢疾、下血等症時,常去知母,加白頭翁等清熱解毒藥物。
  4. 調理肝脾:肝主疏泄,脾主運化,二者與氣機升降關係密切。方中常配伍 柴胡 疏肝理氣,調暢氣機;白術 健脾益氣,助運化而升清陽。
  5. 收澀固脫:對於大氣下陷嚴重,兼有滑脫之象者,常加用 龍骨、牡蠣 等收斂固澀之品,以防氣脫。根據《辨證錄》的記載,原方中是用車前子來利水祛濕的。
  6. 活血化瘀:對於氣陷兼有血瘀者,常加 丹參 等活血化瘀之品。
  7. 滋陰補血:根據《辨證錄》的記載,方中熟地黃,滋陰補腎,填精益髓;白芍,平肝止痛,養血調經,兩者合用滋陰補血。
  8. 清熱涼血:《辨證錄》提到方中牡丹皮,清熱涼血,散瘀消癥。荊芥,疏風解表,消炎止痛。黃連,清熱燥濕,解毒止痛。甘草,調和諸藥,清熱解毒。這些藥物合用,針對濕熱導致的下血,有很好的療效。

總結

綜上所述,升陷湯以升補胸中大氣為主,兼顧滋陰清熱、調理肝脾、收澀固脫、活血化瘀等多種治法,體現了中醫辨證論治的精髓。其應用廣泛,療效確切,是中醫治療大氣下陷相關病證的經典方劑。

衍生方劑

在張錫純的臨床實踐中,還衍生出多個與升陷湯相關的方劑,如:

  • 回陽升陷湯:適用於胸中大氣下陷,兼有陽虛寒象者。
  • 理郁升陷湯:適用於胸中大氣下陷,兼有氣機鬱滯者。
  • 醒脾升陷湯:適用於胸中大氣下陷,兼有脾虛濕困者。

這些衍生方劑,都是在升陷湯的基礎上,根據具體病情進行加減化裁,體現了中醫辨證論治的靈活性。

傳統服藥法

人參5錢,當歸5錢,熟地1兩,白芍1兩,丹皮3錢,荊芥3錢,車前子3錢,甘草5分,黃連5分。
水煎服。

注意事項及副作用

升陷湯具有補氣、活血、止血的功效,但不宜長期服用。服用升陷湯期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病

糖尿病氣喘痢疾志賀桿菌病阿米巴病阿茲海默症胃腸出血忽冷忽熱容易健忘昏迷呼吸急促,氣不接續之症咽喉乾燥眼瞼丹毒

相似配方組成方劑

相關典籍

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