方劑組成解釋
清胃除痢湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:
- 瀉熱燥濕: 枳實味苦性寒,具有瀉熱燥濕、行氣消積的功效。對於濕熱內蘊導致的痢疾,枳實能清熱解毒,燥濕止瀉,有助於緩解腹痛、腹瀉等症狀。
- 理氣消積: 痢疾患者常伴有脘腹脹滿、消化不良等症狀,枳實能理氣消積,促進腸胃蠕動,有助於改善消化功能,緩解脹滿不適。
因此,清胃除痢湯中加入枳實,可起到清熱燥濕、理氣消積的雙重作用,有效治療濕熱內蘊導致的痢疾。
清胃除痢湯中包含甘草,主要原因有二:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥、緩解藥性偏燥或偏寒的功效。清胃除痢湯中含有多種藥材,甘草能起到調和藥性的作用,使各藥材協同作用,發揮最佳療效。
- 增強療效: 甘草具有健脾益氣、和中緩急、解毒生津的功效。加入清胃除痢湯中,能增強其清熱解毒、除濕止痢的療效,並可緩解藥物對胃腸的刺激,保護脾胃功能。
清胃除痢湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 燥溼化痰,行氣止痛:厚朴性辛溫,入脾、胃、肺經,具有燥溼化痰、行氣止痛的功效。痢疾常伴有溼熱內蘊,腸胃氣滯,厚朴可化解溼熱,疏通腸胃氣機,緩解腹痛、腹瀉等症狀。
- 健脾消食,降逆止嘔:厚朴還能健脾消食,降逆止嘔,對於因脾胃虛弱、消化不良導致的腹瀉也有輔助治療作用。
因此,厚朴在清胃除痢湯中發揮着重要的作用,幫助緩解溼熱、氣滯、脾虛等病因導致的腹瀉症狀。
清胃除痢湯中加入白芍,主要基於以下兩點原因:
- 緩解腸道痙攣,止瀉止痛: 白芍性微寒,味苦酸,入肝脾經,具有養血柔肝、緩急止痛之功。腸道痙攣是痢疾的主要病機之一,白芍能緩解腸道痙攣,減輕腹痛,同時也起到止瀉的作用。
- 調和脾胃,助藥力: 清胃除痢湯以清熱解毒、燥濕止痢為主要功效,白芍性平,能調和脾胃,促進藥物吸收,使藥力發揮得更全面。此外,白芍還能補益氣血,改善腸道功能,有助於恢復腸道正常運作。
清胃除痢湯中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血滋陰,緩解痢疾熱毒耗傷陰血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經,具有補血活血、養血潤燥、調經止痛的功效。痢疾多因濕熱蘊結腸胃,損傷脾胃之氣,導致血虛,而當歸可以補益血虛,滋養腸胃,緩解痢疾熱毒耗傷陰血之症。
- 活血化瘀,促進腸胃蠕動: 當歸具有活血化瘀的作用,可以改善腸道血液循環,促進腸胃蠕動,幫助排出宿便,減輕痢疾引起的腹痛、腹瀉等症狀。
清胃除痢湯中加入車前子,主要基於其利水滲濕和清熱解毒的功效。
車前子性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕、清熱解毒的功效。痢疾患者常伴有濕熱內蘊,導致大便溏泄,腹痛腹脹等症狀。車前子利水滲濕,可以去除體內的濕熱,同時還能清熱解毒,緩解腸道炎症,達到止瀉的效果。因此,車前子在清胃除痢湯中起到清熱利濕,止瀉止痛的作用,配合其他藥物,達到更好的療效。
清胃除痢湯中加入黃連,主要有以下兩點原因:
- 瀉火解毒: 黃連味苦寒,入心、胃經,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。對於濕熱蘊結腸胃,導致的腹痛、腹瀉、裡急後重等症狀,黃連能清瀉胃腸之火,解毒止瀉,起到標本兼治的效果。
- 抑制細菌: 黃連中含有小檗鹼等成分,具有抑菌抗炎的作用,可以抑制腸道內致病菌的繁殖,減少腸道炎症,促進腸道功能恢復。
主治功效
中藥方劑「清胃除痢湯」,主要成分包括:
甘草:性甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白芍:性微寒,味酸甘,歸肝、脾經,具有平肝息風、補血養血、斂陰止汗、清熱瀉火、涼血散瘀、化濕止瀉的功效。
車前子:性微寒,味甘,歸肺、腎、膀胱經,具有利尿通淋、清熱解毒、明目退翳、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。
黃連:性苦寒,歸心、肺、脾經,具有清熱解毒、燥濕止瀉、瀉火除煩、清胃火、清肝火之功效。
厚朴:性溫,味辛苦,歸脾、胃、肺經,具有溫中燥濕、降氣止嘔、行氣寬中、緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。
枳實:性溫味酸苦,歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞,破氣除滿止痛,清熱化痰、平喘止咳。
方劑組成介紹:
甘草:性甘平,歸脾、肺、心經,具有清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛等功效。
白芍:性微寒,味酸甘,歸肝、脾經,具有平肝息風、補血養血、斂陰止汗、清熱瀉火、涼血散瘀、化濕止瀉的功效。
車前子:性微寒,味甘,歸肺、腎、膀胱經,具有利尿通淋、清熱解毒、明目退翳、降氣止咳、補血養肝、清肝明目、瀉下等功效。
黃連:性苦寒,歸心、肺、脾經,具有清熱解毒、燥濕止瀉、瀉火除煩、清胃火、清肝火之功效。
厚朴:性溫,味辛苦,歸脾、胃、肺經,具有溫中燥濕、降氣止嘔、行氣寬中、緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。
枳實:性溫味酸苦,歸脾胃大腸經。具有理氣行氣、降逆化痰、寬中消脹之效。能行氣化痰消痞,破氣除滿止痛,清熱化痰、平喘止咳。
總結:
清胃除痢湯是由枳實、甘草、厚朴、白芍、當歸、車前子、黃連等藥物組成,主要用於治療熱痢實證。其中,枳實具有行氣化痰、降逆止嘔之效;甘草具有清熱解毒、補氣瀉火之功;當歸具有補血活血、調經止痛之效;白芍具有平肝息風、補血養肝之功;厚朴具有溫中燥濕、降氣止嘔之效;車前子具有利尿通淋、清熱解毒之功;黃連具有清熱解毒、燥濕止瀉之功。各藥合用,共奏清熱解毒、止痢止瀉之效。
注意事項及副作用
本方具有較強的燥濕作用,因此脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。
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清胃除痢湯, 出處:《慈航集》卷下。 組成:生軍8錢,枳實2錢,甘草1錢5分,厚朴1錢5分(薑汁炒),生白芍8錢,當歸8錢,車前子3錢,川連5錢(酒炒)。 主治:通其陽明。主治:熱痢實證。脈弦有力,腹痛,痢赤或紅白相間,小便短澀,身熱手溫,後墜裏急,肛門腫熱,舌苔黃赤。
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