香薷湯

香薷湯

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熱性指數

14

寒性指數

4

熱/寒比例

(3.50)

複方歸經比例

脾經 25%
肺經 18%
胃經 16%
心經 12%
膀胱經 9%
大腸經 6%
腎經 5%
三焦經 3%
肝經 2%
脾經
肺經
胃經
心經
膀胱經
大腸經
腎經
三焦經
肝經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

香薷湯以「香薷」為君藥,主要源於其辛溫解表之功效。香薷性溫,味辛,入肺、脾經,善於發散風寒,解表止咳,利水消腫。對於外感風寒,頭痛發熱,鼻塞流涕,咳嗽痰白,以及夏季暑濕傷中,脘腹脹滿,嘔吐泄瀉等症狀,香薷皆有顯著療效。

此外,香薷還具有芳香化濕之效,能疏散暑濕,健脾利濕,故常用於治療濕濁內阻、脾胃不和所致的脘腹脹滿、食慾不振等症。因此,香薷湯以香薷為君藥,正是其解表化濕、兼顧寒濕之功效,使其成為治療外感風寒、暑濕傷中之良方。

香薷湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:

  1. 調和藥性: 香薷性辛溫,能發汗解表,但可能偏於燥烈,容易傷津。甘草性甘平,味甘入脾,能緩解香薷的燥烈之性,使藥性更加平和,避免傷及脾胃。
  2. 增強藥效: 甘草味甘,能調和諸藥,使其藥效更加協調。同時,甘草還具有補氣益脾、緩解藥物毒性的作用,有助於提升香薷湯的療效,並降低其副作用。

香薷湯中加入白扁豆,主要有兩方面原因:

  1. 健脾和胃,消暑化濕:白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、消暑化濕的功效,能改善脾胃虛弱、濕熱內蘊所致的腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀。香薷湯主要用於治療暑濕感冒,白扁豆能加強其健脾和胃、消暑化濕的作用,協同香薷、厚朴等藥物,達到更好的治療效果。
  2. 清熱解毒,消腫止痛:白扁豆還具有清熱解毒、消腫止痛的功效,可以緩解暑濕感冒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛等症狀。在香薷湯中,白扁豆可以輔助其他藥物,起到清熱解毒、消腫止痛的作用,進一步增強藥效。

香薷湯中加入赤茯苓,主要是因為其利水滲濕之功。香薷湯以解暑化濕為主,而赤茯苓具有利水滲濕、健脾和胃之效,能幫助香薷湯更好地祛除暑濕,防止暑濕內困。同時,赤茯苓也能健脾胃,使脾胃運化功能正常,進一步增強機體對暑濕的抵抗力。因此,赤茯苓的加入,不僅能增強香薷湯的利水滲濕功效,還可健脾和胃,更好地達到解暑化濕的目的。

香薷湯中加入黃耆,主要基於以下兩點原因:

一、補氣固表:香薷湯主要用於治療風寒感冒,而黃芪性溫,味甘,具有補氣固表、益衛固表之功效。患者因感受風寒而正氣不足,表虛易感,黃芪可補氣昇陽,固護脾胃,增強機體抵抗力,提高免疫力,從而抵禦外邪侵襲,達到治本之效。

二、協同解表:香薷湯中主要以香薷、紫蘇等解表藥爲主,黃芪可增強解表藥物的療效,協同解表,使藥力更強,更有效地驅散風寒,緩解感冒症狀。

香薷湯中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 助脾胃,化溼濁: 香薷湯主要功效爲解表散寒、化溼止嘔,厚朴性溫,味辛,入脾、肺經,能燥溼化痰、行氣消食,與香薷協同作用,增強解表散寒之力,並助脾胃運化,消除溼濁,使解表效果更佳。
  2. 調和藥性: 香薷湯中藥材性偏寒涼,厚朴性溫,加入厚朴可以調和藥性,避免寒涼之性太過,避免損傷脾胃。此外,厚朴能增強香薷的驅寒效果,使藥效更顯著。

香薷湯中加入陳皮,主要是因為陳皮具有以下兩大功效:

  1. 理氣燥濕: 陳皮性溫,味辛,能理氣化痰,燥濕止瀉。香薷湯主治暑濕感冒,而陳皮可助香薷解表散寒,同時去除濕邪,促進脾胃運化,避免因濕氣停滯而導致的腹痛、腹瀉等症狀。
  2. 調和藥性: 香薷辛溫,容易燥烈,而陳皮性溫,能調和藥性,使藥性平和,減少對人體的刺激,避免出現燥熱上火等副作用。

香薷湯中包含菊花,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解表: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解表、疏散風熱的功效,可與香薷、藿香等藥材協同作用,增強解表散寒、化濕解暑的效果。

2. 宣散風熱: 香薷湯主要用於治療風寒感冒、暑濕感冒等症狀。菊花能疏散風熱,可輔助香薷、藿香等藥材,清熱解表,緩解患者頭痛、發熱、鼻塞等症狀。

因此,菊花加入香薷湯,可提升藥效,更有效地治療風寒感冒、暑濕感冒等病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


香薷湯的傳統古代功效主治分析
此方主治範圍廣泛,主要針對以下三類病理核心:

  1. 脾胃失調與氣機壅滯
    • 成因:飲食不節(過饑過飽、冷硬食物堆積)、餐後即寢、情志壓力(憂怒驚恐)、勞力耗氣後強行進食。
    • 症狀:三脘(上、中、下脘)痞滿滯塞,脾胃升降失常,進一步導致霍亂嘔吐、翻胃(胃氣上逆)。
  2. 外感寒邪與內傷風冷
    • 外受寒邪:表現為憎寒壯熱、遍體疼痛、傷寒頭痛。
    • 內傷風冷:與脾胃虛寒交互作用,加重胸膈滿悶、脾疼(脾經寒凝作痛)。
  3. 酒毒停滯
    • 中酒不醒(酒精積滯)屬濕濁內阻,與脾胃濕困相關。

組成邏輯與治療原理

  1. 單味香薷的藥性特點
    • 香薷性辛微溫,歸肺、胃經,傳統視為「夏日麻黃」,具發汗解表、化濕和中、利水消腫之效。其芳香性可宣透濕濁,辛溫能散寒邪。
  2. 煎服法的設計意圖
    • 高劑量(一斤)配大量水煎煮:意在濃縮提取香薷揮發性成分,增強其辛散之力,同時避免過度刺激胃腸(因含刺激性揮發油)。
    • 熱含冷吐法:
      • 熱含:溫熱藥液接觸口腔黏膜,辛溫之氣直接刺激局部氣血運行,兼可宣通上焦(肺胃)氣機,緩解胸悶頭痛。
      • 冷吐:避免過度吞咽藥物傷胃,尤其適合嘔吐、翻胃者;冷吐亦可刺激咽喉反射,助痰濕或滯氣外排。
  3. 藥證對應的推理
    • 散寒解表:香薷辛溫發汗,對治外感寒邪之憎寒、體痛。
    • 化濕醒脾:芳香味能醒脾開胃,化解濕濁停滯(如酒毒、冷食積),改善痞滿嘔吐。
    • 行氣寬中:辛散之性可疏通三脘氣滯,間接緩解情志或勞傷所致的氣機鬱滯。

整體治療思路
此方以「通」為核心,通過香薷的辛溫芳香,同時解決外寒束表與內濕困脾的「表裏同病」。其單味大劑量運用,體現古代「專藥攻邪」的思維,針對寒濕交阻、氣機逆亂的急症,直接開泄壅滯,恢復脾胃升降與肺氣宣發。

傳統服藥法


香薷1斤。
以水1鬥,煎取3升,熱含冷吐。

注意事項及副作用


香薷湯是一首具有疏散風寒、和胃止嘔功效的方劑,臨床應用時應注意以下幾點:

  1. 本方主要用於治療外感風寒、內傷飲食不節所致的胸膈滿悶、嘔吐等症狀。
  2. 本方具有一定的辛溫燥烈之性,因此不宜長期服用。
  3. 本方中含有香薷、厚朴等藥物,有一定的刺激性,因此孕婦、小兒、體質虛弱者慎用。

相關疾病


頭痛容易生氣肺結核胰臟炎霍亂原發性高血壓慢性腎衰竭細菌性食物中毒口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)高血壓性心臟病高血壓性腎臟病嘔吐口臭腹瀉口乾口渴多痰上吐下瀉噁心反胃吞咽障礙

相同名稱方劑


香薷湯, 出處:《聖濟總錄》卷三十九。 組成:香薷2兩,蓼子1兩。 主治:霍亂吐利,四肢煩疼,冷汗出,多渴。

香薷湯, 出處:《外台》卷六引《救急方》。 組成:生香薷(切)1升,小蒜1升(碎),厚朴6兩(炙),生薑10兩。 主治:霍亂,腹痛吐痢。

香薷湯, 出處:《聖濟總錄》卷一六三。 組成:香薷1兩,藿香葉1兩,白豆蔻(去皮)1兩,甘草(炙,銼)1兩,白朮1兩,麥門冬(去心,炒)1兩,陳橘皮(去白,焙)1兩。 主治:産後嘔逆不止。

香薷湯, 出處:《聖濟總錄》卷三十八。 組成:香薷(銼)2握,木瓜(去瓤子,焙乾,銼)半兩,荊芥穗半兩,熟艾半兩,陳廪米(炒)半合,黑豆(炒)1合。 主治:霍亂吐瀉,煩渴腹痛,或轉筋體冷,脈微。

香薷湯, 出處:《慈禧光緒醫方選議》。 組成: 香薷湯(《慈禧光緒醫方選議》。)出處:《慈禧光緒醫方選議》。組成:香薷1兩5錢,甘草1兩5錢,扁豆1兩5錢,赤苓1兩,黃耆2錢,厚朴2錢,陳皮2錢,菊花1錢。主治:益氣調中,清暑去濕。 。 主治:益氣調中,清暑去濕。

香薷湯, 出處:《局方》卷二(續添諸局經驗秘方)。 組成:白扁豆(炒)1兩,茯神1兩,厚朴(去粗皮,銼,薑汁炒)1兩,香薷(去土)2兩,甘草(炙)半兩。 主治:寬中和氣,調營衛。常服益脾溫胃,散宿痰停飲,能進食,闢風、寒、暑、濕、霧露之氣。主治:飲食不節,饑飽失時,或冷物過多,或硬物壅駐,或食畢便睡,或驚憂恚怒,或勞役動氣,便欲飲食,致令脾胃不和,三脘痞滯;內感風冷,外受寒邪,憎寒壯熱,遍體疼痛,胸膈滿悶,霍亂嘔吐,脾疼翻胃;中酒不醒;四時傷寒頭痛。

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