基本資訊
方劑配方組成
寒熱指數
複方歸經比例
方劑組成解釋

補骨脂
1 / 21茸附煎丸中加入補骨脂,主要是為了增強其溫腎壯陽、補益精血的功效。
補骨脂味辛甘,性溫,入腎、脾經,具有溫腎壯陽、補精益髓、固澀止瀉的功效。與方中鹿茸、附子等藥材相配伍,能起到協同增效的作用,更有效地溫補腎陽,改善陽虛所致的腰膝痠軟、陽痿早洩、面色蒼白、畏寒肢冷等症狀。此外,補骨脂還能益氣補血,與當歸、白芍等藥材共同作用,能有效改善氣血不足所致的頭暈目眩、面色萎黃、乏力等症狀。

蒼朮
2 / 21茸附煎丸方中包含蒼朮,主要是因為蒼朮具有以下兩項功效,與方劑主治相符:
- 燥濕健脾:蒼朮味辛、苦,性溫,具有燥濕健脾的功效。茸附煎丸主治脾虛濕盛,症見食少便溏、脘腹脹滿等。蒼朮的燥濕健脾作用,可以祛除脾胃濕邪,增強脾胃運化功能,從而改善脾虛濕盛的症狀。
- 祛風止痛:蒼朮還具有一定的祛風止痛功效。茸附煎丸同時用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛等。蒼朮的祛風止痛作用,可以疏散風寒濕邪,緩解筋骨疼痛,達到治療目的。

沉香
3 / 21茸附煎丸中加入沉香,主要基於以下兩點原因:
- 溫腎助陽,化濕止瀉:沉香性溫,入腎經,可溫腎助陽,化解脾胃濕寒,對於腎陽不足、脾胃虛寒所致的腹瀉具有良好療效。茸附煎丸主要用於治療腎虛陽痿、精虧遺尿等症,而沉香的溫腎助陽功效可增強方劑的整體療效。
- 行氣止痛,降逆止嘔:沉香具有行氣止痛、降逆止嘔的功效。腎陽不足常伴隨氣血運行不暢、脾胃虛弱,沉香的理氣功效可改善氣血流通,並能緩解因脾胃虛寒引起的嘔吐、腹痛等症狀。

川楝子
4 / 21茸附煎丸中加入川楝子,主要基於其疏肝理氣,止痛的功效。
川楝子味苦性寒,入肝經,能行氣止痛,尤其善於治療肝氣鬱結所致的胸脅疼痛、腹痛、疝痛等症狀。而茸附煎丸主要用於治療腎虛陽痿、腰膝酸軟、陽氣虛衰等症狀。
由於肝腎同源,肝氣鬱結可影響腎氣,導致腎虛陽痿等症狀,因此加入川楝子可疏肝理氣,調和肝腎,協同其他藥物更好地治療疾病。

川牛膝
5 / 21茸附煎丸中加入川牛膝,主要出於以下兩點原因:
- 活血通絡,引藥下行:川牛膝性溫,味苦酸,入肝、腎經,具有活血通絡、引藥下行的功效。配合鹿茸、附子等藥材,可促進血液循環,改善藥物吸收,使藥力更有效地到達病竈。
- 祛風濕,強筋骨:川牛膝可祛除風濕,舒筋活絡,強健筋骨。對於因風濕痺痛、筋骨不健等症狀導致的腰膝酸軟、行走不便等症狀,川牛膝能夠起到一定的緩解作用。
因此,茸附煎丸中加入川牛膝,不僅能促進藥物吸收,更能有效地緩解風濕痺痛、腰膝酸軟等症狀,達到更好的治療效果。

蔥白
6 / 21茸附煎丸方劑中加入蔥白,主要基於以下兩點原因:
- 解毒散寒:蔥白性溫,味辛,入肺經,具有解毒散寒、通竅止痛的功效。方中常配伍附子、鹿茸等溫陽散寒藥物,蔥白可協同解毒散寒,減輕附子等藥物的毒性,避免寒邪凝滯,進一步溫通經絡。
- 調和藥性:蔥白性味平和,可調和方中其他藥物的偏性。附子、鹿茸等溫熱藥性較強,蔥白加入後可起到緩和作用,避免藥性過於猛烈,防止燥熱傷津。
總之,蔥白在茸附煎丸方劑中起到解毒散寒、調和藥性的作用,增強方劑的療效,提高藥物的安全性。

當歸
7 / 21茸附煎丸中加入當歸,主要基於以下兩個原因:
- 補血活血,調和氣血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其具有補血養血、活血化瘀的功效。茸附煎丸中,鹿茸、附子等藥材性溫燥烈,容易耗傷陰血,而當歸能補血活血,起到調和氣血、平衡藥性、防止燥熱傷陰的作用。
- 促進藥效發揮: 當歸具有行血通絡、引藥入經的作用,能促進其他藥材的藥效發揮,使其更好地達到治療目的。例如,當歸可引導鹿茸的溫陽補腎作用,引導附子的溫補陽氣作用,從而達到溫陽補腎、祛寒止痛的效果。

茯神
8 / 21茸附煎丸中加入茯神,主要基於以下兩個原因:
- 安神定志: 茯神性平味甘,入心、脾經,具有安神、寧心、健脾的作用。方中鹿茸、附子等藥性較烈,容易導致心神不安,茯神可起到協調作用,防止藥性過於亢奮,幫助心神安定。
- 健脾益氣: 茯神能健脾益氣,增強脾胃運化能力。鹿茸、附子等藥性燥烈,易傷脾胃,茯神可緩解藥物對脾胃的損傷,促進藥物吸收,發揮更佳的療效。

附子
9 / 21茸附煎丸方劑中包含附子,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽散寒: 附子性溫熱,入心、腎經,具有溫陽散寒、回陽救逆之效。對於陽虛寒盛、體質虛弱、畏寒肢冷、面色蒼白、脈沉細等症狀,附子能溫暖陽氣,驅散寒邪,改善體質。
- 助陽化氣: 附子能補腎陽,促進腎氣生化,增強機體的抗病能力。對於腎陽不足、脾陽不振、脾胃虛寒導致的腹痛、食少、泄瀉等症狀,附子可溫補脾腎陽氣,促進脾胃運化,改善消化功能。

木香
10 / 21茸附煎丸中加入木香,主要基於以下兩點:
- 理氣止痛: 木香性辛溫,入脾、胃經,具有行氣止痛的功效。方中鹿茸、附子等溫陽補腎,但容易導致氣滯,木香可疏通氣機,緩解因氣滯而導致的疼痛。
- 健脾助運: 木香亦有健脾助運之效。方中鹿茸、附子等溫補之品,若脾胃虛弱,難以消化吸收,木香可增強脾胃功能,使藥力更好地發揮。
綜上所述,木香在茸附煎丸中不僅可緩解氣滯疼痛,還可助脾胃運化,使藥效更加全面。

肉蓯蓉
11 / 21茸附煎丸方劑中加入肉蓯蓉,主要基於以下兩點:
- 補腎壯陽: 肉蓯蓉性溫,味甘鹹,入腎經,具有補腎壯陽、潤腸通便的功效。與方中鹿茸、附子等藥材配合,可增強補腎壯陽之力,改善陽虛所致的腰膝痠軟、畏寒肢冷、陽痿早洩等症狀。
- 潤腸通便: 肉蓯蓉能潤腸通便,緩解因腎虛導致的便祕。配合方中其他藥材,可達到溫腎壯陽、潤腸通便的雙重功效,改善因腎虛所致的便祕及其他症狀。

肉桂
12 / 21茸附煎丸中加入肉桂,主要考量其溫陽散寒、補火助陽之效。
- 溫陽散寒: 肉桂性熱,入心、脾、腎經,可溫通經絡,散寒止痛,有助於驅散體內寒邪,改善因寒邪所致的陽虛症狀。
- 補火助陽: 肉桂具有溫補腎陽之功效,可增強腎臟功能,改善陽虛導致的腰膝酸軟、畏寒肢冷、陽痿早洩等症狀。
因此,肉桂在茸附煎丸中發揮溫陽散寒、補火助陽的作用,有助於改善因腎陽不足所致的寒症。

熟地黃
13 / 21茸附煎丸中使用熟地黃,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。方中以鹿茸、肉桂等溫陽之品為主,易耗損陰血,熟地黃的加入可起到滋陰補血,平衡藥性,避免溫陽過度,耗傷陰血的作用。
- 填精益髓:熟地黃善於補益腎精,並能滋養肝血,從而達到填精益髓,強健筋骨的效果。方中鹿茸、附子等藥物亦有補腎壯陽之效,熟地黃的加入可協同其作用,加強補腎填精的效果,更有效地改善虛損乏力、腰膝痠軟等症狀。

菟蕬子
14 / 21茸附煎丸是一種具有補腎壯陽、暖宮固精的中藥方劑,其組成中包含菟蕬子,主要基於菟蕬子的藥理特性。菟蕬子,又名菟蕬,具有補腎益精、強壯筋骨的功效。這對於腎虛所引起的陽痿、早泄等症狀有良好的治療效果。
此外,菟蕬子富含多種生物活性成分,如皁苷、氨基酸等,有助於促進血液循環,改善全身的氣血狀況。它能增強人體的免疫力,提升整體健康,從而促進性功能的改善。又因其性溫,有助於調理肝腎,進而達到平衡陰陽的效果。
綜合來看,菟蕬子在茸附煎丸中不僅強化了方劑的補腎功效,還協同其他成分,增強整體療效,使其在中醫治療中的應用價值得以充分展示。

五味子
15 / 21茸附煎丸方中加入五味子,主要原因有二:
一、固澀止遺: 五味子味酸甘,性溫,入肺、腎經,具有斂肺止汗、生津斂精之效。方中鹿茸、肉桂等藥材溫補腎陽,容易導致汗出、遺精等症狀,五味子可收斂固澀,防止陽氣外泄,幫助補腎藥物更好地發揮作用。
二、增強補腎功效: 五味子能補益腎氣,與鹿茸、肉桂等藥材相輔相成,共同增強補腎壯陽的作用。同時,五味子還能滋養心脾,與鹿茸、肉桂等溫熱藥材搭配,能更好地調節整體氣血平衡,使補腎效果更加顯著。

茴香
16 / 21茸附煎丸中加入茴香,主要基於以下兩點原因:
- 溫脾止瀉: 茴香性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、理氣止痛、健脾開胃之效。與方中鹿茸、附子等溫陽補腎之品相配,可加強溫脾止瀉之力,適用於脾腎陽虛、寒邪內侵所致的腹痛泄瀉。
- 調和藥性: 茴香氣味芳香,可調和方中鹿茸、附子等藥物的燥烈之性,避免藥性過於猛烈,使藥物更易於脾胃吸收,發揮更好的療效。

續斷
17 / 21茸附煎丸中包含續斷,乃因其具有補肝腎、強筋骨之效,與方中其他藥材相輔相成,以達治療目的。
續斷性味甘苦,入肝腎經,具有補肝腎、強筋骨、續傷止痛之功效。與方中鹿茸、附子等藥材共同作用,可溫補腎陽、強壯筋骨,適用於腎虛腰痛、筋骨痿軟、跌打損傷等症。
此外,續斷還能活血化瘀,有助於促進傷口癒合,配合其他藥材,可改善血液循環、緩解疼痛,提升整體療效。

巴戟天
18 / 21茸附煎丸中包含巴戟天,主要基於以下兩點原因:
- 補腎壯陽,溫陽助陽: 巴戟天性溫,味甘,入腎經,具有補腎壯陽、溫陽助陽的功效。與方中鹿茸、附子等藥材協同作用,能溫補腎陽,促進腎氣運行,改善陽痿早泄、腰膝酸軟等症狀。
- 利水消腫,通絡止痛: 巴戟天亦具利水消腫、通絡止痛之效。方中以其配伍其他利水消腫藥物,能促進體內水液代謝,減輕水腫,同時也能改善因腎虛引起的腰腿疼痛等症狀。

杜仲
19 / 21茸附煎丸中加入杜仲,主要基於以下兩個原因:
- 補腎壯腰:杜仲性溫,味甘,歸腎經,具有補肝腎、強筋骨、安胎的作用。與鹿茸、附子等藥材配合,能更有效地補益腎陽,壯腰健腎,緩解腰膝痠軟、乏力等症狀。
- 固本培元:杜仲還具有補血益氣、止血生肌的功效。與其他藥材共同作用,可以增強機體免疫力,固本培元,提高整體體質,增強抗病能力。
因此,杜仲在茸附煎丸中起着補腎壯腰、固本培元的關鍵作用,有助於提升整體治療效果。

鹿茸
20 / 21「茸附煎丸」方劑中使用鹿茸,主要基於以下兩點原因:
- 溫陽補腎,壯陽益氣: 鹿茸性溫,味甘,入腎經,具有溫補腎陽、壯陽益氣之效。對於腎陽不足引起的陽痿、早洩、腰膝痠軟等症狀,鹿茸能有效改善。
- 強筋壯骨,促進生長: 鹿茸含有豐富的營養成分,如蛋白質、氨基酸、維生素等,能促進骨骼生長,強化筋骨,對於骨骼發育不良、體虛乏力、風濕痺痛等症狀,鹿茸亦有改善作用。
綜上所述,鹿茸在「茸附煎丸」中能發揮溫補腎陽、強筋壯骨的功效,對於治療腎陽虛所致的各種病症具有重要意義。

生薑
21 / 21茸附煎丸中添加生薑,主要出於兩方面的考慮:
1. 溫中散寒: 茸附煎丸以鹿茸、附子等溫陽補腎之品爲主,而生薑性溫,可助其溫陽散寒,改善畏寒肢冷等症狀,提高藥效。
2. 調和藥性: 鹿茸、附子等藥性燥烈,容易引起上火,而生薑性辛溫,可調和藥性,避免藥物燥熱傷陰,更安全有效。
生薑的加入,使得茸附煎丸溫陽補腎的同時,更能兼顧寒溫平衡,更加適合人體服用。

補骨脂
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補骨脂

蒼朮
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蒼朮

沉香
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沉香

川楝子
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川楝子

川牛膝
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川牛膝

蔥白
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蔥白

當歸
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當歸

茯神
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茯神

附子
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附子

木香
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木香

肉蓯蓉
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肉蓯蓉

肉桂
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肉桂

熟地黃
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熟地黃

菟蕬子
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菟蕬子

五味子
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五味子

茴香
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茴香

續斷
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續斷

巴戟天
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巴戟天

杜仲
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杜仲

鹿茸
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鹿茸

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
一、 病因辨證分析:
茸附煎丸的主治症狀,如陽痿滑精、宮冷不孕、虛勞贏瘦、神疲畏寒、眩暈耳鳴耳聾、腰背痠痛、筋骨痿軟等,都指向一個核心病機:腎陽虛衰,精血不足。進一步分析,病因可能來自以下幾個方面:
- 先天不足:稟賦不足,先天腎精虧虛,導致後天生長發育遲緩(小兒五遲),或成年後早衰(虛勞贏瘦)。
- 勞倦內傷:長期過勞,包括體力勞動或精神思慮過度,耗傷氣血,損傷腎精。
- 房室不節:性生活過度,損傷腎精,導致精關不固(陽痿滑精)。
- 久病體虛:長期患病,正氣耗損,累及腎臟,導致腎陽虧虛,精血不足。
- 情志失調:長期憂思恐懼,影響肝腎功能,導致氣機鬱滯,精血生化不足。
- 外感寒濕:寒濕之邪侵襲下焦,阻礙陽氣運行,加重腎陽虛衰(宮冷不孕)。
二、 方劑藥物組成及作用原理:
茸附煎丸的組方原則是溫補腎陽,填補精血,兼顧理氣活血,溫經散寒。
溫補腎陽,益精填髓:
- 鹿茸、肉蓯蓉、巴戟天、補骨脂、附子、肉桂: 這是方中的核心藥物,直入腎經,溫補腎陽,填補精髓。鹿茸是峻補腎陽的要藥,肉蓯蓉溫潤平和,巴戟天、補骨脂則能補腎助陽,固精縮尿。附子和肉桂則能溫陽散寒,振奮元陽之氣,激發腎臟功能。
- 菟絲子、續斷、杜仲: 補益肝腎,強筋壯骨。菟絲子既能補腎陽,又能益腎陰,續斷和杜仲能強壯腰膝,改善筋骨痿軟。
滋陰養血:
- 熟地黃、當歸: 滋陰補血,濡養精髓。熟地黃是補血滋陰的要藥,能填精益髓;當歸則能補血活血,調經止痛,使氣血充盈,以資生化。
- 五味子: 具有固澀收斂之功,能防止精氣外泄,並有補腎益精的作用。
理氣活血,溫經散寒:
- 木香、沉香、茴香: 理氣止痛,溫中散寒。這三味藥能行氣止痛,疏肝解鬱,改善因氣滯血瘀導致的腰腹疼痛。
- 川牛膝、肉桂: 活血通經,引藥下行。川牛膝能活血化瘀,通利關節,引藥下行,直達病所;肉桂也能活血通經,溫暖下焦。
- 生薑、蔥白: 發散風寒,溫通經絡。生薑和蔥白能發散風寒,溫通經絡,改善因寒邪侵襲導致的腰背痠痛。
健脾安神,利濕:
- 茯神、蒼朮: 健脾益氣,利水滲濕。茯神能健脾安神,改善神疲乏力;蒼朮能燥濕健脾,改善脾虛濕盛的症狀。
- 川楝子: 疏肝行氣止痛,並能驅蟲。
三、 方劑總結:
茸附煎丸的配伍,以溫補腎陽為主,兼顧滋陰養血,理氣活血,溫經散寒,是一個標本兼顧,攻補兼施的方劑。其治療原理是通過溫補腎陽,填補精髓,使腎臟功能恢復正常,精血充盈,氣機暢達,從而改善陽痿滑精、宮冷不孕、腰背痠痛等症狀。
四、 注意事項:
- 本方藥性溫熱,陰虛火旺者慎用。
- 服藥期間,忌食生冷油膩之品,並注意休息,避免過勞。
- 請在醫師指導下使用,不可自行服用。
相同名稱方劑
茸附煎丸,出處:《朱氏集驗方》卷八引吳尚書方。組成: 茸附煎丸(《朱氏集驗方》卷八引吳尚書方。)出處:《朱氏集驗方》卷八引吳尚書方。組成:鹿茸(火燎去毛,酒浸3宿,蒸熟,焙乾)4兩,蓯蓉4兩,牛膝(洗)4兩,熟地黃4兩,當歸(洗)4兩,巴戟(去心)4兩,川續斷4兩(以上6味拌勻,酒浸2宿,日乾,一處拌),菟絲子8兩(洗去沙土,酒浸5日,焙乾),大附子(炮)4兩,破故紙(炒)4兩,茯神(去木)4兩,茴香(炒)4兩,川楝子(去核)4兩,五味子2兩,沉香2兩,官桂(去皮)2兩,台椒紅(炒)1兩,木香1兩,杜仲(去皮,細銼,生薑汁拌和,乾炒),蒼朮8兩(米滑水浸1宿,洗去沙土,銼片,用蔥白8兩切片,罨5宿,日乾,炒黃色)。主治:生精補血,益諸虛百損。 。主治:生精補血,益諸虛百損。
主治功效
中藥方劑「茸附煎丸」
中藥方劑「茸附煎丸」以鹿茸、肉蓯蓉、川牛膝、熟地黃、當歸、巴戟天、續斷、菟蕬子、附子、補骨脂、茯神、茴香、川楝子、五味子、沉香、肉桂、木香、杜仲、生薑、蒼朮、蔥白等21味中藥材組成。具有補腎壯陽、益精血、強筋骨、理氣活血、溫經散寒的功效。
鹿茸:補腎壯陽、益精血、強筋骨。
肉蓯蓉:補腎陽、益精血、潤腸道。
川牛膝:強筋骨、活血化瘀、利水滲濕。
熟地黃:補血、滋陰、益精、補腎。
當歸:補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘。
巴戟天:補腎壯陽、祛風除濕、補氣、散風寒、止咳化痰、降氣、強筋骨。
續斷:補腎壯陽、補氣、強筋骨、補益肝腎、利水消腫、安胎、通經絡、止血。
菟蕬子:補腎、益肝、明目、壯陽、止瀉、補虛陰、益精血、充津液、通經絡。
附子:溫裡溫中、散寒止痛、回陽救逆。
補骨脂:補陽、補氣、止瀉和健脾胃等多種傳統代功效。
茯神:安神定驚、健脾益胃、利水滲濕。
茴香:溫裡溫中、理氣行氣、驅蟲殺蟲、補腎壯陽、疏肝解鬱、活絡止痛、健脾益氣。
川楝子:舒肝行氣止痛、驅蟲。
五味子:固澀收斂、補氣、補腎、止咳化痰、降氣、生津止渴、強筋骨、解酒毒。
沉香:溫裡溫中、理氣行氣、止嘔、止咳平喘、補腎、健脾胃。
肉桂:溫經散寒、活血通經、溫陽補陽、壯命門火、活血化瘀、祛風除濕、活絡止痛、通經絡、溫裡溫中。
木香:溫裏溫中、行氣止痛、消食化積、理氣行氣、止瀉、健脾健脾止咳平喘、疏肝解鬱。
杜仲:補氣、強筋骨、補益肝腎、安胎、補腎。
生薑:散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀。
蒼朮:燥濕健脾、芳香化濕、散風寒、健脾胃、補腎、溫裡溫中、清肝明目、利水滲濕。
蔥白:發散風寒、解表透疹、發汗解表、通陽、利尿、解毒、祛風除濕、安胎、驅蟲殺蟲、通經絡、清熱解毒。
總結
中藥方劑「茸附煎丸」以鹿茸、肉蓯蓉、川牛膝、熟地黃、當歸、巴戟天、續斷、菟蕬子、附子、補骨脂、茯神、茴香、川楝子、五味子、沉香、肉桂、木香、杜仲、生薑、蒼朮、蔥白等21味中藥材組成。具有補腎壯陽、益精血、強筋骨、理氣活血、溫經散寒的功效。適用於腎陽虛,陽痿滑精,宮冷不孕,虛勞贏瘦,神疲畏寒,眩暈,耳鳴耳聾,腰背痠痛,筋骨痿軟,小兒五遲,女子崩漏帶下,陰疽等症狀。
傳統服藥法
生精補血,益諸虛百損。
上為細末,酒糊為丸,如梧桐子大。
每服50-60丸,鹽湯溫酒吞下,日2-3次。常服甚妙。
注意事項及副作用
本方陰虛火旺者慎用。
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