基本資訊
方劑組成解釋

牛黃
1 / 21「搜風鎮心牛黃丸」中包含牛黃,主要原因如下:
- 清熱解毒、鎮驚開竅: 牛黃性寒,味苦,入心、肝經,具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效。此方中,牛黃可針對因熱毒內擾、心神不寧而導致的各種症狀,例如高熱、驚厥、神志不清等。
- 化瘀散結、通竅止痛: 牛黃還具有化瘀散結、通竅止痛的作用,可改善因熱毒瘀結而引起的頭痛、眩暈、肢體麻木等症狀。
因此,牛黃在「搜風鎮心牛黃丸」中扮演著重要的角色,可以有效地清熱解毒、鎮驚開竅,並化瘀散結、通竅止痛,達到治療疾病的目的。

麝香
2 / 21搜風鎮心牛黃丸包含麝香,主要有以下兩點原因:
一、開竅醒神:麝香性辛溫,氣味芳香濃烈,能直達心竅,具有開竅醒神、豁痰開竅之效。對於因痰濁矇蔽心神導致的心煩不寧、神志不清等症狀,麝香可以起到疏通心竅、醒神定志的作用。
二、行氣止痛:麝香入心、脾、肝經,能活血化瘀,行氣止痛。對於因氣滯血瘀導致的胸悶心痛、頭昏頭脹等症狀,麝香可以起到行氣止痛、活血化瘀的功效。

雄黃
3 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含雄黃,主要原因如下:
- 清熱解毒,鎮驚安神: 雄黃性溫,味辛,入心、肝經。具有清熱解毒、鎮驚安神的功效,可用於治療熱毒內盛、神志不清、驚癇抽搐等症。
- 化痰止咳,消腫止痛: 雄黃還具有一定的化痰止咳、消腫止痛作用,可用於治療痰熱咳嗽、咽喉腫痛、跌打損傷等。
因此,搜風鎮心牛黃丸中加入雄黃,旨在發揮其清熱解毒、鎮驚安神等作用,以達到治療風熱痰火、神志不清、驚癇抽搐等症的效果。

硃砂
4 / 21「搜風鎮心牛黃丸」中包含硃砂,其主要原因有二:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒的功效。對於心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀,能起到鎮靜安神的作用。
- 化解風邪: 硃砂亦能化解風邪,對於外感風寒、頭風眩暈等症,可起到清熱解毒、祛風止痛的作用。
然而,硃砂為重金屬,長期服用可能對人體造成傷害,因此應遵醫囑服用,不可自行使用。

天麻
5 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含天麻,主要基於以下原因:
- 平肝熄風: 天麻性平,味甘,入肝經,具有平肝熄風之效。對於因肝風內動引起的眩暈、頭痛、肢體麻木等症狀,天麻能有效改善。
- 鎮驚安神: 天麻能鎮驚安神,緩解心神不寧、失眠多夢等症狀。此功效可與方中其他鎮心安神藥物協同作用,增強療效。

羚羊角
6 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入羚羊角,主要基於以下兩個原因:
1. 清熱解毒,鎮驚安神:羚羊角味苦性寒,具有清熱解毒、鎮驚安神之效。搜風鎮心牛黃丸旨在清熱解毒,鎮驚熄風,治療熱病神昏、高熱驚厥等症,羚羊角的加入可增強藥效,更有效地控制病情。
2. 疏散風熱,開竅醒神:羚羊角還具有一定的疏散風熱、開竅醒神之效。搜風鎮心牛黃丸中,羚羊角可與其他藥物協同作用,疏散風邪,開通經絡,促進患者神志恢復。

羌活
7 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入羌活,主要基於以下兩點:
- 疏風散寒: 羌活性溫,具有疏風散寒、祛風止痛的功效。方劑中因含有牛黃、黃連等寒涼藥物,容易造成寒邪內侵,羌活的加入有助於溫陽散寒,平衡藥性,避免寒涼之性傷陽氣。
- 通絡止痛: 羌活亦有通絡止痛之效。方劑中以清熱解毒為主,而風邪易阻滯經絡,導致疼痛。羌活可疏通經絡,解除風邪,緩解疼痛,配合其他藥物達到更佳療效。

獨活
8 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入獨活,主要基於以下兩點:
一、疏風散寒,通經活絡:獨活性溫,入肝經,具備疏散風寒、通經活絡之效。搜風鎮心牛黃丸主治風邪入絡、心神不安等症,獨活可散去風寒,解除經絡阻滯,使心神寧靜。
二、協同其他藥物,增強療效:獨活與其他藥物如牛黃、黃芩等配合,能更有效地清熱解毒、鎮驚安神。獨活的通絡作用,可促進其他藥物更好地發揮功效,達到治療目的。

防風
9 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入防風,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風邪,清熱解毒: 防風性味辛溫,具有祛風解表、止痙止痛的功效。該方劑主要用於治療熱病神昏、痙厥抽搐等症,防風能疏散風邪,清熱解毒,配合其他藥材,協同發揮鎮驚安神、清熱解毒的功效。
- 引藥入絡,提高藥效: 防風具有通絡散瘀的作用,能引導其他藥材深入經絡,發揮更佳的治療效果。例如,該方劑中含有牛黃、珍珠等貴重藥材,防風能幫助這些藥物更好地發揮其清熱解毒、鎮驚安神的作用。

細辛
10 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入細辛,主要有以下兩個原因:
- 疏風散寒,通竅止痛: 細辛性溫,味辛,入肺、心經,具有散寒解表、通竅止痛的功效。對於風寒襲表、寒邪入絡所致的心悸、胸悶、頭痛、肢體麻木等症狀,細辛能起到疏散風寒、通達經絡的作用,緩解症狀。
- 配合其他藥物,增強療效: 細辛與其他藥物如牛黃、珍珠等配伍,可以相輔相成,共同發揮疏風解表、清熱解毒、鎮心安神的作用,從而更有效地治療心悸、失眠、頭痛等症狀。

白芷
11 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含白芷,主要基於以下兩點:
- 疏風散寒: 白芷性溫,味辛,歸肺、胃經,具有疏散風寒、通竅止痛的功效。搜風鎮心牛黃丸主治外感風寒,頭痛發熱,心煩不寧等症,白芷的疏風散寒作用可以緩解風寒入侵所致的症狀,達到治療目的。
- 通竅止痛: 白芷具有通竅止痛的功效,可以改善因風寒阻滯經絡而導致的頭痛、鼻塞、齒痛等症狀。搜風鎮心牛黃丸中包含白芷,可以起到通竅止痛的作用,促進患者的康復。

赤茯苓
12 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入赤茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕,寧心安神: 赤茯苓具有健脾燥濕、寧心安神之效,能改善脾胃濕熱所致的心神不寧、煩躁不安等症狀。搜風鎮心牛黃丸針對風熱入絡、心神不安的病證,赤茯苓的加入有助於清除濕熱,使心神安定。
- 配合其他藥材,增強療效: 赤茯苓與其他藥材如牛黃、珍珠、琥珀等相輔相成,共同發揮清熱解毒、鎮驚安神、開竅醒神之效。赤茯苓的健脾燥濕作用,可以增強其他藥材的療效,使藥效更顯著。

蟬蛻
13 / 21「搜風鎮心牛黃丸」方中使用蟬蛻,主要基於以下兩點原因:
一、疏風止痙: 蟬蛻性味甘、寒,入肝經,具有疏散風熱、祛風止痙之效。方中加入蟬蛻,可與其他藥物協同作用,疏散風熱,以達到鎮驚止痙、清熱解毒的效果。
二、活血通絡: 蟬蛻亦有活血通絡的作用,可改善血液循環,促進局部組織的修復。對於因風熱邪毒入絡而引起的痙攣、抽搐等症狀,蟬蛻能起到緩解疼痛、舒筋活絡的作用。

麻黃
14 / 21「搜風鎮心牛黃丸」中包含「麻黃」,其主要原因如下:
- 疏風解表:麻黃性溫,具有發散風寒、宣肺解表之效,可針對風寒犯肺所致的頭痛、鼻塞、發熱、咳嗽等症狀,達到疏散風寒、宣肺止咳之目的。
- 通竅開竅:麻黃具有通鼻竅、開胸膈的作用,可幫助疏通經絡、改善氣血循環,有助於緩解心悸、失眠、頭昏等症狀,達到鎮心安神之效。
總之,麻黃在「搜風鎮心牛黃丸」中發揮疏風解表、通竅開竅的作用,配合其他藥材,達到治療風寒感冒、心悸失眠等症狀的效果。

川牛膝
15 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含川牛膝,主要原因有二:
- 祛風通絡,活血化瘀: 川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有祛風濕、通經絡、活血化瘀的功效。搜風鎮心牛黃丸旨在清熱解毒、鎮驚安神,而川牛膝能疏通經絡,促進氣血運行,有助於藥物更好地發揮作用。
- 引藥下行: 川牛膝入腎經,能引藥下行,使藥物直達病竈部位,加強藥效。搜風鎮心牛黃丸主治熱病、神志不清、驚厥抽搐等症,川牛膝能引導藥物下行,更好地清熱解毒,鎮驚安神。

川芎
16 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含川芎,主要有以下兩點原因:
- 疏風止痛: 川芎味辛、性溫,入肝、膽經,具有疏散風寒、止痛的功效。此方中,川芎可幫助疏解因風邪入體引起的頭暈目眩、心悸不安等症狀,並緩解頭痛、肢體麻木等疼痛。
- 活血化瘀: 川芎能活血化瘀,促進血液循環,改善因瘀血阻滯造成的頭昏腦脹、心煩不寧等症狀。此方旨在治療中風後遺症,川芎的活血化瘀作用能促進腦部血液循環,有利於改善神經功能,加速康復。

五加皮
17 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入五加皮,主要原因如下:
- 補益肝腎,祛風止痛: 五加皮性溫,味辛甘,入肝腎經,具有補益肝腎、祛風止痛之功效。搜風鎮心牛黃丸中包含牛黃、珍珠等清熱解毒、鎮心安神之藥,但容易耗傷肝腎陰血,五加皮的加入可以起到補益肝腎,防止藥性偏寒傷正的作用。
- 舒筋活絡,改善肢體麻木: 五加皮能舒筋活絡,改善肢體麻木、疼痛等症狀。搜風鎮心牛黃丸主治中風、眩暈、肢體麻木等症,五加皮的加入能輔助藥效,提升療效。

白附子
18 / 21搜風鎮心牛黃丸中加入白附子,主要基於其 祛風止痙 及 鎮驚安神 的功效。
白附子性溫,味辛,入肝、脾經,具有祛風濕、止痙攣、解毒散結之效。對於因風寒襲擾、痰濁阻滯所致的心悸、驚恐、失眠等症,白附子可通過驅散風邪、化解痰濁,達到鎮心安神、止痙止痛的作用。
此外,白附子還能 解毒,與其他藥物協同作用,可增強搜風鎮心牛黃丸整體的療效,並提升其安全性。

烏梢蛇
19 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含烏梢蛇,其主要原因如下:
- 祛風止痙: 烏梢蛇性味甘平,入肝經,具有祛風止痙、通絡止痛之效。對於因風邪入絡、筋脈拘攣所致的驚癇、抽搐等症,具有較好的治療作用。
- 活血化瘀: 烏梢蛇還有活血化瘀的功效,可以改善血液循環,促進血瘀消散,對於因血瘀阻絡所致的頭痛、眩暈等症,也有一定的療效。
在搜風鎮心牛黃丸中,烏梢蛇與其他藥物配合,共同發揮祛風鎮驚、清熱解毒、活血化瘀的功效,用於治療因風熱痰火、氣血逆亂所致的各種心悸、失眠、眩暈、抽搐等症。

全蠍
20 / 21搜風鎮心牛黃丸中包含全蠍,主要源於其平肝熄風、鎮驚安神之效。全蠍性寒,入肝經,具有通經活絡之功,可疏通經脈,改善因肝風內動所致的眩暈、抽搐、肢體麻木等症狀。同時,全蠍亦可鎮驚安神,對於心神不寧、驚悸失眠等症狀也有較佳療效。故搜風鎮心牛黃丸中加入全蠍,旨在治療肝風內動、心神不寧所致的疾病,達到熄風鎮驚、安神定志之效。

冰片
21 / 21「搜風鎮心牛黃丸」中加入冰片,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,開竅醒神: 冰片性寒,具有清熱解毒、開竅醒神的功效。可針對風熱入絡、心神不安、神志不清等症狀,與方中其他藥物如牛黃、硃砂等共同發揮作用,起到清熱解毒、鎮驚安神之效。
- 通竅止痛,消腫止癢: 冰片具有通竅止痛、消腫止癢的功效,可針對風熱入絡導致的頭風、頭痛、鼻塞等症狀,起到通竅止痛的作用。同時,冰片也能緩解因風熱入絡引起的皮膚瘙癢、腫痛等症狀。

牛黃
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牛黃

麝香
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麝香

雄黃
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雄黃

硃砂
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硃砂

天麻
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天麻

羚羊角
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羚羊角

羌活
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羌活

獨活
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獨活

防風
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防風

細辛
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細辛

白芷
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白芷

赤茯苓
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赤茯苓

蟬蛻
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蟬蛻

麻黃
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麻黃

川牛膝
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川牛膝

川芎
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川芎

五加皮
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五加皮

白附子
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白附子

烏梢蛇
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烏梢蛇

全蠍
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全蠍

冰片
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冰片
中藥方證辨證推理
總體病機分析:
從搜風鎮心牛黃丸的組成和主治功效來看,此方主要針對的是:
- 風邪內動:無論是外風(外感風邪),還是內風(肝風內動),都可能是導致癱瘓、言語不清等症的原因。
- 痰濁阻絡:風邪常常夾帶痰濁,阻礙經絡氣血運行,加重病情。
- 心神不安:驚恐、痰熱等因素可能擾亂心神,導致神志不清等症狀。
藥物組成及病因辨證分析:
以下我們將從中醫病因的角度,結合具體藥物分析:
- 祛風藥(針對外風):
- 羌活、獨活、防風、細辛、白芷: 這組藥物辛溫,主要針對外感風寒濕邪,能發散風寒,祛風除濕,通絡止痛。
- 病因辨證: 針對外感風寒濕邪導致的經絡痹阻,氣血不暢。這些藥物可以驅散體表風寒濕邪,使經絡通暢,減輕肢體麻木、疼痛等症狀。
- 息風止痙藥(針對內風):
- 天麻、全蠍、羚羊角、烏梢蛇、白附子: 此類藥物多有平肝息風、通絡止痙的功效,主要針對肝風內動。
- 病因辨證:
- 肝風內動: 可能是由於肝陰不足、肝陽上亢,或熱邪燔灼、引動肝風所致。肝風內動會導致肢體抽搐、震顫、眩暈等症狀。
- 痰濁阻絡: 肝風內動容易夾痰,痰濁阻滯經絡,加重肢體麻木、癱瘓等症狀。
- 病因辨證:
- 天麻、全蠍、羚羊角、烏梢蛇、白附子: 此類藥物多有平肝息風、通絡止痙的功效,主要針對肝風內動。
- 清熱解毒、化痰開竅藥(針對痰熱擾神):
- 牛黃、冰片、麝香、雄黃、硃砂: 這組藥物具有清熱解毒、開竅醒神、化痰熄風的功效。
- 病因辨證:
- 痰熱內擾: 可能是由於體內積熱,或飲食不節導致痰濁內生,痰熱上擾心神,導致神志不清、煩躁不安等症狀。
- 熱毒壅盛: 雄黃、硃砂有清熱解毒之功,可用於治療瘡瘍腫毒等熱毒病症。
- 病因辨證:
- 牛黃、冰片、麝香、雄黃、硃砂: 這組藥物具有清熱解毒、開竅醒神、化痰熄風的功效。
- 活血通絡、強筋健骨藥:
- 川芎、川牛膝、五加皮: 這組藥物具有活血化瘀、通經活絡、強筋健骨的功效。
- 病因辨證:
- 氣滯血瘀: 風邪、痰濁阻滯經絡,導致氣血運行不暢,形成氣滯血瘀。
- 肝腎虧虛: 五加皮有補益肝腎、強筋健骨的作用,可能針對肝腎虧虛導致的筋骨痿軟。
- 病因辨證:
- 川芎、川牛膝、五加皮: 這組藥物具有活血化瘀、通經活絡、強筋健骨的功效。
- 利水滲濕藥:
- 赤茯苓: 主要作用是利水滲濕,健脾安神。
- 病因辨證:
- 痰濕內停: 濕邪與痰濁相互膠結,阻礙氣機,導致肢體困重、水腫等症狀。
- 病因辨證:
- 赤茯苓: 主要作用是利水滲濕,健脾安神。
- 祛風止癢藥:
- 蟬蛻: 具有疏散風熱、利咽、透疹、退翳明目、止痙的功效。
- 病因辨證:
- 風熱: 外感風熱或體內鬱熱化風,可見皮膚瘙癢、紅疹等症狀。
- 病因辨證:
- 蟬蛻: 具有疏散風熱、利咽、透疹、退翳明目、止痙的功效。
- 發散風寒藥:
- 麻黃: 發散風寒,宣肺平喘,利水消腫。
- 病因辨證:
- 外感風寒: 惡寒發熱,頭身疼痛等症狀。
- 病因辨證:
- 麻黃: 發散風寒,宣肺平喘,利水消腫。
總結:
搜風鎮心牛黃丸的配伍較為複雜,但其主要治療思路是:
- 祛風為主:無論是外風還是內風,都是治療的重點。
- 化痰為輔:風邪常常夾帶痰濁,化痰通絡是輔助治療的關鍵。
- 鎮心安神:平息心神,改善神志不清等症狀。
- 兼顧扶正:部分藥物具有補益肝腎、強筋健骨的作用,在祛邪的同時,兼顧扶正,提高機體的抗病能力。
注意事項:
- 本方藥性較為峻烈,不宜長期服用。
- 方中部分藥物含有毒性,必須在醫師指導下使用。
- 孕婦、體弱者慎用。
- 辨證論治是關鍵,需要由中醫師根據患者的具體情況進行調整。
相同名稱方劑
搜風鎮心牛黃丸,出處:《普濟方》卷一一四。組成:牛黃1分,龍腦1錢,麝香1錢,雄黃1分,丹砂5分(五味同研),天麻(去苗)半兩,烏犀(鎊)半兩,乾蠍(去土,炒)半兩,羚羊角(鎊)半兩,羌活(去蘆頭)半兩,獨活(去蘆頭)半兩,防風(去蘆頭)半兩,細辛(去苗葉)半兩,白芷半兩,赤茯苓半兩,蟬蛻半兩,麻黃(去根節)半兩,牛膝(酒浸,切,焙)半兩,川芎半兩,五加皮半兩,白附子(炮)1分,烏蛇(酒浸,去皮骨,炙)1兩。主治:一切風,癱瘓,言語謇澀。
主治功效
方劑名稱:搜風鎮心牛黃丸
傳統古代功效主治:主治「一切風,癱瘓,言語謇澀」。此處的「一切風」泛指外風、內風或風痰阻絡所致的風病,如中風、癱瘓、言語不利等症狀。癱瘓多因風邪入絡或肝風內動,導致氣血痹阻;言語謇澀則常見於風痰壅滯或經絡不通,使舌本失養。此方以「搜風」(祛除風邪)、「鎮心」(安神定驚)為核心,結合化痰開竅、通絡止痙之效。
組成分析與治療原理:
開竅醒神,解毒鎮驚:
- 牛黃、龍腦、麝香:三味香竅藥,開閉通絡,化痰醒神。牛黃清心豁痰,龍腦散鬱火,麝香通十二經,合用能急開閉塞,治風痰蒙蔽清竅。
- 雄黃、丹砂:雄黃辟穢解毒,丹砂安神鎮驚,助主藥定風止痙。
平肝息風,通絡止痙:
- 天麻、烏犀角、羚羊角:天麻息內風、通絡;犀角(今多以水牛角替代)清心涼血;羚羊角清肝息風,針對肝風內動或熱極生風。
- 乾蠍、蟬蛻、白附子、烏蛇:蟲類藥搜風通絡。乾蠍熄風鎮痙;蟬蛻散風熱;白附子祛風痰;烏蛇走竄,祛風活絡,尤善治肢體癱瘓。
祛風散邪,活血通經:
- 羌活、獨活、防風、細辛、白芷:辛溫祛風藥,發散外風,除經絡寒濕。羌活偏上,獨活偏下,防風為風藥潤劑,細辛通竅,白芷上行頭面。
- 麻黃:宣通肺氣,開腠理以助風邪外解。
活血強筋,引藥下行:
- 牛膝、芎藭、五加皮:牛膝活血通經,引藥下行;芎藭(川芎)行氣活血;五加皮強筋骨,利風濕。
- 赤茯苓:健脾滲濕,防風藥燥烈傷陰。
配伍邏輯:
此方以「風邪」為標,「痰瘀」為本,結合內外風同治。香竅藥急開痰閉,蟲類藥深入搜風,風藥散邪透表,活血藥通絡養筋。全方兼顧「祛外風、息內風、化痰開竅、活血通絡」,故能治風痰阻絡之癱瘓、言語不利,亦可用於中風後遺症或風痰上擾之神昏。
劑型特點:
煉蜜為丸(如雞頭大),緩和藥性,便於長期服用;酒或荊芥茶送服,借酒行藥勢,茶清上焦風熱,增強祛風通絡之效。
傳統服藥法
牛黃1分,龍腦1錢,麝香1錢,雄黃1分,丹砂5分(五味同研),天麻(去苗)半兩,烏犀(鎊)半兩,乾蠍(去土,炒)半兩,羚羊角(鎊)半兩,羌活(去蘆頭)半兩,獨活(去蘆頭)半兩,防風(去蘆頭)半兩,細辛(去苗葉)半兩,白芷半兩,赤茯苓半兩,蟬蛻半兩,麻黃(去根節)半兩,牛膝(酒浸,切,焙)半兩,芎藭半兩,五加皮半兩,白附子(炮)1分,烏蛇(酒浸,去皮骨,炙)1兩。
上為細末,煉蜜為丸,如雞頭大。每服1丸,嚼破以溫酒或荊芥茶送下,日3次。
注意事項及副作用
搜風鎮心牛黃丸有一定的毒性,不宜過量服用。孕婦、哺乳期婦女、兒童、體弱者慎用。
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