基本資訊
方劑組成解釋

天花粉
1 / 15「噙化上清丸」中包含「天花粉」,其主要原因如下:
- 清熱解毒:天花粉性寒味甘,具清熱解毒之效,可有效治療咽喉腫痛、口舌生瘡等上呼吸道感染症狀,與方劑中其他清熱藥材相輔相成,增強藥效。
- 利咽生津:天花粉具有利咽生津的功效,能緩解咽喉乾燥、口渴等不適症狀,使患者在服用藥物後,能感受到喉嚨舒緩,減輕病痛。

葛根
2 / 15噙化上清丸中加入葛根,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,生津止渴:葛根性涼,味甘,具有清熱解毒、生津止渴的功效,能有效緩解上呼吸道感染引起的咽喉腫痛、口乾舌燥等症狀,與方劑中其他清熱解毒藥材相輔相成,起到協同作用。
- 疏散風熱,通絡止痛:葛根具有疏散風熱、通絡止痛的功效,能有效緩解上呼吸道感染引起的鼻塞、頭痛、咽痛等症狀,同時還能改善局部血液循環,促進炎症消退。

百藥煎
3 / 15噙化上清丸乃治咽喉腫痛之名方,其組成中包含百藥煎,此乃因兩者藥性相合,方能發揮更佳療效。
百藥煎出自《醫宗金鑑》,以清熱解毒、消腫止痛為主要功效,其藥性偏寒涼,可有效清熱散火,減輕咽喉腫痛之炎症。而噙化上清丸亦主治咽喉腫痛,其藥性亦偏寒涼,與百藥煎相輔相成,共同發揮清熱解毒、消腫止痛之功效,更能快速緩解咽喉不適。
故噙化上清丸中包含百藥煎,乃基於兩者藥性相合,共同發揮治療咽喉腫痛之功效。

柿餅霜
4 / 15噙化上清丸中含有柿餅霜,主要是因為柿餅霜具有清熱解毒、潤肺止咳的功效。
柿餅霜是柿餅在自然晾曬過程中,表面結晶析出的糖霜,富含果糖、葡萄糖等單糖,以及豐富的維生素和礦物質。這些成分能有效清熱解毒,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等上呼吸道感染的症狀。
同時,柿餅霜也具有潤肺止咳的作用,能有效緩解燥咳、咳嗽痰少等症狀,對於因熱邪犯肺引起的咳嗽有良好的療效。因此,噙化上清丸中加入柿餅霜,可更好地發揮藥物的清熱解毒、潤肺止咳功效,達到治癒疾病的目的。

薄荷
5 / 15「噙化上清丸」中加入薄荷,主要是利用其 清涼解表 與 疏散風熱 的功效。薄荷性涼,味辛,入肺經,能清利頭目,散風熱,對於因風熱上襲導致的頭痛、目赤、鼻塞、咽喉腫痛等症狀,具有顯著的緩解作用。
此外,薄荷揮發油的清涼氣息,能刺激口腔黏膜,達到 清涼止痛 的效果,進一步緩解咽喉疼痛。因此,薄荷的加入不僅提升了方劑的清熱解表功效,也增強了止痛作用,使「噙化上清丸」更適合治療風熱上襲所致的咽喉疼痛。

麥門冬
6 / 15噙化上清丸中包含麥門冬,主要基於以下兩點原因:
- 滋陰潤燥,清熱解毒:麥門冬性寒,味甘,入心、肺經,具有滋陰潤肺、清熱生津之功效。噙化上清丸旨在清熱解毒,而麥門冬的滋陰潤燥之性,可緩解藥物燥熱之弊,避免藥性過於猛烈,同時還能滋養肺陰,更有效地達到清熱解毒的目的。
- 保護咽喉,緩解疼痛:麥門冬能滋潤咽喉,減少因炎症引起的疼痛和乾燥。噙化上清丸常用於治療咽喉腫痛,麥門冬的滋陰潤喉之效,可有效緩解患者咽喉疼痛,提升治療效果。

硼砂
7 / 15噙化上清丸中添加硼砂,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒: 硼砂性寒,具有清熱解毒之效,可有效抑制咽喉部的炎症反應,緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
- 消腫止痛: 硼砂亦可消腫止痛,對於因熱毒引起的咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,有一定的緩解作用。
然而,硼砂具有一定的毒性,因此噙化上清丸應遵醫囑服用,不可自行服用或長期服用,以免造成身體健康損害。

檀香
8 / 15噙化上清丸方劑中含有檀香,主要原因有二:
- 清熱解毒,散風止痛:檀香性寒,味辛,入心、脾經。具有清熱解毒、散風止痛的功效,能有效治療上呼吸道感染、咽喉腫痛等症狀,與方劑中其他清熱解毒藥物相輔相成,達到更好的療效。
- 芳香開竅,醒神定志:檀香氣味芳香,能開竅醒神,安神定志。對於因熱毒上攻導致的神志不清、頭昏腦脹等症狀,檀香能起到很好的緩解作用,提升患者的整體舒適度。

砂仁
9 / 15噙化上清丸中加入砂仁,主要有兩大原因:
- 消食開胃:砂仁味辛溫,能行氣消食,化解積滯,緩解因食積不化導致的口臭、舌苔厚膩等症狀。
- 理氣止痛:砂仁具有行氣止痛之效,可緩解因胃氣上逆導致的頭昏腦脹、胸悶氣短等不適。
砂仁與其他藥材搭配,相輔相成,共同達到清熱解毒、消食止痛之功效。

草荳蔻
10 / 15噙化上清丸中加入草荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 芳香化濕,開胃醒脾: 草荳蔻味辛、性溫,具有芳香化濕、開胃醒脾的功效。對於因濕熱內蘊引起的口臭、舌苔厚膩、食慾不振等症狀,草荳蔻能有效地化解濕熱,促進消化,增進食慾。
- 配合清熱解毒,消炎止痛: 噙化上清丸本身具有清熱解毒、消炎止痛的功效,草荳蔻的加入則可以增強其芳香開竅的作用,促進藥物有效成分的吸收,並有助於消除口鼻炎症,緩解疼痛。

丁香
11 / 15噙化上清丸中包含丁香,主要原因如下:
- 清熱解毒:丁香性溫,味辛,具有溫中降逆、散寒止痛、解毒消腫的功效。其揮發油成分能有效抑制細菌生長,用於治療上呼吸道感染、扁桃體炎等症狀。
- 開竅醒神:丁香辛香之氣能開竅醒神,有助於提高藥效,增強藥物對鼻咽部病症的治療效果。
因此,丁香在噙化上清丸中發揮著重要的作用,可以有效地改善患者的症狀,提高治療效果。

孩兒茶
12 / 15噙化上清丸中包含孩兒茶,主要原因有二:
- 清熱解毒: 孩兒茶性寒,味苦,具有清熱解毒之功效,可以有效緩解咽喉腫痛、口舌生瘡等症狀,配合其他清熱解毒藥物,如板藍根、金銀花等,可增強藥效。
- 消炎止痛: 孩兒茶也具有一定的消炎止痛作用,可緩解咽喉部位的炎症和疼痛,配合其他止痛藥物,如薄荷、甘草等,可增強止痛效果。
因此,孩兒茶在噙化上清丸中起到清熱解毒、消炎止痛的功效,是該方劑中不可或缺的組成部分。

甘松
13 / 15噙化上清丸中加入甘松,主要基於以下兩點:
- 疏風解表,通竅止痛: 甘松性溫,味辛,具有疏散風寒、通鼻竅、止頭痛的功效,可有效治療因風寒侵襲引起的鼻塞、流涕、頭痛等症狀。
- 芳香開竅,醒神益智: 甘松氣味芳香,可醒脾開竅,提神醒腦,有助於改善因風邪阻滯導致的頭昏腦脹、精神不振等症狀。
總之,甘松在噙化上清丸中起到疏風解表、通竅止痛、醒神益智的作用,可有效緩解感冒初期鼻塞、流涕、頭痛等症狀。

白糖
14 / 15噙化上清丸中添加白糖,主要有以下兩點原因:
- 改善口感: 中藥材本身多有苦味或辛辣味,白糖能有效緩解苦澀,增加藥丸的口感,提升患者服藥意願,尤其對於兒童及老年人來說,更容易接受。
- 引導藥力: 白糖具有一定的引導作用,能幫助藥效更快地到達咽喉部位,更有效地治療咽喉炎症,同時白糖亦有清熱解毒之效,有助於緩解咽喉腫痛。

甘草
15 / 15噙化上清丸中含有甘草,主要基於以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘性平,具有調和諸藥的作用。方劑中可能含有其他藥性較為偏燥或寒涼的藥材,甘草可以起到緩和藥性、避免藥物對人體造成刺激的作用。
- 增強療效: 甘草本身具有一定的清熱解毒、潤肺止咳、緩解咽喉腫痛的功效,與其他藥材配合使用,可以起到相輔相成的作用,進一步增強藥效,達到更好的治療效果。

天花粉
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天花粉

葛根
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葛根

百藥煎
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百藥煎

柿餅霜
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柿餅霜

薄荷
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薄荷

麥門冬
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麥門冬

硼砂
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硼砂

檀香
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檀香

砂仁
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砂仁

草荳蔻
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草荳蔻

丁香
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丁香

孩兒茶
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孩兒茶

甘松
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甘松

白糖
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白糖

甘草
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甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析:
從主治功效來看,「噙化上清丸」主要針對的是暑邪所致的病症。暑邪屬於外感六淫之一,其特點是:
- 炎熱升散: 暑邪為陽邪,容易耗氣傷津。
- 夾濕: 暑邪常夾濕,容易困脾礙胃。
- 易犯心神: 暑熱擾心,容易出現煩躁不安等症狀。
主治症狀如“感受暑邪、裏熱煩渴、口燥咽乾、失音聲啞、津液不生”都指向了暑熱傷津、耗氣的病理機制。失音聲啞,多由於暑熱熏蒸咽喉,耗傷津液,導致咽喉失潤。
二、方劑藥物組成及治療原理分析:
「噙化上清丸」的配伍,總體上以清熱解暑、生津潤燥、開音利咽為主要方向。具體分析如下:
清熱解暑藥:
- 薄荷、天花粉、硼砂、百藥煎、葛根、甘松: 這些藥物均具有清熱瀉火、解毒的作用,能清除體內暑熱,緩解裡熱煩渴等症狀。薄荷更偏於疏散風熱,葛根兼有解肌退熱的作用。
- 柿餅霜: 具有潤肺清熱的功效,且兼有生津止渴的作用,可緩解口燥咽乾等症狀。
生津潤燥藥:
- 麥門冬、柿餅霜、白糖: 麥門冬是滋陰潤肺的要藥,能養陰生津,緩解津液虧乏。柿餅霜和白糖則能潤肺生津,進一步補充體內津液。
- 天花粉: 除清熱外,也具有生津止渴的功效。
利咽開音藥:
- 薄荷、甘草、硼砂、孩兒茶: 這些藥物多具有清利咽喉、解毒消腫的作用,能改善咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
- 柿餅霜: 潤肺止咳,利咽生津。
理氣化濕藥:
- 檀香、草荳蔻、砂仁、丁香: 暑邪常夾濕,容易困脾礙胃,影響氣機運化。檀香、草荳蔻、砂仁、丁香能芳香化濕、理氣行氣、健脾和胃,有助于改善脾胃功能,促進津液的生化。其中,檀香、丁香還具有溫裡溫中的作用,能中和方中寒涼藥物的副作用。
其他:
- 甘草: 甘草具有調和諸藥的作用,可以緩解藥物的刺激性,並能補氣,扶助正氣。
- 孩兒茶: 活血化瘀,散腫止痛,可能針對暑熱引起的局部炎症,具有一定的輔助治療作用。
- 白糖: 除了生津,還能補氣益血,緩解暑熱耗氣的狀況。
三、總結:
「噙化上清丸」以清熱解暑、生津潤燥、利咽開音為主要治法。通過清熱解毒、生津止渴、理氣化濕等多種途徑,可以有效地清除暑熱,補充津液,改善咽喉不適,從而緩解“感受暑邪、裏熱煩渴、口燥咽乾、失音聲啞、津液不生”等症狀。
需要注意的是: 中醫用藥需辨證論治,即使是針對暑邪,也要根據具體情況進行調整。例如,如果暑濕偏重,可能需要增加化濕的藥物;如果氣陰兩虛,可能需要加強益氣養陰的藥物。本分析僅供參考,具體用藥請諮詢中醫師。
相同名稱方劑
噙化上清丸,出處:《魯府禁方》卷四。組成: 噙化上清丸(《魯府禁方》卷四。)出處:《魯府禁方》卷四。組成:五倍子(打碎,去內末淨)1斤,水白酒曲2兩。主治:香口生津,止痰清熱,寧嗽、清頭目。 。主治:香口生津,止痰清熱,寧嗽、清頭目。
噙化上清丸,出處:《慈禧光緒醫方選議》。組成:桔梗1兩,花粉1兩,葛根1兩,百藥煎1兩,柿霜1兩,玫瑰1兩,木樨1兩,烏梅肉6錢,前胡6錢,甘草6錢,薄荷6錢,麥冬6錢,杏仁6錢,硼砂6錢,白檀香2錢,冰糖2斤8兩。主治:清音化痰,寬暢胸膈。主治:咽喉腫痛,口舌生瘡。
噙化上清丸,出處:《北京市中藥成方選集》。組成:薄荷64兩,甘草24兩,天花粉16兩,兒茶16兩,硼砂16兩,柿霜16兩,麥冬8兩,百藥煎8兩,檀香8兩,豆蔻仁2兩,葛根16兩,砂仁1兩2錢,甘松8錢,丁香4兩,白糖640兩。主治:祛暑解熱,清咽利膈。主治:感受暑邪,裏熱煩渴,口燥咽乾,失音聲啞,津液不生。
主治功效
中藥方劑【噙化上清丸】之分析
一、傳統古代功效主治
本方載於清代《飼鶴亭集方》,主治「感受暑邪,裏熱煩渴,口燥咽乾,失音聲啞,津液不生」,屬暑熱傷津之證。其病機為外感暑熱或內熱熾盛,耗傷肺胃陰津,導致咽喉失潤、胸膈鬱熱。治法以清熱生津、潤燥化痰為主,兼利咽喉、寬胸膈。
二、組成與邏輯推理
清熱生津組
- 天花粉(花粉):清肺胃熱,生津止渴,專治熱病傷津。
- 葛根:升發脾胃清陽,生津止渴,解暑邪之熱。
- 麥冬:滋陰潤肺,益胃生津,針對陰虛燥熱。
- 烏梅肉:酸斂生津,與甘味藥合用「酸甘化陰」,緩解口燥咽乾。
潤燥化痰組
- 杏仁:宣肺降氣,潤燥化痰,通利咽喉。
- 前胡:散風清熱,降氣化痰,助肺氣宣肅。
- 百藥煎(五倍子製劑):斂肺生津,清化痰熱,治失音聲啞。
- 硼砂:清熱化痰,解毒利咽,局部作用於咽喉黏膜。
芳香行氣組
- 白檀香:行氣止痛,寬胸膈鬱熱,兼引藥上行。
- 玫瑰花:理氣解鬱,和血散結,助氣機通暢。
- 木樨(桂花):芳香闢穢,化痰散瘀,緩解胸悶。
甘潤利咽組
- 桔梗:宣肺利咽,載藥上浮,為治咽痛失音要藥。
- 甘草:清熱解毒,潤肺止咳,調和諸藥。
- 柿霜:甘涼潤肺,清上焦實熱,生津止渴。
- 冰糖:甘涼濡潤,滋養肺胃,矯味助藥力緩釋。
三、治療原理
本方以「噙化」給藥,使藥物緩緩溶解於口腔,直達咽喉、胸膈病所。其配伍特點如下:
- 清熱與滋陰並用:如花粉、葛根清熱,麥冬、烏梅滋陰,標本兼顧。
- 化痰與行氣同施:杏仁、前胡化痰,檀香、玫瑰行氣,氣順則痰消。
- 局部與整體共治:硼砂、桔梗利咽治標,花粉、麥冬生津治本。
總結:此方通過清暑熱、養陰津、化痰滯、利咽喉,恢復肺胃津液輸布,適用於暑熱或燥熱所致的上焦壅滯證候,體現「上焦如羽,非輕不舉」的治法思想。
傳統服藥法
桔梗1兩,花粉1兩,葛根1兩,百藥煎1兩,柿霜1兩,玫瑰1兩,木樨1兩,烏梅肉6錢,前胡6錢,甘草6錢,薄荷6錢,麥冬6錢,杏仁6錢,硼砂6錢,白檀香2錢,冰糖2斤8兩。
清音化痰,寬暢胸膈。
上共研極細面,以玫瑰、木樨合水為丸,打為芡實米大。
噙化。
注意事項及副作用
本方性味辛溫,有發汗解表的作用,陰虛火旺者慎用。
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