方劑組成解釋
加減普濟消毒飲中加入當歸，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、補血調經的功效。普濟消毒飲主治溫熱病，其病機多為邪熱壅盛，血瘀氣滯。當歸能活血化瘀，有助於改善血液循環，促進邪熱排出，緩解病情的發展。
- 補血益氣：溫熱病耗傷氣血，常表現為面色蒼白、神疲乏力等症。當歸能補血益氣，滋養心脾，提高機體抵抗力，有助於患者更快恢復健康。
加減普濟消毒飲中加入生地黃，主要有以下兩個原因：
- 清熱涼血：生地黃性寒，味甘苦，入心、肝、腎經，具有清熱涼血、滋陰生津的功效。加減普濟消毒飲以清熱解毒為主，生地黃可以幫助清瀉心火，涼解血熱，對於熱毒壅盛、血熱妄行所致的發熱、口渴、咽痛、斑疹等症狀有良好的緩解作用。
- 滋陰潤燥：生地黃能滋陰潤燥，對於熱毒傷陰所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀也有輔助治療作用。
加減普濟消毒飲中加入黃芩，主要有以下兩點原因：
- 清熱燥濕，瀉火解毒： 黃芩性寒，味苦，入肺、膽、胃經，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。對於外感熱毒引起的發熱、口渴、咽喉腫痛、濕熱下注等症狀，黃芩可以有效清熱解毒，緩解症狀。
- 抑制細菌，預防感染： 黃芩中含有黃芩苷等有效成分，具有抗菌消炎的作用，可以抑制革蘭氏陰性菌和陽性菌的生長，預防感染。
因此，加減普濟消毒飲中加入黃芩，可以起到清熱解毒、抑制細菌、預防感染的作用，有助於治療外感熱毒引起的各種疾病。
「加減普濟消毒飲」中加入薄荷，主要有以下兩大原因：
- 清熱解表： 薄荷性涼，味辛，具有清熱解表、疏散風熱的功效。此方劑多用於治療溫病初起，症見發熱、頭痛、口渴、咽痛等症狀，薄荷可清熱解表，緩解患者的熱證。
- 宣肺利咽： 薄荷芳香通竅，能宣肺利咽，緩解咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。此方劑中，薄荷可配合其他藥物，共同發揮宣肺利咽的功效，有助於患者的康復。
加減普濟消毒飲中加入梔子，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火，涼血解毒： 梔子味苦寒，入肝、胃經，具有清熱瀉火、涼血解毒的功效。對於外感熱病、高熱煩躁、口渴咽痛、濕熱黃疸、瘡瘍腫毒等症狀，梔子能起到很好的緩解作用。
- 緩解藥性： 加減普濟消毒飲中多用辛熱藥物，如黃芩、連翹等，容易耗傷陰液。梔子性寒，可以起到緩解藥性、保護脾胃的作用，避免藥物過於燥烈，更利於疾病的康復。
總之，梔子在加減普濟消毒飲中的加入，既能發揮其清熱解毒的功效，又能調和藥性，使藥效更佳，更符合臨牀實際。
加減普濟消毒飲中加入大黃，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火，解毒消炎：大黃味苦寒，性急，具有瀉熱通便、清熱解毒之功效，能有效清除體內熱毒，對於外感熱毒、濕熱內蘊、腸胃積熱等症狀具有顯著的治療作用。
- 促進排毒，加速恢復：大黃能促進腸道蠕動，加速毒素排出，有助於改善炎症反應，減輕病症，促進機體恢復健康。
因此，加減普濟消毒飲中加入大黃，可謂是「清熱解毒、通便排毒」，使方劑功效更加全面，治療效果更佳。
加減普濟消毒飲中加入天花粉，主要基於以下兩個原因：
- 清熱解毒，利濕退黃：天花粉性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱解毒、利濕退黃之功效。此方用於治療溫熱病，常伴有熱毒蘊結、濕熱內蘊，天花粉可以清熱解毒，利濕退黃，幫助消除病邪，緩解症狀。
- 緩解口渴，促進津液生成：天花粉能生津止渴，潤燥生津，對於溫熱病引起的口渴、咽乾等症狀，具有緩解作用，並能促進津液生成，滋潤臟腑，改善病情。
加減普濟消毒飲中加入川牛膝，主要有兩個原因：
- 清熱解毒、活血化瘀: 川牛膝性微寒，味甘苦，入肝、腎經。其具有清熱解毒、活血化瘀、利尿通淋的功效。在加減普濟消毒飲中，川牛膝可協助清熱解毒，並促進血液循環，幫助消散瘀血，緩解因熱毒瘀阻所導致的腫痛。
- 引藥下行: 川牛膝具有引藥下行的作用，可以將藥力引導至下焦，達到清熱解毒、利濕通淋的目的。加減普濟消毒飲主要用於治療熱毒蘊結、濕熱下注所致的各種疾病，川牛膝的加入可加強藥力，使藥效更有效地發揮。
加減普濟消毒飲中加入芒硝，主要基於以下兩個原因：
- 清熱瀉火，解毒消腫：芒硝味苦鹹，性寒，入胃、大腸經，具有清熱瀉火、消腫止痛的功效。對於外感熱毒引起的發熱、咽喉腫痛、口渴便祕等症狀，芒硝能有效清熱解毒，促進排泄，達到消炎止痛的效果。
- 引藥下行，加速藥效：芒硝具有引藥下行的作用，能將藥物引導至下焦，加速藥效的發揮。在加減普濟消毒飲中，芒硝能將其他藥物的清熱解毒作用引導至腸胃，幫助藥物更好地發揮作用，達到治療效果。
主治功效
中藥方劑「 加減普濟消毒飲 」介紹
中藥方劑「 加減普濟消毒飲 」，主要成分是：當歸、生地黃、黃芩、薄荷、梔子、大黃、天花粉、川牛膝、芒硝。主治功效是：咽喉腫痛，腫脹位於咽喉兩側，顏色大多呈紅紫色，伴有煩躁口渴、大便不通、舌苔發黃等實熱症狀。
當歸
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
生地黃
生地黃是一種中藥材，具有清熱涼血、清熱瀉火、滋陰、補血等功效。生地黃能清瀉肝火、胃火、心火、肺火，滋陰、養血，治陰虛發熱、消渴、吐血、衄血、血崩、月經不調、胎動不安、陰傷便祕。生地黃亦用於津傷口渴、內熱消渴。現代研究表明，生地黃對糖尿病、高血壓等疾病具有治療和預防作用。
黃芩
黃芩性味苦、寒，歸肺、大腸經，具有清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血，除熱安胎，清熱瀉下，排膿消腫，清熱解毒，降氣，利尿等功效。可治外感熱病，中上焦鬱熱所致的壯熱煩渴、面赤脣燥、溲赤便祕、苔黃脈數，濕熱蘊結、腸燥便祕，輕微出血症，如外傷、牙血，肺熱壅遏，肺失清降所致的咳嗽痰稠、咽喉腫痛等症，血熱吐衄，氣鬱不暢，氣逆上衝，皆因氣滯而起，瘡瘍、腫毒、痢疾等熱毒病症，肝臟和膽囊疾病，小便不利等症。
薄荷
薄荷性辛涼，入肺、肝經。具有發汗解表、清利咽喉、透疹、止血、降氣、透疹、疏肝解鬱、清熱解毒、消暑等功效。薄荷發汗解表疏散風邪，清利咽喉透達表邪；止血化瘀消炎止痛促進血液循環調節血管張力；降氣疏風散寒宣肺利咽清熱解毒使氣機暢通調和氣機平衡；透疹擴張皮膚毛細血管促進汗腺分泌抑制病原微生物；疏肝解鬱清熱解毒消暑清涼疏風散熱抑制細菌和病毒生長促進分泌物排出減少泡沫痰形成改善咽喉腫痛等不適。
梔子
梔子具有多種傳統代功效，包括止血、清熱解毒、清熱瀉火、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等。其止血功效主要基於清熱涼血、解毒的作用，常與其他止血中藥同用。梔子還具有清熱解毒、瀉火除煩、清熱利濕、清熱涼血、清熱利尿等功效，適用於治療各種熱證，如心煩、失眠、心悸、口渴、黃疸、發熱、小便短赤、吐血、衄血、便血等。梔子中的有效成分包括梔子苷和梔子酸，具有抗炎、抗菌、抗病毒等作用，可抑制炎症反應，促進組織修復，達到治療效果。
大黃
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下，可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血，可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀，可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣，可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血，可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火，能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
天花粉
天花粉性甘寒，歸肺、胃經，具有清熱瀉火、止咳化痰、生津止渴、利水消腫、排膿、潤燥、清熱解毒等功效。天花粉用於肺熱燥咳、熱病津傷、口渴多飲、瘡瘍腫毒、水腫等症。另外也有抗癌作用，抗菌、抗病毒的作用，可抑制艾滋病病毒（HIV）在感染的免疫細胞內的複製，減少免疫細胞中受病毒感染的活細胞數。
川牛膝
牛膝具有多種功效。包括調經、祛風除濕、強筋骨、活血化瘀、利水滲濕、活絡止痛、通經、清熱利尿、滋陰、補益肝腎等。牛膝最突出的功效是強筋骨，尤其以懷牛膝為良品。牛膝活血化瘀，適用於瘀血閉阻引起的婦科疾病，如經閉、痛經、月經不調、產後腹痛等。牛膝利水滲濕，利尿消腫，可治淋證、小便不利等症。牛膝活血止痛，能緩解頭痛、肌肉痛、經痛、關節痛等疼痛。牛膝通經，舒筋活絡，能緩解經痛。牛膝清熱利尿，能治肝陽上亢，眩暈，胃火上炎，齒齦腫痛，口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝滋陰，有引火（血）下行之效，故可治肝陽上亢之頭痛眩暈，及胃火上炎之齒齦腫痛，口舌生瘡等火熱上炎、陰虛火旺之證。牛膝補益肝腎，強筋壯骨，活血止痛，適用於腰膝酸軟、筋骨疼痛、腎虛、肝血不足、月經不調、產後血虛等症。
芒硝
芒硝性寒味苦鹹，歸肺、胃、大腸經，具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
總結
中藥方劑「 加減普濟消毒飲 」是治療咽喉腫痛的常用方劑，具有清熱解毒、消腫止痛的功效。方中各味藥物配伍相輔相成，具有協同增效的作用。生地黃、當歸滋陰養血，清熱涼血；黃芩清熱燥濕，瀉火解毒；薄荷辛涼透表，清利咽喉；梔子清熱瀉火，涼血止血；大黃清熱瀉火，通便排毒；天花粉清熱生津，利水消腫；川牛膝活血化瘀，祛風除濕；芒硝清熱利尿，瀉火通便。諸藥合用，共奏清熱解毒，消腫止痛之效。
傳統服藥法
荊芥穗3錢，酒黃芩4錢，馬勃3錢，蒼朮4錢，山梔子3錢，升麻2錢，鼠粘子3錢，桔梗2錢，薄荷3錢，連翹3錢，紫花地丁3錢，獨活4錢，甘草2錢。
水煎，溫服。
注意事項及副作用
本方性寒，脾胃虛寒者慎用。
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加減普濟消毒飲， 出處：《重訂廣溫熱論》卷二。 組成：青連翹錢半，蘇薄荷1錢，炒牛蒡1錢半，馬勃4分，荊芥穗1錢，白僵蠶1錢，大青葉1錢半，玄參1錢，新銀花1錢半，若桔梗1錢，生甘草8分。 主治：溫毒痄腮及發頤。初起咽痛喉腫，耳前後腫，頰腫，面正赤；或喉不痛，但外腫；甚則耳聾，口噤難開。
加減普濟消毒飲， 出處：《醫門八法》卷三。 組成：生當歸5錢，生地黃5錢，生黃芩3錢，馬屁勃1錢，闆蘭根3錢，南薄荷3錢，生梔子3錢，川大黃5錢，天花粉3錢，懷牛膝3錢（孕婦勿用），元明粉3錢（衝服，孕婦勿用）。 主治：咽喉腫痛，其腫在咽喉兩旁，色多紅紫，伴見煩躁發渴，大便秘結，舌生黃苔等實熱症。
加減普濟消毒飲， 出處：《醫學探驪集》卷四。 組成：荊芥穗3錢，酒黃芩4錢，馬勃3錢，蒼朮4錢，山梔子3錢，升麻2錢，鼠粘子3錢，桔梗2錢，薄荷3錢，連翹3錢，紫花地丁3錢，獨活4錢，甘草2錢。 主治：山嵐瘴氣，客於經絡，初病頭痛，惡寒身熱，脈浮洪而數，隨後頭項浮腫而痛，甚者面目亦腫而痛，或耳下腫出，而爲痄腮，症屬大頭大行者。
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