黃玉膏

黃玉膏方劑主治功效分析

根據古籍記載，黃玉膏主要治療「瘡瘍紅腫堅硬，脣角乾痛，鼻孔生瘡」等症狀。其組成藥物及其功效如下：

• 大黃: 清熱解毒、活血化瘀。大黃苦寒，能瀉熱通便，並具有良好的活血化瘀功效，對於因熱毒瘀滯導致的瘡瘍紅腫堅硬，有明顯的改善作用。其瀉熱作用能控制炎症反應，活血化瘀則能促進腫脹消散。

• 黃柏: 清熱燥濕、瀉火解毒。黃柏苦寒，善於清泄下焦濕熱，並能瀉火解毒，對於濕熱蘊結所致的瘡瘍，以及因火毒內盛引起的紅腫疼痛，均有較好的療效。

• 黃芩: 清熱燥濕、涼血止血。黃芩苦寒，具有清熱燥濕、涼血止血的功效，能有效控制瘡瘍處的炎症反應，並能針對伴隨出血或滲液的症狀加以改善。

• 當歸: 補血調經、活血止痛。當歸甘溫，具有補血活血的功效，能改善因氣血不足導致的瘡瘍癒合不良，同時其活血止痛的功效，能緩解瘡瘍的疼痛症狀。 在黃玉膏中，當歸的加入，可能主要在於緩解因長期炎症引起的組織損傷及疼痛，促進組織修復。

• 梔子: 清熱利濕、涼血解毒。梔子苦寒，具有清熱利濕、涼血解毒的功效，與其他藥物協同作用，增強清熱解毒的力度，並能利濕消腫。

治療原理:

黃玉膏的治療原理在於清熱解毒、活血化瘀。方中藥物多為苦寒之品，具有明顯的清熱瀉火、解毒消腫作用，能有效控制瘡瘍的炎症反應。同時，方中加入當歸等活血藥物，則能促進瘀血的消散，加快組織修復，從而達到治療瘡瘍紅腫堅硬、疼痛等症狀的目的。 其治療策略是針對病竈的熱毒瘀滯進行整體的調整，而非單純的消炎止痛。

與《太醫院祕藏膏丹丸散方劑》中記載的膏藥比較：

《太醫院祕藏膏丹丸散方劑》中記載的膏藥，其組成以脂油、黃臘、白臘等為基底，並加入黃柏、乳香、沒藥等藥物，主治「一切諸般瘡瘍」，尤其針對「腫痛腐爛不愈，或不生膿，或不收口，疼痛不止」等症狀，其治療原理同樣是清熱解毒、消腫定痛、化腐生肌。 兩者雖組成不同，但治療目標及機理上有共通之處，均是針對瘡瘍的炎症反應及組織損傷進行治療。 黃玉膏更側重於清熱解毒，而《太醫院祕藏膏丹丸散方劑》的膏藥則更注重消腫化腐生肌。 兩者可視為針對不同類型及階段的瘡瘍所選用的不同治療方案。

大黃5錢，黃柏5錢，黃芩5錢5分，當歸5錢5分，梔子5錢5分。
祛熱消腫，涼血解毒。
用香油16兩，將上藥炸枯，過濾去滓，兌白蠟2兩5錢成膏。敷患處。

本方具有瀉下的作用，服用後可能會出現腹瀉、腹痛等症狀，因此不宜長期服用。