方劑組成解釋
清解片中包含大黃,乃因其具有瀉熱解毒之效。大黃味苦寒,入肝、胃、大腸經,能清熱瀉火,涼血解毒,並可促進腸道蠕動,通便排毒。
方劑中加入大黃,旨在針對熱毒壅滯,腸胃濕熱所致之症狀,如發熱、口渴、便祕、腹痛等,藉其清熱解毒、通便排毒之力,以達到清熱解毒、通腑泄熱之功效。
「清解片」方劑中包含黃芩,主要基於其清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有以下作用:
- 清熱解毒: 能清除體內熱毒,適用於熱毒壅盛所致的各種疾病,如高熱、咽喉腫痛、瘡瘍腫毒等。
- 燥濕止瀉: 能去除體內濕熱,治療濕熱蘊結所致的腹瀉、痢疾等。
- 瀉火涼血: 能清瀉心火,涼血止血,適用於心火亢盛、血熱妄行所致的煩躁不安、口舌生瘡、吐血、衄血等。
因此,黃芩在「清解片」中發揮了清熱解毒、燥濕止瀉、瀉火涼血的作用,有助於治療相關疾病。
清解片中包含黃柏,主要有以下兩點原因:
- 清熱燥濕: 黃柏味苦寒,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。對於濕熱蘊結所致的發熱、口苦、尿赤、小便不利等症狀,具有很好的療效。
- 抗菌消炎: 黃柏具有抗菌消炎的作用,能抑制多種細菌和真菌的生長,對於皮膚感染、泌尿道感染等炎症,能起到輔助治療的作用。
因此,清解片中加入黃柏,可以有效地清熱解毒、抗菌消炎,達到治療疾病的目的。
清解片中加入蒼朮,主要出於以下兩個原因:
- 燥濕化痰:蒼朮味辛、苦,性溫,歸脾、胃經,具有燥濕化痰、健脾利水之功效。清解片多用於治療濕熱痰濁、胸悶氣喘等症,蒼朮可有效祛除濕邪,化解痰濁,緩解胸悶氣喘症狀。
- 健脾開胃:蒼朮亦能健脾開胃,增進食慾,有助於改善濕熱所致的脾胃不和、食慾不振等症狀。
綜上所述,蒼朮在清解片中起到燥濕化痰、健脾開胃的作用,與其他藥材配合,共同發揮治療濕熱痰濁的功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
清解片方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「瘡瘍濕熱內盛,裏實便秘」。
- 瘡瘍濕熱內盛:指皮膚或內臟因濕熱邪毒蘊結而發生的腫瘍、潰瘍,常見紅腫熱痛、分泌物黏稠臭穢。
- 裏實便秘:濕熱積滯腸道,導致腑氣不通、大便乾結難解,甚或腹滿脹痛。
此證屬濕熱與積滯並存,治需清熱解毒、化濕通腑,使邪有出路。
二、組成邏輯與治療原理
本方由四味藥等分組成,其配伍體現「清熱燥濕為主,瀉下通腑為輔」的思維:
大黃
- 性味苦寒,歸脾、胃、大腸經。
- 瀉下攻積:通導腸腑積滯,治療裏實便秘。
- 清熱解毒:既能瀉腸道濕熱,又能涼血解毒,助消瘡瘍。
黃芩
- 性味苦寒,歸肺、膽、脾、大腸經。
- 清熱燥濕:尤善清上焦濕熱,並可瀉火解毒。
- 與大黃協同,增強清泄中上焦濕熱之力。
黃柏
- 性味苦寒,歸腎、膀胱經。
- 清熱燥濕:長於清下焦濕熱,瀉腎火與膀胱濕熱。
- 與黃芩、大黃合用,三焦濕熱並除。
蒼朮
- 性味辛苦溫,歸脾、胃經。
- 燥濕健脾:化中焦濕濁,防止苦寒藥傷脾;兼能解表袪濕,助散肌表濕熱。
- 與三黃配伍,形成「寒溫並用」之效,避免過於寒涼而礙濕邪運化。
三、方劑特點與功效推導
清熱解毒:
- 大黃、黃芩、黃柏三藥均具清熱瀉火之效,且覆蓋上、中、下三焦,能全面清除濕熱毒邪,尤適瘡瘍膿腫。
化濕通便:
- 化濕:蒼朮燥中焦濕,黃柏利下焦濕,濕去則熱孤。
- 通便:大黃瀉下導滯,使濕熱從大便而出,體現「通腑泄熱」治法。
配伍深意:
- 苦寒(三黃)配辛溫(蒼朮),既增強燥濕之效,又制約寒涼傷胃之弊。
- 大黃為「將軍之藥」,瀉下有度,配伍他藥後,全方側重「清解」而非強攻。
總結:本方以清三焦濕熱為本,兼通腑瀉濁,適用於濕、熱、滯並存之證,尤其瘡瘍伴便秘者,通過「給邪出路」達到標本兼治。
傳統服藥法
大黃、黃芩、黃柏、蒼朮各等分。
清熱解毒,化濕通便。
上為細末,和勻製片。
每片含量0.3克。每服5-10片,每日2-次。溫開水送下;6-2歲減半,6歲以下服成人量三分之一。
注意事項及副作用
清解片具有瀉下通便的功效,服用後可能會出現腹瀉、腹痛等副作用。因此,在服用本方前,應先諮詢醫師,並遵醫囑服用。
相關疾病
相同名稱方劑
清解片, 出處:《外傷科學》。 組成:大黃、黃芩、黃柏、蒼朮各等分。 主治:清熱解毒,化濕通便。主治:瘡瘍濕熱內盛,裏實便秘。
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