和血補陰湯

和血補陰湯

HE XUE BU YIN TANG | 更多圖表

出處典籍:《點點經》卷四

熱性指數

20

寒性指數

7

熱/寒比例

(2.86)

複方歸經比例

肝經 22%
脾經 19%
心經 17%
腎經 11%
肺經 11%
胃經 7%
膽經 5%
心包經 2%
膀胱經 2%
肝經
脾經
心經
腎經
肺經
胃經
膽經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「和血補陰湯」中包含「熟地黃」,主要基於以下兩點:

  1. 補血滋陰: 熟地黃性溫,味甘苦,入心、肝、腎經,具有補血滋陰的功效。其能補益血虛,滋潤陰液,對於氣血不足、陰虛火旺等症狀有顯著療效。
  2. 調理血虛: 和血補陰湯主要用於治療血虛兼有陰虛的症狀,而熟地黃作為補血滋陰的藥材,能有效改善血虛所致的頭暈目眩、面色蒼白、心悸氣短等症狀,並同時滋補陰液,達到陰陽調和的效果。

和血補陰湯中加入白芍,主要基於其以下兩點功效:

  1. 養血柔肝: 白芍味苦酸、性微寒,入肝脾經,具有養血柔肝、緩解肝鬱氣滯之效。和血補陰湯旨在滋陰補血,而肝鬱氣滯會影響氣血運行,白芍能疏肝解鬱,協同其他藥物,更有效地達到補血效果。
  2. 斂陰止痛: 白芍亦具斂陰止痛之功。和血補陰湯多用於治療陰虛血燥、肝腎不足導致的症狀,白芍能收斂陰液,緩解陰虛所致的疼痛,如頭暈目眩、腰膝酸軟等,進一步增強補陰止痛的效果。

「和血補陰湯」中包含當歸,主要原因如下:

  1. 補血活血: 當歸味甘辛,性溫,入心、肝、脾經。其性溫和,能補血養血,活血化瘀,適用於氣血不足、血虛萎黃、經期不調等症狀。
  2. 補陰潤燥: 當歸同時具有滋陰潤燥的功效,能改善血虛所致的陰虛燥熱症狀,例如口乾舌燥、便祕等。

因此,當歸在「和血補陰湯」中起著補血活血、滋陰潤燥的重要作用,能有效改善氣血不足、陰虛燥熱等症狀。

和血補陰湯中加入茯苓,主要有以下兩個原因:

  1. 利水滲濕,健脾益氣:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕、健脾益氣的功效。和血補陰湯常用於治療血虛陰虧、心悸失眠等症,而脾虛濕盛會加重血虛症狀。茯苓能健脾利濕,使脾胃運化正常,改善血虛症狀。
  2. 滋陰降火,安神定志:茯苓還具有滋陰降火、安神定志的功效,能幫助緩解陰虛火旺、心煩失眠等症狀。和血補陰湯中加入茯苓,能協同其他藥材,達到滋陰補血、安神定志的療效。

和血補陰湯中加入川芎,主要有以下兩個原因:

  1. 活血止痛: 川芎味辛性溫,入肝經、膽經,具有活血行氣、止痛的作用。方中加入川芎,可疏通經絡,改善血瘀,緩解氣滯血瘀導致的疼痛,例如婦科疾病中常見的痛經、腹痛等。
  2. 升陽舉陷: 川芎具有升陽舉陷的作用,能使氣血上行,改善氣虛下陷導致的頭暈目眩、乏力等症狀,提升整體氣血循環,增強藥效。

和血補陰湯中加入生薑,主要有以下兩點原因:

  1. 溫中散寒,助藥力: 生薑性溫,味辛,入肺、脾、胃經,具有溫中散寒、止嘔止咳的功效。和血補陰湯常用於治療血虛陰虧、面色蒼白、神疲乏力等症,生薑可溫補脾胃,助藥力吸收,提升藥效。
  2. 調和藥性: 和血補陰湯中可能含有較寒涼的藥材,生薑的溫性可以中和寒涼之性,避免寒涼藥性過重,對脾胃造成損傷,使藥性更加平和。

「和血補陰湯」中加入肉桂,主要是因為其具有以下兩個功效:

  1. 溫陽補火,助陽氣運行:肉桂性熱,入心、腎經,能溫補心腎陽氣,促進血液循環,改善陰血不足所致的畏寒肢冷、面色蒼白等症狀。
  2. 溫通血脈,活血化瘀:肉桂具有溫通經絡、活血化瘀的作用,能改善血瘀阻滯,促進血液流通,緩解陰血不足所致的疼痛、瘀血等症狀。

因此,在「和血補陰湯」中加入肉桂,可以起到溫陽補火、活血化瘀的功效,進一步增強補陰的效果,使藥效更加全面。

和血補陰湯中加入澤蘭,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀:澤蘭性微寒,味辛,入肝經,具有活血化瘀、通經止痛的功效。對於因氣滯血瘀導致的月經不調、痛經、經閉等症狀,澤蘭能有效改善血液循環,疏通經絡,緩解疼痛。
  2. 清熱解毒:澤蘭亦具清熱解毒之效。在和血補陰湯中,可與其他清熱涼血藥物協同作用,清解體內熱毒,促進血液循環,改善陰虛血燥的症狀。

總之,澤蘭在和血補陰湯中,發揮活血化瘀、清熱解毒的功效,與其他藥物共同作用,達到補陰活血、調經止痛的效果。

和血補陰湯中加入延胡索,主要基於其活血化瘀、行氣止痛的功效。延胡索味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱、行氣止痛,對於肝鬱氣滯所致的胸脅疼痛、脘腹脹痛、月經不調等症狀有較好的療效。

和血補陰湯旨在補血養陰、活血化瘀,延胡索的加入不僅有助於疏通血脈,改善血液循環,更能緩解因氣滯血瘀所導致的疼痛,進一步提升療效。

和血補陰湯中加入秦艽,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風濕止痛:秦艽性苦寒,入肝經,具有祛風濕、止痛的功效。和血補陰湯主要用於治療血虛陰虧、風濕痹痛等症,秦艽可以配合其他藥物,起到祛除風寒濕邪、緩解疼痛的作用。
  2. 清熱解毒:秦艽還具有一定的清熱解毒功效,可以輔助其他藥物,清熱解毒,促進機體恢復。

總之,秦艽在和血補陰湯中,既能祛風濕止痛,又能清熱解毒,是方劑中不可或缺的一味藥材,配合其他藥物,共同發揮療效。

和血補陰湯中加入羌活,主要有以下兩個原因:

一、疏散風邪,止痛止癢:羌活性溫,善於疏散風邪,並能止痛止癢。本方以滋陰補血為主,但若患者兼有風寒濕邪,則會影響藥效。羌活可祛除風寒濕邪,使藥物更好地發揮滋補作用,同時亦可緩解因風寒濕邪引起的疼痛、瘙癢等症狀。

二、調和藥性,促進藥效:羌活入肝經,可與方中其他藥物相輔相成,協同作用,更好地發揮補血、滋陰、祛風、止痛的功效。例如,羌活可與當歸、生地黃等藥物共同作用,提高補血功效,並防止滋陰藥物過於寒涼而損傷陽氣。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「和血補陰湯」傳統功效主治分析

此方主治「酒傷肝」所致之複雜症狀群,其核心病機為 酒毒損傷肝血,陽氣衰微,氣血凝滯。酒性濕熱,長期過飲易耗傷肝陰,肝主藏血、疏泄,肝傷則血虛寒凝,經脈失養,進而引發以下病理表現:

  1. 陽氣不達:六脈遲緩、遍身冰冷,反映氣血運行無力,陽氣衰微。
  2. 血瘀絡阻:皮膚木脹如繩捆、捏不知痛,為血行不暢,肌膚失濡;四肢拘急、遍體肋痛,屬筋脈失養,寒凝作痛。
  3. 肝脾失調:胸膈脹滿、吐白沫或酸水,乃肝氣犯胃、脾虛濕聚;大便時瀉時閉、小便不通,為氣化不利,濕濁內停。

此證屬 本虛標實,以肝血虧虛為本,寒凝血瘀、濕阻氣滯為標,故治療需 補血溫陽為主,佐以活血祛濕


方劑組成邏輯與治療原理

1. 補血養陰,溫陽散寒

  • 熟地、白芍、全歸(當歸):三藥合用為補血基礎,熟地滋腎填精,當歸補血活血,白芍養肝柔筋,共補肝血之虧虛。
  • 肉桂、薑炭:溫補命門之火,散寒通脈,助陽氣布達以解冰冷、木脹。肉桂更引火歸元,薑炭兼止嘔逆。

2. 活血祛瘀,通絡止痛

  • 川芎、澤蘭、玄胡:川芎為血中氣藥,行氣活血;澤蘭活血利水,解肌膚壅滯;玄胡理氣止痛,針對肋痛、拘急。此三藥協力破除血瘀,恢復經脈通暢。

3. 祛風勝濕,調和表裡

  • 羌活、秦艽:羌活散風寒、通經絡,秦艽祛濕舒筋,二者兼可解表邪(呼應原方「先服和血表邪湯」之序),緩解肢體拘急、麻木。
  • 茯苓、澤蘭:茯苓健脾滲濕,與澤蘭共利水濕,針對吐沫、小便不利等濕濁內停之症。

4. 引經佐使,增強藥效

  • 生薑、黃酒:生薑溫中止嘔,助藥力外達;黃酒活血行藥勢,引諸藥直達病所。

綜合機理

全方以 補血溫陽 為根基,結合 活血、祛濕、通絡,標本兼治。其邏輯層次如下:

  1. 補血(熟地、當歸、白芍)→ 充實肝體,改善血虛根基。
  2. 溫陽(肉桂、薑炭)→ 散寒振奮陽氣,解除凝滯。
  3. 活血通絡(川芎、澤蘭、玄胡)→ 化解瘀阻,緩解疼痛木脹。
  4. 祛濕解表(羌活、秦艽、茯苓)→ 疏通氣機,分消濕濁。
    配合藥引,使補而不滯,溫而不燥,契合「酒傷肝」所致之寒濕瘀血錯雜證候。

總結

「和血補陰湯」實為 溫補肝血為主,兼顧化瘀祛濕 之方,適用於酒毒傷肝後氣血兩虛、寒濕內困之證。其組方嚴謹,補瀉並施,尤其側重 肝血得充、陽氣得復、經脈得通 三大方向,故能改善從內臟到肌表之廣泛症狀。

傳統服藥法


熟地1錢5分,白芍1錢5分,全歸1錢5分,茯苓1錢5分,川芎1錢,薑炭1錢,肉桂(去皮)1錢,澤蘭葉1錢,玄胡1錢,秦艽1錢,羌活1錢。
生薑為引。臨服時,入黃酒半杯兌服,先服和血表邪湯,後服此湯。

注意事項及副作用


和血補陰湯具有和血補陰、溫經散寒的功效,但是陰虛火旺、肝陽上亢、小便不利者慎用。

相關疾病


排尿困難尿道炎胃潰瘍胃及十二指腸炎前列腺增生口咽惡性腫瘤(口腔癌)喉聲門之惡性腫瘤(喉癌)膽結石肋間神經疼痛腹瀉多痰手指緊繃難以伸直四肢筋肉筋攣僵硬吞咽障礙

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和血補陰湯, 出處:《點點經》卷四。 組成:熟地1錢5分,白芍1錢5分,全歸1錢5分,茯苓1錢5分,川芎1錢,薑炭1錢,肉桂(去皮)1錢,澤蘭葉1錢,玄胡1錢,秦艽1錢,羌活1錢。 主治:酒傷肝,病發六脈遲緩,遍身冰冷,皮膚木脹如麻繩捆縛,捏不知痛,或四肢拘急,或遍體肋痛,或胸膈脹滿,或吐白沫,或吐酸水,或大便不利,時而自瀉,或小便不通,小腹作痛。

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