方劑組成解釋
廣茂化癖丸中包含硃砂,主要原因如下:
- 鎮心安神: 硃砂性寒,味甘,入心經,具有鎮心安神、清熱解毒的功效。對於因心火亢盛、神經衰弱、失眠多夢等症狀,硃砂可以起到平心安神、改善睡眠的作用。
- 化痰止咳: 硃砂在某些方劑中亦可起到化痰止咳的作用,對於痰熱壅肺、咳嗽喘息等症狀,可與其他藥物配合,起到化痰止咳的功效。
然而,硃砂是一種重金屬,使用需謹慎,應在醫師指導下服用,不可自行使用。
廣茂化癖丸中加入當歸,主要基於其以下兩點功效:
一、活血化瘀:當歸具有活血化瘀、消腫止痛的功效,能促進血液循環,改善局部瘀血狀況,有助於消除癖症所引起的局部腫痛。
二、補血調經:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,能補血養血,調經止痛,對於因氣血不足、經絡不通而引發的癖症有輔助治療作用。
因此,在廣茂化癖丸中加入當歸,不僅能有效改善癖症的症狀,還能起到補血調經的作用,有助於整體療效的提升。
廣茂化癖丸中使用代赭石,主要基於以下兩個原因:
1. 鎮吐止嘔: 代赭石性寒,味甘,入脾、胃經,具有降逆止嘔之功效。對於脾胃不和,氣機逆亂導致的嘔吐,代赭石可以起到鎮吐止嘔的作用。
2. 平肝熄風: 代赭石可以平抑肝陽,熄滅肝風,對於肝陽上亢引起的頭暈目眩、嘔吐等症狀,也有良好的緩解作用。
因此,廣茂化癖丸中使用代赭石,既能鎮吐止嘔,又能平肝熄風,達到化解癖症的目的。
廣茂化癖丸中包含枳殼,主要原因如下:
- 行氣消積:枳殼味苦辛,性微寒,歸脾、胃經,具有行氣消積、化痰止嘔的功效。化癖丸旨在治療食積氣滯、胸腹脹滿、消化不良等症狀,枳殼能疏肝理氣,促進脾胃運化,有助於消積化滯,解除胸腹脹滿之苦。
- 理氣降逆:枳殼能理氣降逆,對於因氣滯上逆導致的呃逆、嘔吐等症狀有緩解作用。化癖丸的組成中,部分藥材可能具有燥性,枳殼的降逆作用可以起到協調作用,避免燥性藥材對胃腸造成損傷。
廣茂化癖丸中加入三稜,主要原因如下:
- 破血消癥:三稜性味苦辛,入肝脾經,具有破血消癥、行氣止痛的功效。化癖丸主要針對積聚、癥瘕等症,三稜可幫助破除瘀血,消散積聚,促進氣血運行,達到化解病竈的目的。
- 活血化瘀:三稜具有活血化瘀的作用,能促進血液循環,改善局部微循環,有利於藥物更好地到達病竈部位,發揮藥效。
廣茂化癖丸中包含麝香,主要基於其以下兩點作用:
- 開竅醒神,活血化瘀: 麝香性溫、味辛,具有開竅醒神、活血化瘀、通經止痛的功效。對於氣滯血瘀所致的症狀,如胸悶、心悸、肢體麻木等,有顯著療效。
- 散結消腫: 麝香能通竅散結,消腫止痛,對於腫塊、積聚等病症有良好的治療作用。
因此,在廣茂化癖丸中加入麝香,可以起到疏通經絡、活血化瘀、散結消腫的作用,從而達到治療化癖病症的目的。
廣茂化癖丸中包含巴豆,主要基於以下兩個原因:
- 瀉下通便: 巴豆性味辛熱,具有峻下逐水、攻積化痰的功效。對於脾胃積滯、痰濕阻滯所致的腹脹、便祕等症狀,巴豆可有效促進腸道蠕動,排出積滯,通利大便,達到化積消痰的效果。
- 攻逐頑痰: 廣茂化癖丸主要針對痰濕凝聚所致的各種頑固性疾病,巴豆作為藥性較強的峻下藥,可強力攻逐積聚的痰濕,促進其排出體外,從而達到化痰止咳、消腫止痛的目的。
廣茂化癖丸中包含木香,主要基於以下兩點:
- 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃經,具有行氣止痛、健脾消積的功效。化癖丸主治飲食積滯、脘腹脹痛、噯氣吞酸等症,而木香的行氣止痛作用可以疏解脾胃氣滯,緩解腹痛、噯氣等症狀。
- 燥濕健脾:木香還具有燥濕健脾的功效。化癖丸中常配伍具有燥濕健脾的藥材,如白朮、茯苓等,共同作用於脾胃,以增強脾胃消化功能,幫助脾胃運化水濕,消除積滯。
總之,木香在廣茂化癖丸中起到行氣止痛、燥濕健脾的作用,與其他藥材共同作用,達到治療飲食積滯、脘腹脹痛等症的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
《廣茂化癖丸》之方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治因乳食積滯、氣滯血瘀所生之諸症,範圍涵蓋消化系統及氣血運行障礙。所涉病機包括:
- 乳食不消,心腹脹滿:脾胃運化失常,宿食停滯,氣機壅塞。
- 壯熱喘粗:積鬱化熱,痰熱上擾肺氣。
- 嘔吐痰涎:痰濕內阻,胃氣上逆。
- 腸鳴洩利,米穀不化:脾虛失運,清濁不分。
- 下痢赤白,腹痛裏重:濕熱瘀滯腸道,氣血失調。
- 食癖、乳癖、痃氣、痞氣:氣血痰食凝聚成積,結於胸腹。
綜觀之,本方針對「積、瘀、滯」之病理核心,尤其善於化解小兒因乳食不節所致之積聚痞塊。
二、組成邏輯及治療原理
1. 行氣破瘀,消積化滯
- 廣茂(莪朮)、京三稜:為君藥,辛散苦泄,破血行氣,專攻有形之積聚,擅消食癖、痃痞。
- 枳殼、木香:輔助行氣寬中,調暢脾胃氣機,助莪朮、三稜消散鬱結。
2. 攻逐積滯,通腑瀉濁
- 巴豆霜:峻下冷積,開通閉塞,排除腸道陳腐積滯。
- 代赭石:質重沉降,降逆止嘔,兼能平肝涼血,協巴豆導濁下行。
3. 活血安神,開竅醒脾
- 當歸:活血養血,防破瘀藥傷正,潤腸助通下。
- 朱砂、麝香:鎮驚安神,開竅醒脾。麝香辛香走竄,能散結止痛,引諸藥直達病所。
3. 配伍特點
- 攻補兼施:當歸和血防峻藥傷陰,朱砂安神以制巴豆之烈。
- 動靜結合:麝香、木香行氣走竄,代赭石沉降固下,調節氣機升降。
- 內外分消:巴豆攻下痰積,莪朮、三稜消散瘀結,從二便與氣血層面分解病邪。
三、推論治療原理
本方以「消、下、行」三法並用,針對小兒形氣未充、易虛易實之體質,透過:
- 破積導滯化解有形之癖塊(如乳癖、食積),
- 行氣活血改善腹脹痛、裏急後重,
- 通腑降逆清除腸道濕熱積滯,
- 安神鎮驚兼顧積滯化熱所致煩躁。
全方側重「通瀉」以復脾運,然配伍當歸、朱砂稍佐護正,體現「祛邪不傷稚陽」之思路。
傳統服藥法
朱砂(研,水飛)半兩,當歸(炒)半兩,代赭石(醋燒淬)半兩,枳殼(麩炒)半兩,廣茂(炮)半兩,京三稜(炮)半兩,麝香(研)1分,巴豆霜1分,木香1分。
上為末,入藥研勻,面糊為丸,如麻子大。
一歲兒2丸,食後溫米湯送下。量虛實大小加減。
注意事項及副作用
本方有破血破氣之弊,孕婦慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
廣茂化癖丸, 出處:《衛生寶鑑》卷十九。 組成:朱砂(研,水飛)半兩,當歸(炒)半兩,代赭石(醋燒淬)半兩,枳殼(麸炒)半兩,廣茂(炮)半兩,京三棱(炮)半兩,麝香(研)1分,巴豆霜1分,木香1分。 主治:乳食不消,心腹脹滿,壯熱喘粗,嘔吐痰涎,腸鳴泄利,米谷不化完出,下痢赤白,腹痛裏重;及食癖、乳癖、痃氣、痞氣。
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