杜仲散

杜仲散傳統古代功效主治分析

此方主治「腎氣虛弱，榮傷過度，有所虧損，腰痛連小腹疼痛，俯仰惙惙短氣」，其病機關鍵在於腎氣不足，導致腰腹失養、氣機不暢。

1. 腎氣虛弱：腎主藏精，為先天之本，過度勞傷或久病耗損腎氣，影響其主骨生髓之功，故見腰痛、俯仰無力。
2. 榮傷過度：長期體力消耗或情志勞損，耗傷營血，進而損及腎氣，使筋脈失濡。
3. 疼痛牽涉小腹：腎脈貫脊屬腎，絡膀胱，其氣虛則氣血瘀滯，故疼痛放射至小腹。
4. 惙惙短氣：腎不納氣，呼吸淺表，動作時氣機更滯，故見短氣、乏力。

此方針對腎虛不固、氣血失調之證，以補腎固本、收斂鎮靜為主要方向。

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組成邏輯與治療原理

1. 杜仲（君藥）

• 性味歸經：甘溫，入肝、腎經。
• 傳統功效：補肝腎、強筋骨，《神農本草經》謂其「主腰脊痛，補中益精氣」。
• 作用：填補腎氣，改善腰痛及俯仰不利，尤其適用於腎虛型筋骨痿軟。

2. 牡蠣（臣藥）

• 性味歸經：鹹澀微寒，入肝、腎經。
• 傳統功效：潛陽固澀、軟堅散結，《本草綱目》載其「化痰軟堅，清熱除濕」。
• 作用：
  • 收斂固攝：配伍杜仲，可防腎氣進一步耗散，治短氣、遺泄等虛不內守之症。
  • 鎮靜止痛：牡蠣質重，能潛降浮陽，緩解因虛陽上擾或氣機逆亂導致的疼痛。

3. 兩藥配伍邏輯

• 動靜結合：杜仲溫補而主動，牡蠣澀斂而主靜，一補一收，調和腎氣之開闔。
• 標本兼治：杜仲治腎虛之本，牡蠣緩疼痛之急，共奏補腎強腰、鎮痛安神之效。
• 劑型與服法：散劑「暮臥水調下」，順應腎氣夜間閉藏之性，增強藥效。

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推論可能的延伸功效

1. 改善遺精、夜尿：牡蠣固澀，杜仲溫腎，適合腎氣不固之遺泄。
2. 緩解骨質疏鬆：杜仲促進骨形成，牡蠣含鈣質，或能輔助強壯骨骼。
3. 調節血壓：杜仲現代研究有降壓作用，牡蠣潛陽，對肝腎陰虛型高血壓或有協同效果。

此方結構簡潔，緊扣腎虛腰痛的核心病機，體現中醫「補澀並用」的治法特色。

杜仲、牡蠣各等分。
每服5匕，暮臥水調下，不止更作。

杜仲散是一味中藥方劑，在使用時應遵醫囑，不可擅自服用。