方劑組成解釋
援命拒寒湯中使用白朮，主要原因如下：
- 健脾益氣，溫陽化濕： 白朮性溫，味甘苦，入脾胃經，具有健脾益氣、燥濕利水、溫陽化寒之功效。援命拒寒湯主治寒邪內侵，脾陽虛衰，導致的畏寒肢冷、腹痛泄瀉等症狀，白朮可以溫陽散寒，健脾益氣，從根本上改善患者體質。
- 配合其他藥物，增強療效： 援命拒寒湯中其他藥物如附子、乾薑等，皆屬溫陽散寒藥，白朮與之配伍，可增強溫陽散寒之功效，使藥效更佳，更能有效驅寒止瀉，恢復患者健康。
援命拒寒湯中使用肉桂，主要基於其溫陽散寒、回陽救逆的功效。
1. 溫陽散寒： 肉桂性熱，味辛甘，入心、腎、脾經，具有溫陽散寒的功效，可溫暖脾胃，驅散寒邪，適用於陽虛寒盛、面色蒼白、四肢冰冷、脈象沉細等症。
2. 回陽救逆： 肉桂具有回陽救逆之效，可用於治療陽氣虛衰、脈微欲絕、呼吸微弱、昏迷不醒等危重症狀。
在援命拒寒湯中，肉桂與其他藥材相配伍，可增強其溫陽散寒、回陽救逆的作用，幫助患者恢復陽氣，抵禦寒邪。
援命拒寒湯中加入補骨脂，主要基於以下兩點原因：
- 溫腎壯陽，助陽氣抵禦寒邪： 補骨脂性溫，入腎經，具有溫腎壯陽的功效，能增強人體陽氣，抵禦寒邪入侵，對於寒邪侵襲導致的陽虛、畏寒等症狀有較好療效。
- 溫脾止瀉，固護脾陽： 補骨脂亦能溫脾止瀉，對於寒邪客脾導致的脾陽虛弱、腹瀉等症狀也有助益。援命拒寒湯中加入補骨脂，既能溫腎壯陽，又能溫脾止瀉，有助於提升整體陽氣，抵禦寒邪侵襲。
援命拒寒湯中加入杜仲，主要基於其以下兩點功效：
- 補腎壯陽，溫陽固脫：杜仲性溫，味甘辛，入腎經，具有補腎壯陽、溫陽固脫之效。援命拒寒湯主治寒邪傷陽，陽氣虛脫之證，杜仲可溫補腎陽，提升陽氣，有助於抵禦寒邪，恢復陽氣，達到溫陽固脫之功。
- 強筋骨，止痠痛：杜仲具有強筋骨、止痠痛之效，對於寒邪入侵，導致腰膝痠軟、肢體乏力等症狀，杜仲可以起到緩解作用，配合其他藥物，共同達到驅寒止痛之效。
中藥方證辨證推理
主治功效
援命拒寒湯傳統古代功效主治分析：
此方主治「直中陰寒，腎經獨受」所致身顫、手顫，病因歸於「命門火衰，不能拒寒」。陰寒直中指寒邪直接侵襲體內深層（如腎經），非由表入裏漸進而成。命門火衰則無法溫煦周身，寒盛陽虛，故見顫抖等陰寒凝滯之象。方名「援命拒寒」即寓挽救命門之火、驅逐內寒之意。
組成邏輯與治療原理：
白朮（3兩）為君藥：
- 大劑量白朮旨在健脾益氣，固守中焦。土厚則能制水，間接助腎陽（火生土，土伏水），且白朮性溫，可協同溫裏。
- 另，《本草備要》謂白朮能「除寒濕」，與肉桂合用，可化內寒之濕濁。
肉桂（3錢）為臣藥：
- 肉桂辛甘大熱，直入腎經，補命門之火，《本草匯言》稱其「治沉寒痼冷之藥也」。
- 與白朮相配，一溫腎陽，一健脾土，形成「火土相生」之勢，助陽氣布散。
破故紙（補骨脂，3錢）為佐藥：
- 性溫味苦，歸腎脾經，《開寶本草》載其「主五勞七傷，風虛冷，骨髓傷敗，腎冷精流」。
- 專補腎陽而固攝，增強肉桂溫命門之功，並防陽氣外泄。
杜仲（3錢）為使藥：
- 甘溫入肝腎，強筋骨，《神農本草經》言其「主腰脊痛，補中益精氣」。
- 肝主筋，腎主骨，寒顫與筋骨失溫相關，杜仲助陽氣貫通筋骨，緩解顫抖。
全方配伍邏輯：
- 溫補命門為核心：肉桂、破故紙聚焦腎陽，配伍杜仲引藥至筋骨。
- 健脾以助火生：白朮大劑量健脾，既防寒濕困脾，又通過補土間接助腎陽（火賴土資）。
- 標本兼治：治本在溫腎，治標在散寒止顫，尤適於腎陽驟衰、陰寒內驟之急症。
此方簡峻，藥少量重，體現「專攻命門」思路，與一般四逆湯類方不同，側重「火衰致顫」之特殊病機，展現中醫「同病異治」的辨證靈活性。
傳統服藥法
白朮3兩，肉桂3錢，破故紙3錢，杜仲3錢。
水煎服。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
相關疾病
手震顫動搖陰部感到寒冷
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援命拒寒湯， 出處：《辨證錄》卷一。 組成：白朮3兩，肉桂3錢，破故紙3錢，杜仲3錢。 主治：直中陰寒，腎經獨受，身顫手顫者，此爲命門火冷，不能拒寒使然。
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