實腰湯

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出處典籍:《辨證錄》卷二

熱性指數

29

寒性指數

3

複方歸經比例

腎經 30%
肝經 30%
心經 13%
脾經 13%
胃經 12%
腎經
肝經
心經
脾經
胃經

最後更新日:2024-05-08

方劑組成解釋

實腰湯中加入杜仲,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎強腰: 杜仲性溫,味甘苦,歸腎經,具有補肝腎、強筋骨的功效。實腰湯多用於治療腰膝痠軟、腰痛乏力等腎虛症狀,杜仲能補益腎氣,使腰脊強健有力,有助於改善腰痛等病症。
  2. 固本培元: 杜仲能補益精血,增強體質,提高人體抵抗力。實腰湯作為補腎方劑,加入杜仲能起到固本培元的作用,使治療效果更佳,並能預防疾病的復發。

實腰湯中加入白朮,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾益氣:白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾益氣、燥濕利水之效。實腰湯以補腎強腰為主,而脾胃為後天之本,脾氣健運則能化生精氣,為腎之本源提供充足的營養,從而增強補腎功效。
  2. 燥濕健脾:腰痛與濕邪入侵相關,白朮能燥濕健脾,祛除脾濕,避免濕邪阻礙氣血運行,加重腰痛症狀。同時,白朮還能增強脾胃運化功能,促進氣血生化,增強人體抵抗力,有利於腰痛的恢復。

實腰湯中加入熟地黃,主要基於以下兩點原因:

  1. 補腎填精:熟地黃性溫味甘,入肝腎經,具有補血滋陰、填精益髓的功效。腰為腎之府,腎虛則腰膝痠軟無力。實腰湯用熟地黃補腎填精,可改善因腎虛所致的腰痛、乏力等症狀。
  2. 溫陽助陽:熟地黃雖滋陰,但其性溫,且能補腎陽,對於腎陽不足所致的腰痛亦有緩解作用。實腰湯中常配合其他溫陽藥材,如杜仲、骨碎補等,共同發揮溫補腎陽的功效。

實腰湯是傳統中醫中經典的方劑之一,其組成中包含了山茱萸,這一成分的選用主要基於其特有的藥理特性。山茱萸,亦稱為山茱萸果,性味酸甘,具備補肝腎、收斂固精的功效。在實腰湯中,山茱萸的引入能夠有效地增強療效,特別是在腎虛或脾虛的情況下,能夠調和全方,達到固本和驅寒的效果。其所含的有機酸和多糖類成分,能夠促進血液循環,改善微循環,進一步增強腎臟的功能。此外,山茱萸還能減輕腰部及下肢的疲勞感,對於腰膝痠痛等症狀有良好的緩解作用。綜合以上因素,山茱萸在實腰湯中不僅是補益的基石,更是整個方劑協同作用的關鍵成分。這也顯示了中醫在選用藥材時的精妙考量與整體觀念。

實腰湯中包含肉桂,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫腎助陽,補益腰膝: 肉桂性熱,味辛甘,入腎、心、脾經。其溫陽補腎、散寒止痛的功效,可溫煦腎陽,改善腰膝酸軟、畏寒肢冷等症狀,對於因腎陽虛所致的腰痛,有明顯的改善作用。
  2. 配合其他藥物,增強療效: 實腰湯中通常還包含一些補益腎氣、強壯筋骨的藥物,如杜仲、桑寄生等。肉桂與這些藥物相配合,能增強補腎壯腰的功效,使藥效更加顯著。

主治功效


中藥方劑「實腰湯」包含杜仲、白朮、熟地黃、山茱萸、肉桂,主要治療腎虛腰痛,感覺腰部中間空虛、無力。

杜仲:

  • 補氣、強筋骨
  • 提高免疫力、增強體能
  • 促進骨骼發育,增進骨密度
  • 改善筋肉痠痛、關節僵硬

白朮:

  • 補氣健脾、利水滲濕
  • 固表止汗、生津止渴
  • 安胎、健脾胃、祛風除濕
  • 改善脾虛氣弱、食慾不振、肢體乏力
  • 治療水腫、黃疸、自汗、盜汗、口渴、口乾舌燥

肉桂:

  • 溫經散寒、活血通經、溫陽補陽
  • 壯命門火、活血化瘀、祛風除濕
  • 活絡止痛、通經絡、溫裡溫中
  • 改善陽虛體弱、手足冰涼、陽痿宮冷
  • 治療痛經、血瘀、血栓性疾病、寒痹腰痛、胸痹、陰疽、心腹冷癰

山茱萸:

  • 固澀收斂、澀精止遺、補益肝腎
  • 補血養肝、益精
  • 治療腎虛精虧引起的遺精、早泄、腰膝痠軟、月經過多、崩漏等症狀
  • 改善眩暈耳鳴、腰膝痠痛、陽痿遺精、遺尿尿頻、崩漏帶下、大汗虛脫
  • 增進肝細胞再生、增加肝組織血流量,改善肝功能
  • 增強腎臟功能、增強性功能,對精虛型性功能障礙有輔助治療作用

熟地黃:

  • 補血、滋陰、益精、補腎
  • 滋補養生
  • 改善貧血癥狀
  • 緩解肝腎陰虛症狀
  • 增強腎臟功能
  • 增強體質、延緩衰老

總結: 中藥方劑「實腰湯」主要成分是杜仲、白朮、熟地黃、山茱萸、肉桂,主治功效是腎虛腰痛,感覺腰部中間空虛、無力。具有補氣、強筋骨、補益肝腎、安胎、補腎、益精等功效,可以改善腎虛精虧、腰膝痠軟、月經過多、崩漏、陽痿遺精、遺尿尿頻等症狀。

傳統服藥法


杜仲1兩,白朮2兩,熟地1兩,山茱萸4錢,肉桂1錢。
水煎服。

注意事項及副作用


本方具有補益肝腎、強筋壯骨的功效,但陰虛火旺者不宜使用。

相關疾病


腰骶痛前列腺炎慢性腎衰竭腎絲球腎炎

相同名稱方劑


實腰湯, 出處:《辨證錄》卷二。 組成:杜仲1兩,白朮2兩,熟地1兩,山茱萸4錢,肉桂1錢。 主治:腎虛腰痛,自覺其中空虛無著者。

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