桃蜜膏

桃蜜膏方劑分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「腰痛」，屬中醫「痹證」「虛勞」範疇。古代醫家認為腰痛多因腎虛、氣血不足或寒濕阻滯所致，而本方以溫補肝腎、強筋壯骨為主，適用於腎陽不足、腰府失養之虛性腰痛，症見腰膝痠軟、冷痛綿綿、勞累加重等。

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二、組成邏輯與治療原理

1. 藥物組成與性味歸經

• 杜仲（4兩）

  • 性味：甘溫，歸肝、腎經。
  • 功效：補肝腎、強筋骨，《神農本草經》載其「主腰脊痛，益精氣，堅筋骨」。
  • 作用：為君藥，直接針對腎虛腰痛，通過溫補肝腎，改善腰膝無力。

• 故紙（補骨脂，2兩）

  • 性味：辛、苦，溫，歸腎、脾經。
  • 功效：補腎助陽、溫脾止瀉，《開寶本草》謂其「主五勞七傷，風虛冷，骨髓傷敗，腎冷精流」。
  • 作用：為臣藥，助杜仲溫腎陽，兼散寒濕，強化止痛之效。

• 桃核肉（胡桃仁，30個）

  • 性味：甘溫，歸腎、肺、大腸經。
  • 功效：補腎固精、潤腸通便，《醫林纂要》稱其「補腎，潤命門，固精」。
  • 作用：為佐藥，溫補腎精，滋養腰脊，兼緩和大蜜之黏膩。

• 煉蜜

  • 性味：甘平，歸脾、肺、大腸經。
  • 功效：補中緩急、潤燥解毒，並調和藥性，使膏方滋而不滯。

2. 組方邏輯

此方以「 腎虛腰痛 」為核心病機，三藥協同形成「 溫腎—壯陽—填精 」的治療鏈：

1. 杜仲補肝腎之氣，強健筋骨，奠定治本基礎；
2. 補骨脂溫腎陽、散寒濕，針對腰痛之標（寒凝氣滯）；
3. 胡桃仁滋養腎精，助陽而不燥，契合「精血同源」之理；
4. 蜂蜜為賦形劑，兼顧補益中氣，助力藥效緩釋吸收。

3. 可能現代適應延伸

依組成推論，除傳統腰痛外，或可應用於：

• 慢性腰肌勞損、骨質疏鬆屬腎陽虛者；
• 老年性腰椎退行性病變，伴有畏冷、夜尿頻多等腎陽不足證。

總結：桃蜜膏以溫補腎陽為主，兼顧填精益髓，體現中醫「 腰為腎之府 」的理論，通過補虛祛寒以緩解腰痛，適合虛證而非實證（如濕熱瘀血型腰痛忌用）。

杜仲4兩，故紙2兩，桃核肉30個。
煉蜜為膏。
空心滾水服。

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